Context: cafeina și compușii aferenți ai metilxantinei sunt recunoscuți ca având o acțiune diuretică, iar consumatorii sunt deseori sfătuiți să evite băuturi care conțin acești compuși în situații în care echilibrul fluidelor poate fi compromis. Scopul acestei revizuiri este de a evalua literatura disponibilă cu privire la efectul ingestiei de cofeină asupra echilibrului fluidelor și de a formula sfaturi orientate și bazate pe dovezi privind băuturile cofeinizate în contextul unei hidratări optime.
Metodă: O căutare de literatură a fost efectuată folosind baza de date Medline a articolelor publicate în literatura medicală și științifică pentru perioada ianuarie 1966-martie 2002. Titlurile subiectului și cuvintele cheie utilizate în această căutare au fost: ceai, cafea, cofeina, diureza, echilibrul fluidelor si echilibrul apa-electrolit. O căutare secundară a fost efectuată utilizând bibliografiile publicațiilor identificate în căutarea inițială.
Rezultate: Literatura disponibilă sugerează că ingestia acută de cofeină în doze mari (cel puțin 250-300 mg, echivalentă cu cantitatea găsită în 2-3 căni de cafea sau 5-8 căni de ceai) rezultă într-o stimulare pe termen scurt a producției de urină la persoanele care au fost private de cofeină pentru o perioadă de zile sau săptămâni. Cu toate acestea, se dezvoltă o toleranță profundă la efectele diuretice și la alte efecte ale cofeinei, iar acțiunile sunt mult diminuate la persoanele care consumă în mod regulat ceai sau cafea. Dozele de cofeină echivalente cantității găsite în mod normal în porțiile standard de ceai, cafea și băuturi răcoritoare carbogazoase par să nu aibă acțiune diuretică.
Concluzie: Cel mai valid din punct de vedere ecologic dintre studiile publicate nu oferă niciun sprijin pentru sugestia conform căreia consumul de băuturi care conțin cofeină ca parte a unui stil de viață normal duce la pierderea de lichide care depășește volumul ingerat sau este asociat cu stare slabă de hidratare. Prin urmare, nu pare să existe o bază clară pentru a se abține de la băuturi care conțin cofeină în situații în care echilibrul fluidelor ar putea fi compromis.
