Bipolär irritabilitet och ilska kan skada relationer och skada dig i arbetsplats. Det lönar sig att lära sig att förhindra och desarmera uppblåsningar i humör.

Det börjar med en rutinmässig irritation — vardagsrummet är en röra igen, eller en annan förare avskärmer dig. Irritation tar tag, sedan svampar så snabbt som en kärnexplosion. Kinnarna rodnar, pulsen snabbar upp och … boom. Välkommen till bipolär ilska.

För Paul of Las Vegas kan en oskadlig kommentar från hans fru under middagen vända på hans brytare.

”Jag skulle gå iväg”, 45-års- gammal arkitekt säger. ”Det blev dåligt.”

Paul insåg att något inte stämde med hans ständigt föränderliga stämningar, men stigma hindrade honom från att söka behandling för bipolär tills för ett år sedan. Så med jämna mellanrum, ”under större delen av 20 år, skulle jag bli arg över ingenting”, säger han.

Stress på jobbet skulle påverka hans sömn, vilket skulle påverka hans jämvikt. Han skulle hålla den ihop vid kontoret, bara för att ta ut det med hårda ord hemma. Hans tre söner skulle göra sig knappa. Hans fru bar tyngden av hans verbala attacker innan deras äktenskap upphörde.

”Det var 100 procent anledningen för min skilsmässa, säger Paul.

Orsakar bipolär sjukdom ilska?

Irritation och ilska kan vara ett normalt och till och med hälsosamt svar på vissa provokationer. Som med många känslor verkar emellertid personer med bipolär sjukdom vara mer utsatta för extrema reaktioner.

”Alla kan bli frustrerade eller arga, men förlust av kontroll kan vara en del av bipolär sjukdomens ilska,” säger Jeffrey Borenstein, MD, VD och koncernchef för hjärnan & Stiftelsen för beteendeforskning.

Irriterande humör är bland de primära diagnostiska kriterierna för mani och hypomani, och det finns växande förståelse för att ilska och irritabilitet också kan vara kännetecken för depression.

Vänster okontrollerad, irritabilitet och dess nedströms kusiner, ilska och ilska kan ha dramatiska och förödande effekter. Familjeliv och vänskap lider. Det kan finnas allvarliga återverkningar på arbetsplatsen och ibland seismiska möten med rättsväsendet.

Skuld och ånger efter ett utbrott har åtminstone frätande känslomässiga konsekvenser.

”I fem sekunder efteråt finns det viss lättnad, medger Paul. ”Och så finns det, ’Åh min gud, vad gjorde jag bara?’ Och ånger skulle skicka mig till ett depressivt tillstånd.”

Hur ilska påverkar din hälsa

In Förutom att skada relationer kan raseri ha förödande fysiologiska effekter, förklarar Redford Williams, MD, chef för beteendemedicinsk forskningscenter vid Duke University School of Medicine.

”Ilska aktiverar vår kropps kamp eller flygrespons , vilket är frisättningen av stresshormoner som adrenalin och kortisol, säger Williams, vars böcker inkluderar Anger Kills: Seventeen Strategies for Controlling the Hostility That Can Harm Your Health.

Över tid förhöjda nivåer av stress hormoner orsakar slitage på alla kroppssystem. Och när människor som är irriterade och lätt frustrerade av temperament går in i ilska, säger Williams, ”alla komponenter i detta svar förekommer på högre nivåer.”

”Vi vet att människor med en fientlig personlighetstyp utvecklar härdning. av deras kransartärer vid en tidigare ålder än deras mindre fientliga motsvarigheter, säger Williams, och att det förbättrade svaret kan vara anledningen.

”Huruvida människor som har ilska som en del av bipolär sjukdom visar samma överdriven fight-flight-respons är inte känd, men ilska är verkligen dåligt för hjärtat och en potentiell bidragsgivare till utvecklingen av hjärtsjukdomar och högt blodtryck, ”tillägger han.

Bipolär sjukdom, ilska och humör Gungor

Att ta bipolära humörförändringar under kontroll kan minska trycket att spränga, men det betyder inte att de flyktiga känslorna kommer att förångas helt. Det är där ilskhanteringstekniker kommer in, som att räkna till 10, ta djupa andetag och hitta ett positivt utlopp istället att låta ångan bygga sig.

Det är också viktigt att lära sig de triggers som vanligtvis gör dig avledande och de mentala och fysiska tecknen på ett förestående utbrott. Paul säger att det senaste året har han blivit bättre på att känna igen sina varningsskyltar.

”Jag känner att mitt blodtryck börjar koka och måste fånga det och lugna ner sig,” säger han.

Att lära sig att isär lämpliga känslomässiga reaktioner från de som är förknippade med en stämningsförskjutning – i båda riktningarna – kräver insikt som utvecklats över tiden.

