Pentru majoritatea dintre noi, îmbolnăvirea – da, genul ăsta de bolnav – din când în când este ceva ce acceptăm și sincer încercăm să nu gândiți-vă la mai mult decât trebuie absolut. De fapt, vă rog să-mi permiteți să-mi cer scuze în avans pentru că am discutat subiectul, dacă nu v-ați gândit deja!

Dacă doar îngrijorarea a respectat aceleași reguli de etichetă. Nu. Întrebați milioane de copii și adulți cu fobie de vărsături. Pentru ei, îmbolnăvirea nu este ceva la care se gândesc cât mai puțin posibil, deși le-ar plăcea să aibă această libertate. În schimb, este lipit de mintea lor 24-7.

Cea mai mică înțepătură în stomac, sau chiar doar simpla mențiune a cuvântului vărsătură sau oricare dintre sinonimele sale la fel de nocive, pot trimite persoanele care suferă de fobie voma într-o spirală de panică. Care este senzația asta fierbinte din gâtul meu? Este un semn? O să mă îmbolnăvesc? Dacă se întâmplă acum? Tipul ăla tocmai a tușit sau de fapt bâjbâia? Ce se întâmplă dacă este bolnav ?! Ar trebui să mănânc asta? Dacă mă îmbolnăvește?

Teama de vărsături sau emetofobie afectează milioane. De fapt, este cea mai frecventă frică în rândul copiilor pe care îi văd în practica tulburărilor mele de anxietate. Mulți adulți vin la tratament și pentru această frică. Ei vin la tratament pentru că viața lor s-a oprit din greu – copiii refuză să meargă la școală, să ia autobuzul sau să meargă la casele prietenilor de teamă că ei (sau altcineva) vor arunca brusc și vor fi lăsați să se descurcă singuri. Adulții își imaginează și scenarii teribile și pot să nu mai mănânce la restaurante, să iasă la întâlniri, să conducă sau să vorbească în public, din cauza fricii atacului surpriză de boală (care, apropo, nu se materializează niciodată).

Niciunul dintre noi nu și-ar dori să se îmbolnăvească și să se îmbolnăvească departe de casă cu atât mai puțin, dar să-l imaginăm în mod viu și să-l pregătim zilnic nu schimbă statisticile. Este încă la fel de rar și puțin probabil pentru persoanele cu această frică ca și pentru oricine altcineva. Îngrijorarea nu ne va împiedica să ne îmbolnăvim (corpul nostru este deja programat să facă o treabă excelentă de la sine însuși), dar ne va stresa și ne va face să ne simțim ca și când ar fi asumat un risc imens, pur și simplu mergând normal afaceri precum fac alții în fiecare zi.

S-ar putea să vă gândiți, având în vedere intensitatea temerilor lor, că cei care suferă de fobie vomită sunt cei care aruncă frecvent. Dimpotrivă, aceștia sunt ceea ce eu numesc – din punct de vedere tehnic – oameni „care nu sunt aruncați”. Se îmbolnăvesc chiar mai puțin decât persoana tipică – ceea ce nu este foarte des. De fapt, mulți dintre ei, indiferent dacă au vârsta de 15 sau 55 de ani , sunt capabili să spună exact de două ori când s-au îmbolnăvit în întreaga lor viață (și ce au mâncat, ce purtau și ce vreme a fost). Practic, îngrijorarea este să vorbești cu persoanele greșite.

Deci, cum se face îngrijorare ca acești oameni deștepți să fie speriați continuu de această frică? Puterea sugestiei.

Spuneți cuvântul „aruncați” sau „ voma „de câteva ori și s-ar putea să observați că nivelul de anxietate sărea ușor. Mai spuneți-l de câteva ori cu prefixul -„ Ce se întâmplă dacă?!? ” și observați că anxietatea nu numai că vă crește, dar chiar puteți începe să vă simțiți agitat. Aceasta este ceea ce se numește (super) puterea sugestiei.

