Syfte med översyn: Denna översyn undersöker den fysiologiska förståelsen och kliniska konsekvenser av agonal andning under hjärtstillestånd.
Nya resultat: Agonal andning kommer från nedre hjärnstammens nervceller eftersom högre centra blir alltmer hypoxiska vid hjärtstillestånd. Ingen enskild lekdeskriptor identifierar konsekvent agonal andning; snarare använder lekmän en samling termer för att beskriva onormal andning av agonal andning. Djurstudier visar att agonal andning kan ge kliniskt viktig ventilation, syresättning och cirkulation. I humana studier är agonal andning uppenbar hos 40% av personer som lider av hjärtstillestånd utanför sjukhuset. Agonal andning är associerad med upplevda händelser, ventrikelflimmer och överlevnad, vilket tyder på att agonal andning är en markör för en tidig fas av en arrest och kan potentiellt direkt påverka hjärt-lungfunktionen. Även om agonal andning verkar utöva gynnsamma hjärt-lungeffekter kan de paradoxalt hämma räddningsinsatser genom att förhindra arresteringsigenkänning. En standardiserad utsändningsstrategi kan hjälpa utsändare att identifiera agonal andning genom att urskilja normal och onormal andning hos den omedvetna patienten. Framtida studie bör överväga hur information om agonal andning kan integreras i återupplivningen för att optimera resultaten.
Sammanfattning: Agonal andning har fysiologiska och vårdkonsekvenser. Ansträngningar för att identifiera agonal andning och integrera denna information i återupplivningsvård kan förbättra resultatet av hjärtstillestånd.
