O conexiune sănătoasă între gingii și dinți vă poate ajuta să vă păstrați zâmbetul natural pe viață

Boala parodontală (gingia) afectează milioane de oameni din întreaga lume. Este principala cauză a pierderii dinților la adulți și a fost legată de o serie de alte afecțiuni precum diabetul, bolile de inimă și problemele în timpul sarcinii. Aproape jumătate dintre adulții de peste 30 de ani au un anumit grad de boală a gingiilor, iar procentul crește odată cu vârsta. Cu toate acestea, deoarece simptomele pot fi foarte subtile, mulți nu își dau seama că au boli ale gingiilor până când începe să fie grav. Gingiile sănătoase sunt vitale pentru un zâmbet frumos și pentru sănătatea bucală generală – totuși, atunci când gingiile nu sunt sănătoase, nu numai că arată mai puțin atrăgător, dar își pot pierde și atașamentul strâns de dinți.

Unul dintre semnele principale ale bolii gingivale este prezența parodontalului („peri” – în jur; „odont” – dinte ) buzunare – adică spații în jurul dinților, sub linia gingiei, care s-au infectat. Buzunarele oferă un mediu ideal pentru dezvoltarea bacteriilor și pot răspândi infecția la structurile care țin dinții ancorați în gură. Deși buzunarele parodontale sunt invizibile pentru ochi, pot fi detectate în timpul unui examen oral, când se măsoară spațiul dintre gingii și dinți.

În timpul unei examinări cuprinzătoare, medicul dentist sau igienistul vă poate cerceta gingiile și vă poate citi numere precum „trei-doi-trei … patru-trei-trei …” Aceste numere indică cine este Buzunarele parodontale sunt prezente și cât de adânci sunt. Luate împreună, acestea pot oferi medicului dentist o imagine exactă a stării de sănătate a gingiilor dvs.

Sonda parodontală
Faceți clic pentru mărire

Anatomia unui buzunar parodontal

Chiar și în gingiile sănătoase, partea superioară a țesutului gingival nu se atașează direct la dinte. În schimb, există un spațiu mic între dinte și gingie numit sulcus. Bacteriile și particulele alimentare se pot colecta în sulcus, dar în cea mai mare parte sunt îndepărtate prin periere și folosirea aței dentare. Cu toate acestea, o periuță de dinți nu ajunge în general la mai mult de 2-3 milimetri (aproximativ o zecime de inch) sub linia gingiei. Dacă sulcusul este mai adânc, bacteriile și resturile alimentare se pot acumula sub gingii, provocând inflamații și umflături. Când țesutul gingival începe să se separe sau să se îndepărteze de dinți, acesta lasă un spațiu mai mare între dinte și gingii, unde bacteriile dăunătoare pot prospera.

În acest moment, spațiul este numit „buzunar”. Inflamația este prezentă, iar sulcusul odată sănătos a devenit mai adânc, deoarece este bolnav. Dacă bacteriile din buzunar rămân netulburate, ele vor continua să se acumuleze acolo, provocând în continuare pierderea atașamentului țesutului osos și al gingiei sub linia gingiei și, în cele din urmă, erodând structurile care țin dinții la locul lor.

Boala progresează

Stadiul incipient al bolii gingivale se numește gingivită sau „inflamația gingiilor”. Aici, placa se acumulează în jurul liniei gingivale, gingiile se inflamează și pot începe să se umfle. Nu există pierderi osoase cu gingivită – și, din fericire, această formă obișnuită de boală a gingiilor poate fi aproape întotdeauna inversată cu o bună igienă orală și curățări profesionale regulate. Lăsată netratată, gingivita poate evolua către un stadiu mai grav al bolii gingivale numită parodontită. Parodontita cauzează leziuni ale țesuturilor din jurul dinților, inclusiv osului, ligamentelor parodontale și țesuturilor gingivale.

În timp ce mulți cred că dinții sunt susținuți direct de oase în maxilar, adevărata anatomie este mai complexă. Dinții sunt de fapt ținuți pe loc de mii de mici fibre care leagă rădăcina dintelui de os. Aceste fibre pot fi deteriorate sau distruse de infecții bacteriene care provin din boala parodontală netratată. În caz de parodontită, buzunarele permit răspândirea infecției, rezultând pierderea osoasă sub gingii. Acestea sunt genul de „buzunare adânci” pe care nimeni nu le dorește, așa că este important să le diagnosticăm și să le tratăm înainte de a amenința integritatea structurilor care susțin dinții – sau chiar cauzează pierderea dinților.

Etape ale bolii parodontale
Faceți clic pentru a mări

Ce este în A Număr?

Pentru a vă monitoriza starea de sănătate a gingiilor, medicul dentist folosește un instrument special numit sonda parodontală, un mic instrument portabil care măsoară golul în care dintele se întâlnește cu gingia. În timpul examinării parodontale, dentistul introduce ușor sonda între dinte și gingie, apoi măsoară de la vârful gingiei până la fundul sulcusului sau al buzunarului. Șase măsurători, în milimetri, sunt luate în jurul fiecărui dinte: trei pe partea exterioară (buza) și trei pe partea interioară (limba). Aceste măsurători sunt înregistrate și pot fi utilizate pentru a urmări modificările stării de viață parodontale în timp.

