Faceți sondajul


Ce este pellagra?

Pelagra este o boală caracterizată prin diaree, dermatită și demență. Dacă nu este tratată, moartea este rezultatul obișnuit. Apare ca urmare a deficitului de niacină (vitamina B-3). Niacina este necesară pentru majoritatea proceselor celulare. Deoarece triptofanul din dietă poate fi transformat în niacină în organism, ambele trebuie să fie deficiente pentru ca pelagra să se dezvolte.

Ce cauzează pelagra?

Pelagra este cauzată de o deficiență în niacină. Acest lucru poate apărea în 2 moduri:

  • Pelagra primară rezultă din niacină și / sau triptofan inadecvat în dietă (în principal în țările în curs de dezvoltare sau în zonele afectate de sărăcie)
  • Apare pelagra secundară atunci când există suficientă niacină în dietă, dar ceva împiedică absorbția și procesarea acesteia. Cauzele pelagrei secundare includ:
    • Alcoolismul cronic
    • Diareea prelungită
    • Bolile gastro-intestinale, cum ar fi colita ulcerativă
    • Ciroza hepatică
    • Tumori carcinoide
    • Boala Hartnup (tulburare a metabolismului triptofanului)
    • Medicamente de ex izoniazid, azatioprină

Care sunt semnele și simptomele pelagrei?

Triada clasică a simptomelor este diareea, dermatita și demența.

Pelagra la pacientul cu boala Hartnup

Site Caracteristici clinice
Piele
  • Primul semn este pielea înroșită cu scalare superficială în zonele expuse la lumina soarelui, căldură și fricțiune. Acest lucru seamănă cu arsurile solare severe, apoi se diminuează treptat, lăsând o culoare maro-roșie întunecată.
  • Erupția este de obicei simetrică, cu o margine limpede între pielea afectată și neafectată. senzație
  • În timp pielea devine groasă, dură, solzoasă și crăpată. Sângerarea poate duce la cruste înnegrite
  • Leziunile pot apărea oriunde pe corp, în special mâinile, brațele, picioarele inferioare, picioarele, fața și gâtul (cunoscut sub numele de colierul lui Casal)
  • Buzele, limba și gingiile pot fi dureroase și se descuamează
Gastrointestinal
  • Diareea apare în 50 % din cazuri
  • Apetitul slab, durerile abdominale, greața și vărsăturile sunt frecvente
  • Poate fi dificil să mănânci și să bei, ducând la malnutriție suplimentară
Neurologic
  • Inițial simptomele de apatie și ușoară depresie pot trece neobservate
  • Alte simptome includ cefalee, confuzie , iritabilitate, neliniște, anxietate, tremur, amăgiri, dezorientare și psihoză
  • Pacienții devin în cele din urmă stuporoși, comat și pot muri

Ce tratament este disponibil?

Pelagra poate fi vindecată eficient cu niac intravenos sau oral în sau nicotinamidă. Dozele adecvate pentru tratarea pelagrei secundare sunt destul de greu de obținut în Noua Zeelandă!

O îmbunătățire a pelagrei primare ar trebui observată în termen de două zile de la începerea tratamentului. Pentru o recuperare completă este necesară o dietă bogată în proteine, suplimentată cu vitamine din grupul B. Pelagra secundară poate fi mai greu de tratat, având în vedere cauzele sale posibile.

Leziunile cutanate pot fi tratate cu emolienți topici. Protecția solară este importantă în timpul fazei de recuperare. Acoperiți și aplicați o protecție solară cu spectru larg pe toate zonele expuse zilnic.

Write a Comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *