În acest moment este practic o mantră de SINE: Testarea pentru infecții cu transmitere sexuală este foarte importantă. Este cel mai încântător mod de a vă petrece timpul? Nu. Este o parte vitală a îngrijirii sănătății tale, sexuală și altfel? Absolut.
Când mergi la teste de rutină ITS, s-ar putea să-ți dai seama că medicul nu te testează pentru herpes. Despre ce este vorba? După cum se dovedește, testarea pentru herpes nu este la fel de simplă ca testarea pentru ceva precum chlamydia sau gonoreea. Aici, medicii explică de ce herpesul nu este de obicei inclus pe panourile STI.
Ce trebuie să știți despre herpes și cum este transmis
Două versiuni ale virusului herpes simplex pot provoca acest lucru infecție, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC): virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1) și virusul herpes simplex tip 2 (HSV-2).
S-ar putea să vă gândiți, Oooh, așteptați, HSV-1 cauzează herpes oral, iar HSV-2 provoacă herpes genital , dreapta? Tehnic, da. Dar aceasta nu este imaginea completă. Ambele virusuri vă pot infecta fie gura, fie organele genitale prin contactul pielii cu pielea, explică CDC.
„HSV-1 are o predilecție pentru mucoasa bucală, dar cazurile care afectează organele genitale sunt în creștere” Susan Bard, MD, medic dermatolog certificat de consiliu din New York și instructor clinic adjunct la Spitalul Mount Sinai, spune SELF. Acest lucru se poate întâmpla dacă, de exemplu, o persoană cu HSV-1 în gură transmite infecția la organele genitale ale cuiva în timp ce efectuează Și, deși HSV-2 este încă în spatele majorității cazurilor de herpes genital, poate provoca herpes oral atunci când cineva cu această infecție pe organele genitale îl transmite în gura altei persoane în timpul sexului oral.
Dacă herpesul afectează gura sau organele genitale, poate provoca vezicule care se pot deschide, lăsând răni dureroase care pot dura o săptămână sau mai mult pentru a se vindeca, potrivit CDC. O mulțime de oameni nu își dau seama că leziunile la rece, numite și vezicule ale febrei, sunt de fapt, răni de la virusul herpes (de obicei HSV-1). Primul herpes focarul poate provoca, de asemenea, simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri ale corpului, umflarea ganglionilor limfatici și dureri de cap, spune CDC, toate acestea fiind un semn că sistemul imunitar luptă curajoasă împotriva virusului.
S-ar putea crede că aceste semne ar face cu adevărat evident că ceva este în regulă cu sănătatea ta dacă ai herpes. Dar este, de asemenea, pe deplin posibil să aveți herpes fără a prezenta deloc simptome. Virusul poate rămâne latent în corp, fără a se face vreodată cunoscut. De aceea, atât de mulți oameni au herpes fără să-și dea seama, explică CDC.
Cât de obișnuit este herpesul
Destui oameni au herpes pentru a face din acesta o infecție total banală, chiar dacă este posibil nu o tratați ca unul singur.
Aproape 48 la sută dintre persoanele cu vârste cuprinse între 14 și 49 de ani din Statele Unite au fost estimate să aibă HSV-1 între 2015 și 2016, potrivit celor mai recente date din CDC. Această prevalență ridicată are sens, deoarece mulți oameni au de fapt virusul din contactul non-sexual în copilărie, explică CDC. Acest lucru se poate întâmpla atunci când un părinte întâmpină un copil cu un sărut pe gură sau în timp ce un copil se joacă cu alți micuți, deoarece copiii nu sunt tocmai cunoscuți pentru respectul față de spațiul personal. Amintiți-vă: HSV-1 se prezintă adesea ca herpes, dar este posibil ca unele persoane cu HSV-1 să aibă de fapt herpes genital.