Faceți clic pentru a mări

Măsurători cuprinse între 1 mm până la 3 mm indică în general o atașare normală și sănătoasă a țesutului gingival în jurul dintelui. O potrivire perfectă între dinte și gingie (nu mai mult de 3 mm) face mai ușoară îndepărtarea bacteriilor plăcii de sub linia gingiei, unde poate afecta atașarea țesutului gingival la dinte. Orice spațiu de peste 3 mm adâncime poate însemna o boală a gingiilor, mai ales dacă sângerarea gingiilor. Un număr mai mare (de obicei cuprins între 5 și 12 mm) dezvăluie prezența buzunarelor parodontale, ceea ce face mai dificilă controlarea eficientă a plăcii cu o igienă orală la domiciliu. În majoritatea cazurilor, cu cât numărul este mai mare, cu atât este mai mare pierderea osoasă și cu atât este mai dificil să păstrezi dinții și gingiile sănătoase.

Toate buzunarele nu sunt egale

A 4 Măsurarea în mm este adesea linia de separare între un sulcus normal și un buzunar parodontal. Cu toate acestea, deși adâncimea buzunarului este semnificativă, trebuie luați în considerare alți factori atunci când diagnosticați boala gingivală. De exemplu, chiar și boala ușoară a gingiilor (gingivita), în care inflamația nu s-a răspândit dincolo de țesutul gingival, poate duce la o citire mai mare. Acest lucru poate apărea atunci când inflamația determină umflarea gingiilor, ceea ce la rândul său determină creșterea dimensiunii dintre fundul sulcusului și partea superioară a țesutului gingival.

În prezența altor semne, cum ar fi sângerarea gingiilor, o măsurare de 4 mm ar putea indica foarte bine un buzunar parodontal.

În prezența altor semne, cum ar fi sângerarea gingiilor, o măsurare de 4 mm ar putea indica foarte bine un buzunar parodontal. Cu toate acestea, medicul dentist poate considera că un spațiu sănătos de 4 mm este un sulcus, deoarece nu există sângerări. Pe de altă parte, chiar și o măsurare normală, cum ar fi un spațiu de 3 mm, ar putea fi considerată un buzunar dacă sunt prezente inflamații, sângerări și tartru.

Tratarea buzunarelor parodontale

Deoarece fiecare buzunarul parodontal este diferit, recomandările specifice de tratament vor depinde de adâncimea și forma buzunarului și de dacă inflamația este limitată la țesutul gingival sau dacă s-a răspândit la osul care se află dedesubt. Este posibil ca medicul dentist să dorească să facă radiografii pentru a determina dacă există o pierdere osoasă din jurul dinților și în ce măsură.

A scăpa de bacteriile plăcii (denumite și biofilm) și tartru este primul pas în a împiedica agravarea bolii gingivale. În cazul gingiilor inflamate fără pierderi osoase, chiar și o adâncime de buzunar de 4 mm sau 5 mm poate fi tratată cu curățări profesionale pentru a elimina cauzele inflamației, împreună cu un regim de îngrijire orală la domiciliu îmbunătățit. Aceasta va include probabil, cel puțin: spălarea dinților de două ori pe zi cu o periuță de dinți moale și pastă de dinți cu fluor; folosirea aței dentare zilnic pentru îndepărtarea plăcii dintre dinți, unde peria nu poate ajunge; și utilizarea unei clătiri orale dacă recomandat de medicul dentist.

Dacă este prezentă o boală parodontală mai severă, o procedură numită scalare și planificare a rădăcinilor Această procedură de curățare amănunțită nu numai că îndepărtează placa și tartrul, ci și netezește suprafața rădăcinii, astfel încât țesutul gingival să poată fi atașat din nou, micșorând buzunarul.

Uneori, antibioticele pot fi utilizate pentru a reduce inflamația și ajută la controlul bacteriilor sub linia gingiei. Antibioticele pot fi administrate sub formă de pilule, dar cel mai adesea se aplică direct în interiorul buzunarului parodontal.

Dacă un buzunar este prea adânc pentru a fi tratat cu proceduri non-chirurgicale , chirurgia poate fi recomandată pentru a reduce dimensiunea buzunarului. Această procedură este adesea efectuată de un parodontolog – un dentist specializat în tratamentul gingiilor și a altor structuri de susținere a dinților – și poate fi efectuată cu instrumente chirurgicale standard sau cu laser instrumente.

Ce poți face

Deși boala gingiilor este una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate din întreaga lume, se poate preveni în mare măsură cu o bună igienă orală: asta înseamnă periajul de două ori pe zi zi timp de două minute de fiecare dată și folosirea aței dentare o dată pe zi, în fiecare zi. Și, din fericire, în multe cazuri, boala gingiilor poate fi inversată dacă este prinsă devreme. Dar lăsată necontrolată, boala parodontală poate duce la pierderea dinților și la alte rezultate negative asupra sănătății. Buzunarele parodontale sunt unul dintre semnele majore ale bolii gingivale. Chiar dacă nu le puteți vedea, medicul dentist le poate detecta în timpul unui examen obișnuit și vă poate oferi tratament înainte ca buzunarele să progreseze.

Puteți juca un rol cheie în propria sănătate orală programând regulat vizite și curățări dentare, renunțarea la obiceiurile rele, cum ar fi fumatul sau consumul de băuturi răcoritoare cu zahăr și practicarea unei bune igiene orale acasă. Menținerea sănătății dinților și a gingiilor este cel mai bun mod de a vă asigura că veți avea un zâmbet strălucitor în anii următori. Dacă aveți întrebări despre cum să vă mențineți igiena orală, cereți sfatul medicului dentist.