Dacă perioadele nu sunt așa cum erau înainte, este posibil ca dumneavoastră și medicul dumneavoastră să fiți nevoiți să faceți ceva. Perioadele neregulate pot fi cauzate de o serie de factori, de la obiceiuri precum exercițiile fizice extreme la o varietate de afecțiuni medicale, inclusiv hipotiroidismul.

Hipotiroidismul, o afecțiune în care glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni, afectează aproximativ 4,6% dintre americanii de 12 ani și peste, iar femeile sunt mai predispuși să o dezvolte decât bărbații, potrivit Institutului Național de Sănătate.

Hormonii tiroidieni joacă mai multe roluri în corpul tău, cum ar fi reglarea energiei tale nivelurile și temperatura internă. Când nu produceți suficienți hormoni tiroidieni, multe dintre funcțiile corporale încetinesc și puteți constipa, oboseală, depresie, piele uscată, subțierea părului, intoleranță la frig, crampe musculare, dureri articulare și creștere inexplicabilă în greutate, spune Rachel McConnell, MD, profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Columbia University Medical Center din New York.

Hipotiroidismul vă poate afecta și perioadele prin declanșarea unei cascade de modificări hormonale care vă afectează sistemul reproductiv.

Iată ce se întâmplă: când nivelul hormonilor tiroidieni scade, hipotalamusul creierului începe să producă hormon suplimentar de eliberare a tirotropinei (TRH), iar glanda pituitară eliberează hormon stimulator al tiroidei (TSH) și prolactină , un alt hormon.

Nivelurile ridicate de prolactină suprimă apoi producția de hormon care eliberează gonadotropina (GnRH) în hipotalamus. Aceasta este o problemă, deoarece aveți nevoie de GnRH pentru a produce hormon foliculostimulant și hormon luteinizant în glanda pituitară. Acești hormoni sunt importanți pentru funcția ovariană normală și atunci când hipotiroidismul duce la scăderea nivelului lor, pot apărea nereguli menstruale, spune dr. McConnell.

Hipotiroidismul poate face ca perioadele să fie grele, absente sau neregulate

Hipotiroidismul poate pune frâna ovulației – un fenomen cunoscut sub numele de anovulație – rezultând perioade grele. „La unele femei cu hipotiroidism necontrolat, această anovulație poate duce la o creștere dezordonată și la vărsarea mucoasei uterine, provocând crize imprevizibile de sângerare abundentă din uter”, spune Jessica Spencer, MD, profesor asociat de ginecologie și obstetrică la Școala Universitară Emory. of Medicine in Atlanta. „Acest lucru poate fi lunar la unele femei și departe unul la altele.”

Modificările nivelurilor de prolactină pot duce la subțierea mucoasei uterine și modificări ale modului în care glanda pituitară controlează ovarele; ambele pot duce la oprirea completă a perioadelor, spune dr. Spencer.

Hipotiroidismul poate schimba și factorii de coagulare, crescând riscul sângerărilor abundente.

Femeile de vârsta de reproducere cu hipotiroidism poate prezenta perioade grele, perioade absente sau perioade neregulate, spune McConnell, iar simptomele neregulilor menstruale vor depinde de severitatea hipotiroidismului.

„Irregularitățile menstruale tind să fie mai frecvente în femeile cu hipotiroidism sever în comparație cu hipotiroidismul ușor „, spune McConnell.

Când să discutați cu medicul dumneavoastră despre perioadele dvs.

Dacă menstruația dvs. este în afara momentului, trebuie să găsiți cauza astfel încât să îl puteți trata.

Lăsat netratat, hipotiroidismul poate duce la alte complicații, cum ar fi anemie, temperatură corporală scăzută și boli de inimă.

S-ar putea să se întâmple și altceva în totalitate.

„Hipotiroidismul este doar o cauză potențială a neregulilor menstruale”, spune McConnell. „Există multe cauze ale neregulilor menstruale, cum ar fi sindromul ovarului polichistic (SOP), fibroamele uterine, infecțiile și cancerul uterin.”

Dacă aveți nereguli menstruale, ar trebui să solicitați asistență medicală dacă fluxul dumneavoastră este grele pentru mai mult de 24 de ore, perioadele dvs. sunt mai frecvente decât 21 de zile sau perioadele oprite pentru mai mult de trei luni (și nu sunteți gravidă), spune McConnell.