Deci, despre herpes genital. Este posibil să fi auzit că una din șase persoane are această infecție. „Aceasta este o cifră puțin învechită”, spune Christine Johnston, MD, profesor asociat și cercetător herpes la Facultatea de Medicină a Universității din Washington. Acest număr este legat de datele anchetei naționale publicate de CDC în 2010 și bazate pe în anii 2005 până în 2008. Această cercetare reprezentativă la nivel național, publicată în Studiul Național de Examinare a Sănătății și Nutriției (CDN) din 2010 (NHANES), a testat probele de sânge ale oamenilor pentru anticorpi HSV-1 și HSV-2, estimând că 16,2 la sută dintre americanii cu vârsta de 14 ani la 49 a avut HSV-2 între anii 2005 și 2008. Asta este în jur de unul din șase.
Cele mai actuale date NHANES, bazate pe anii 2015-2016, apropie numărul de unul din opt: 11,9% dintre persoanele din SUA cu vârste cuprinse între 14 și 49 de ani au fost estimate să aibă HSV-2 în această perioadă de timp, potrivit CDC. numărul real de infecții cu herpes genital ar putea fi mai mare sau mai mic decât acesta, deoarece știm că H SV-2 se poate prezenta și pe cale orală, în timp ce HSV-1 se poate prezenta și pe cale genitală. În plus, după cum vom explora puțin, testarea corectă a probelor de sânge pentru herpes poate fi o sarcină dificilă, astfel încât aceste cifre nu sunt neapărat definitive.
În general, se pare că ratele HSV-2 sunt în scădere, deși nu există un motiv clar pentru care.„Este deosebit de nedumeritor, având în vedere că alte ITS cresc în mod dramatic, sugerând că motivul declinului nu este schimbarea comportamentului sexual”, spune dr. Johnston, care este, de asemenea, director asociat al clinicii de cercetare a virusologiei UW Medicine.
De ce medicii nu vă testează automat pentru herpes
OK, în mod clar, herpesul este foarte frecvent. Deci, de ce medicii nu testează automat atunci când cereți „testarea pentru tot?” Pentru a răspunde la această întrebare, este important să înțelegem diferența dintre testarea ITS și screeningul ITS. Testarea se face atunci când aveți simptome, în timp ce screening-ul se face în absența simptomelor – doar pentru a verifica dacă ați fost expus.
Medicii vor examina infecțiile cu transmitere sexuală, cum ar fi gonoreea și chlamydia, chiar și în absența simptomelor. Acest lucru este esențial din perspectiva sănătății publice, deoarece prinderea acestor infecții la timp poate preveni complicații grave, cum ar fi bolile inflamatorii pelvine. Acest lucru se întâmplă atunci când o ITS netratată, cum ar fi gonoreea sau chlamydia, infectează organele de reproducere, ceea ce poate duce la infertilitate.
Experții nu examinează herpesul din câteva motive.
„Sarcina preventivă din SUA” Forța a recomandat împotriva screening-ului adolescenților și adulților asimptomatici pentru infecțiile cu HSV. Rațiunea este că nu există niciun beneficiu pentru sănătate dovedit și există câteva riscuri „, spune dr. Johnston.„ Unul este un test fals pozitiv, iar al doilea este un risc de anxietate … nu este asociat cu rezultate grave de sănătate, totuși este încă de temut. ”
Chiar și persoanele însărcinate care teoretic ar putea risca să transmită virusul în timpul nașterii nu sunt supuse screening-ului decât dacă au antecedente de focare de herpes sau un focar actual, Peter Leone, MD, de la Institutul de Sănătate Globală și Boli Infecțioase al UNC, spune SELF.
Dacă aveți posibile simptome de herpes, cum ar fi răni, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica la vedere, notează CDC. Uneori, totuși, un medic în acest scenariu va decide să efectueze teste doar pentru a fi sigur. În acest caz, un medic poate lua un tampon al focarului și îl poate testa pentru detectarea prezenței virusului herpes. Deși poate fi posibil să determinați ce tip de herpes aveți în urma acestui tip de test, testele de tamponare nu sunt suficient de sensibile pentru a deveni un lucru sigur de fiecare dată. „HSV-1 este asociat cu apariții mai puțin frecvente și mai puține vărsări”, spune dr. Johnston, deci poate fi util să știți ce formă de virus aveți.