Förbindelsen mellan ilska & Bipolära symtom

”Det är viktigt att veta om din ilska reser med symtom på mani, som att du inte behöver att sova eller med symtom på depression, som att tappa intresset för saker, säger Elizabeth Brondolo, doktor, psykologprofessor vid St. John’s University i New York City och medförfattare till Break the Bipolar Cycle: A Day-to -Dagguide för att leva med bipolär sjukdom.

Det är lätt att upptäcka förändringar när en normalt lättsam person börjar bli vredig. För människor vars temperament kännetecknas av ”fientliga personlighetsdrag” – otålighet, frustration, oförskämdhet ( som att avbryta när andra talar) – det kan finnas en mer subtil crescendo.

En studie från 2012 som involverade mer än 500 personer fann att de med bipolär (antingen typ I eller II) är mer benägna att vara argumenterande , känner sig fientlig mot andra, har hett humör och agerar utöver de utan störningen, särskilt under ett humörsepisod. Det finns också en större sannolikhet för att ilska snabbt eskalerar, vilket resulterar i plötsliga och explosiva utbrott.

Det kan emellertid finnas underliggande skillnader i disposition mellan människor som känner sig ”snygga” och de som känner sig ”glada” under hypomanisk och maniska faser. En studie i utgåvan av Journal of Affective Disorders den 15 mars 2015 visade att på ”temperamentskala” gjorde ”snappy” -gruppen mer irriterad, mer självfokuserad och mindre samarbetsvillig. De var också mer benägna att rapportera högre nivåer av irritabilitet under depression och att ha en comorbid ångestsyndrom.

Symtom som är inneboende i bipolär kan också leda till en benägenhet att blossa upp, enligt Brondolo. Till exempel, när ditt sinne börjar tävla, ”du driver dina tankar framåt och kan rusa till katastrofala eller orättvisa slutsatser som kan göra dig arg, säger hon.

Hur man hanterar bipolär ilska

Brondolo rekommenderar att du spårar olika aspekter av dina känslor och beteenden på en regelbundet – även om hon noterar att sådan självmedvetenhet inte är lätt när din hjärna börjar misslyckas.

Hennes checklista börjar med grunderna: Är jag upprörd över något? Om så är fallet, vad och varför?

Tänk också på om du känner dig orolig, sover normalt, dricker alkohol, upplever symtom på mani eller depression och tar mediciner enligt ordinationen.

”The svar på dessa frågor kan motivera dig att ringa din läkare ”, säger hon.

Om du kan ta hand om skift till mani och depression, kommer” relaterade ilskans svar också att avta ”, påpekar Norman Sussman, MD, en professor i psykiatri vid New York Universitys Langone Medical Center.

”Sömn är en av de mest känsliga tidiga markörerna för ett skiftande humör – till och med en natt med förlorad sömn kan vara en utlösare för ilska”, tillägger han. .

Tidigt ingripande – att kontrollera om läkemedlet följer, justera en behandling eller besöka terapeuten – kan hjälpa till att avvärja en fullständig episod, säger Sussman.

Ta en paus

När känslor börjar koka kan du sänka värmen genom att ge dig själv tid eller utrymme. Det är där klassiska råd att ta tre djupa andetag eller räkna till 10 kommer in – alla sak som avbryter ilskan.

Att komma iväg kan vara ännu bättre – för båda parter i situationen.

Kitty, en 37-årig IT-konsult i Toronto, vet att hon behöver lite tid själv när hon känner sig oroad. Hon minns ett tillfälle när hon kände sig ”super irriterad” över allt som hennes partner gjorde och sa.

”Jag hörde mig själv säga något fruktansvärt som skulle ha fått henne att känna sig hemskt om sig själv. Jag vände mig omedelbart och sa till henne att ge mig lite utrymme ”, förklarar hon.

Kitty använde sin” ensamma tid ”för att granska några av de vanliga misstänkta.

” Tog jag mina mediciner? Ja. Sov jag bra den natten? Ja. Var jag deprimerad? Nej. Hade jag en stressig dag? Inte riktigt. När började min nästa period … bingo! ”

Hon tillägger:” När jag lyckades bearbeta allt detta gick jag för att hitta, gav henne en enorm kram och en kyss och började förklara vad hänt och diskutera hennes känslor. ”

Kommunicera och utbilda

Öppen och ärlig kommunikation, tillsammans med bättre utbildning om bipolär för alla parter, gör stor skillnad. Familjeterapi kan vara till hjälp främja diskussion om sjukdomen och relaterade frågor, utforska familjedynamik och kommunikationsmönster och utveckla en enhetlig responsstrategi.

”Familjer kan lära sig om tecknen på bipolär ilska och arbeta tillsammans för att ta fram en plan om vad man ska göra för att bättre identifiera och hantera dessa symtom när de uppträder, säger Borenstein.

Det kan betyda att man går bort från en älskad när han eller hon börjar bli arg eller ta bort små barn från en potentiellt ful scen. , han säger.