Furnizorul dvs. medical vă poate efectua analize de sânge pentru a verifica nivelul hormonilor diferiți. În hipotiroidism, nivelul TSH va fi crescut, iar nivelul liber al hormonilor tiroidieni va fi scăzut.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o ecografie pelviană pentru a verifica fibroamele uterine. , polipi și chisturi ovariene, spune Spencer. „În funcție de examinare și istoric, testarea ulterioară poate fi justificată și pentru evaluarea SOP, o altă cauză comună a ciclurilor neregulate”, spune Spencer. „Uneori este recomandată și o biopsie endometrială pentru a evalua țesutul precanceros din interiorul uterului; acest lucru este deosebit de important la femeile obeze sau cu diabet zaharat sau hipertensiune arterială.”

Dacă știți deja că aveți hipotiroidism și aveți ați observat o schimbare a ciclului dumneavoastră, consultați medicul pentru a vă asigura că TSH este în intervalul normal al tratamentului, spune Spencer.Dacă menstruația dvs. nu se normalizează și TSH este în intervalul normal, ar trebui să faceți o întâlnire cu medicul ginecolog, astfel încât să vă poată evalua pentru alte cauze, spune ea.

Cum poate efectul hipotiroidismului pe perioade Fertilitatea cu impact

Hipotiroidismul ar putea perturba planurile dvs. de a rămâne gravidă. Pentru a concepe, trebuie să ovulați și să aveți o căptușeală endometrială bună a uterului pentru ca un embrion să fie implantat.

„Femeile cu hipotiroidism pot dezvolta o fază luteală scurtă, care este timpul dintre ovulație și începutul menstruația dumneavoastră „, spune McConnell.” Dacă o femeie are o fază luteală scurtă, implantarea unui embrion poate să nu aibă loc. ” S-ar putea să aveți, de asemenea, ovulație anormală sau deloc.

Modificările perioadelor nu înseamnă întotdeauna o fertilitate redusă, dar ar trebui să fie evaluate de un medic dacă persistă, spune Spencer.

„Netratată hipotiroidismul poate crește, de asemenea, riscul de avort spontan al unei femei, deci este important să vă verificați tiroida dacă vă luptați să concepeți sau aveți antecedente de avorturi spontane „, spune Spencer.

Beneficiile de a prinde hipotiroidismul precoce

Există un stadiu incipient de hipotiroidism numit hipotiroidism subclinic, în care un test de sânge pentru TSH este ușor crescut, dar glanda tiroidă produce în continuare suficiente hormoni tiroidieni, spune McConnell.

„În clinica noastră de fertilitate , cea mai frecventă prezentare este hipotiroidismul subclinic „, spune McConnell.

Hipotiroidismul subclinic nu deranjează de obicei perioadele, dar poate duce totuși la unele sângerări neregulate și complicații în timpul sarcinii, spune Spencer. „În cele din urmă, fără tratament, hipotiroidismul subclinic poate duce la hipotiroidism evident, provocând mai multe anomalii menstruale și probleme medicale”, spune ea.

Tratamentul cu hipotiroidism vă poate ajuta și perioadele

Tratamentul standard deoarece hipotiroidismul este medicamentul eliberat pe bază de prescripție medicală levotiroxină, o versiune sintetică a hormonilor tiroidieni lipsită de corpul dvs.

„Dacă hipotiroidismul este cauza neregulilor menstruale, tratamentul cu înlocuirea hormonului tiroidian utilizând levotiroxina nivelurile normale de tiroidă la rândul său, interacțiunile dintre hormonul tiroidian și funcția de reproducere vor reveni „, spune McConnell.

Dacă aveți hipotiroidism, medicul dumneavoastră vă va verifica în mod regulat nivelul TSH și va colabora cu dvs. pentru a vă asigura că luați cantitatea corectă de medicament. „Găsirea dozei adecvate de înlocuire poate dura ceva timp la unele femei, iar cerințele pentru hormonul tiroidian se pot schimba odată cu dieta, vârsta, sarcina și creșterea în greutate”, spune Spencer.

Contactați medicul dacă aveți simptome noi sau referitoare la acestea.