Introduceți testul de reacție în lanț al polimerazei (PCR), în care un medic preia o probă din răni pentru a testa ADN-ul HSV și a vedea ce tip de herpes aveți, După cum observă CDC, aceste teste devin din ce în ce mai populare, deoarece sunt mai sensibile decât tampoanele virale obișnuite. „Acest test are o specificitate excelentă, ceea ce înseamnă că foarte rar are falsuri pozitive”, spune dr. Johnston.
Ce se întâmplă dacă nu aveți simptome, dar oricum doriți cu adevărat un test de herpes, doar pentru a vă cunoaște starea? Medicul dumneavoastră poate lua o probă de sânge pentru a căuta prezența anticorpilor împotriva herpesului. Anticorpii sunt proteine pe care sistemul imunitar le creează atunci când ați fost expus la ceva dăunător, potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA.
Dar, de obicei, nu are mult sens să fii testat pentru anticorpii împotriva herpesului. din cauza întregului lucru cu virusul inactiv. Să presupunem că ești pozitiv, dar nu vei avea niciodată un focar în viața ta. Datorită stigmatizării nedrepte a herpesului, acest lucru ar putea fi inutil de stresant.
„Anticorpii înseamnă că aveți HSV în corpul dvs. Nu înseamnă că sunteți activ infecțios sau că veți face”, William Miller, MD, redactor-șef al revistei medicale Boli cu transmitere sexuală și profesor și președinte la divizia de epidemiologie de la Universitatea de Stat din Ohio, spune SELF. „Este doar modul în care corpul tău controlează virusul.”
De asemenea, este posibil să obțineți un fals pozitiv, explică dr. Miller, ceea ce înseamnă că nu aveți anticorpi împotriva herpesului dar testul raportează că faceți. Sau ai putea obține un fals negativ și de fapt ai anticorpi împotriva herpesului în sistemul tău, dar nu știi asta.
A fi proactiv în ceea ce privește îngrijirea sănătății tale sexuale este cu adevărat excelent, dar încercarea de a face un test de herpes atunci când nu faci Nu aveți simptome într-adevăr ar putea fi mai multe probleme decât merită. Excepția principală este dacă știți că un partener actual sau trecut are herpes, deci, chiar dacă este posibil să nu aveți simptome, aveți motive să credeți că s-ar putea să fi avut infecția.
Dacă dați test pozitiv pentru Anticorpii HSV, dr. Johnston spune că întrebați ar trebui să întrebați furnizorul dacă este necesar un test de confirmare. Testul anticorpului cel mai frecvent utilizat poate avea rezultate fals pozitive. Cu toate acestea, tipuri mai precise de teste de anticorpi nu sunt disponibile pe scară largă, spune dr. Johnston, deci este logic să discutați cu opțiunile dumneavoastră cu medicul dumneavoastră.Doar după ce a dat rezultate pozitive în acel moment, ea recomandă să dezvăluie partenerilor sexuali că aveți herpes. „De multe ori oamenii dau dovezi pozitive, le spun tuturor partenerilor lor, apoi fac testele de confirmare … și a fost un fals pozitiv”, spune dr. Johnston. „Asta înseamnă într-adevăr multă energie”.
În caz contrar, principalul beneficiu teoretic care ar putea proveni din testarea anticorpilor împotriva herpesului ar fi angajamentul reînnoit de a face sex în siguranță deci nu este posibil să treceți herpesul sau orice altă ITS de-a lungul. (Puteți elimina virusul chiar și atunci când nu aveți simptome.) Dar sexul în siguranță este, de asemenea, să vă protejați, așa că are mai mult sens să începeți să-l practicați indiferent dacă aveți sau nu anticorpi împotriva herpesului care plutesc în jurul sistemului dvs.
Rămâneți în siguranță evitând panica și stigmatul
Poate fi tentant să vă speriați puțin când vă dați seama că herpesul este atât de comun și ceva pentru care nu sunteți testat în mod obișnuit. Deci, cum procesați aceste informații?
Primul pas este practicarea aceluiași sex în siguranță despre care știți că vă ajută să vă protejați de alte ITS. Cel mai bun pariu aici este o metodă de barieră, cum ar fi prezervativele interne și externe pentru orice penetrare și scuturile fizice, cum ar fi barajele dentare pentru orice joc oral. Chiar dacă acest lucru nu vă va proteja pe deplin de herpes (deoarece poate trece prin contactul pielii cu pielea cu zona infectată), va reduce cât de mult din pielea dvs. atinge pe partenerul dvs.
Acesta este de ce screeningul pentru infecția cu herpes în absența oricăror simptome nu ar face prea mult pentru a reduce cazurile – sfatul ar fi același: Practicați sexul în siguranță cu metode de barieră. „Sunt de acord acum cu recomandările de a nu examina oamenii, dar cred că dacă am avea o strategie de diagnostic mai bună, aș fi mult mai în favoarea screening-urilor de rutină”, spune dr. Johnston. „Este important ca oamenii să știe statut, astfel încât să se poată proteja pe ei și pe partenerii lor. ”
Dar trebuie să vă amintiți, de asemenea, că natura transmiterii herpesului înseamnă că puteți face totul bine și totuși obțineți herpes – indiferent dacă se prezintă ca herpes sau herpes genital. Dacă faceți sex (chiar și cu prezervativ) s-ar putea să luați herpes. Și faptul că se poate prezenta adesea cu simptome puține sau deloc înseamnă că s-ar putea să o obțineți de la cineva care habar nu avea că are herpes. Ideea este că trebuie să respingem stigmatul din jurul herpesului genital, să cunoaștem simptomele de care trebuie să fim atenți și să fim testați dacă aveți simptome. Dacă se dovedește a fi pozitiv, atunci puteți face pașii următori pentru a trata un focar atunci când se întâmplă și pentru a preveni transmiterea acestuia către viitorii parteneri.
Dacă credeți că aveți herpes, consultați un medic ca ginecolog (dacă aveți răni la nivelul organelor genitale) sau dermatolog (dacă aveți răni la gură) sau mergeți la clinica locală. Un expert medical vă poate evalua simptomele, vă poate lua probe pentru testare și, în cele din urmă, vă poate oferi opțiuni de tratament dacă aveți nevoie de ele.
„Veți începe probabil să luați medicamente antivirale pentru a vă ajuta să vă vindecați mai repede și pentru a vă face mai puțin contagios ”Spune dr. Bard.
Medicul dumneavoastră vă poate sfătui, de asemenea, cu privire la modul de comunicare partenerilor sexuali despre faptul că aveți herpes în timp ce nu perpetuați stigmatul. „Important este să nu intrați în panică”, spune dr. Bard.
Adevărul este că a avea herpes înseamnă pur și simplu că aveți o infecție virală. Știm că stigmatul herpesului abundă și nu este la fel de simplu ca să-ți spunem doar să nu-ți pese. Dar persoanele cu herpes pot și încă mai fac sex, se îndrăgostesc și, în general, au experiențe romantice excelente (și trăiesc în general). Nu vă spuneți că sunteți exclus de toată această măreție datorită unui virus mic.
Corecție: Acest articol a fost corectat pentru a reflecta faptul că testarea PCR nu este utilizată ca test de confirmare după un test pozitiv de anticorpi HSV.
În legătură:
- Nu există aproape nicio modalitate de a ști cine ți-a dat herpes
- Cum reduc riscul de a obține o ITS în timpul administrării orale Sex?
- Este OK să folosești prezervativul ca baraj dentar?