La fel ca gândirea la iedera otrăvitoare sau la păduchii temuți vă face mâncărime reflexă, chiar dacă nu există nicio șansă ați contractat brusc oricare dintre afecțiuni, gândindu-vă la vărsături – mai ales ore în șir – vă poate face stomacul să vă simțiți strâns, înfricoșător și anxios la marginea scaunului. Dar, nu te poate îmbolnăvi! Corpul tău nu ar risipi o reacție atât de mare și de scumpă din punct de vedere metabolic, pentru o cauză atât de nesigură, precum grija ta.

Deci, chiar dacă cei care suferă pot prezenta tulburări digestive cronice și credeți că, cu excepția cazului în care sunt vigilenți – adică, verificându-și temperatura, concentrându-se asupra fiecărei senzații, bule de gaz, purtând o pungă de plastic sau antiacide, evitând persoanele care „arată bolnav”, evitând singura mâncare pe care au mâncat-o atunci când au aruncat cu ani în urmă – faptul că aruncarea este perpetuă iminentă, distincția care va începe să-i elibereze este că neplăcerea este o reacție emoțională temporară la un gând neplăcut. Nu este în niciun fel un preludiu al bolii. (Mai multe despre asta într-o secundă.)

Având în vedere cât de rar este aruncarea în general, riscul de îmbolnăvire nu ar trebui să fie șablonul pentru viața de zi cu zi pentru nimeni, ci mai ales nu pentru acei oameni care nu sunt aruncați. Cum putem schimba acest șablon?

Unii terapeuți folosesc ipecac pentru a provoca vărsături pentru a ajuta pacienții să vadă că este supraviețuitor.(Editorul Atlantic Monthly, Scott Stossel, descrie cea mai nefericită experiență cu acest lucru într-un articol și memorii). Eu nu. Frica cu emetofobie este dublă. Da, este vărsătură – aspectul, mirosul și experiența generală a acestuia. Dar cel de-al doilea aspect, mai regulat, invalidant al emetofobiei este anticiparea – distracția constantă a posibilității de a te îmbolnăvi, de neîncetata batjocură pe care creierul îngrijorător o poate face.

Deci, cum își pot depăși fricile suferinții de emetofobie? Nu prin oprirea gândurilor (nu există nici un comutator „off” care face asta direct), ci mai degrabă prin schimbarea reacției lor atunci când gândurile apar. De ce ar trebui să reacționeze prea puțin la vărsarea gândurilor? Pentru că voma nu este problema; .

În loc să ia momeala și să caute fără încetare o garanție evazivă de fiecare dată când îngrijorarea vorbește, ei pot vedea că nu este un moment bolnav, ci un moment de îngrijorare. Nu trebuie să-și verifice fruntea. și să ia antiacide; ei trebuie să-și asume controlul și să-și verifice gândurile! Ei nu pot să nu ajute ca primul gând să intre în barcă … Ce se întâmplă dacă mă îmbolnăvesc ?! dar pot rezista să adune 10 gânduri mai catastrofale pe deasupra. Ei își pot da seama că gândul nu are nicio legătură reală cu acel moment – că nimic nu este de fapt în neregulă în corpul lor (totul este o anticipare). Nimic nu se întâmplă acum, corpul lor este în regulă – atunci pot antrena creierul să filtreze aceste gânduri și nu vă deranjați să le trimiteți.

Gândurile îngrijorătoare despre aruncarea în sus sunt ca „cizma din frigider”. Imaginați-vă dacă ați deschide frigiderul și ați vedea o cizmă acolo. Nu ai spune: „Hmmm, cred că trebuie să am cizmă sătită la cină”, ai spune „Ce face acolo? Nu aparține acolo! ” Chiar dacă s-ar întâmpla iar și iar, nu ar trebui să vă mulțumiți cu boot! La fel și aici: Doar pentru că un „Mă voi îmbolnăvi?” gândul a aterizat în mijlocul zilei tale de altfel frumoase (nu erai bolnav înainte să aterizeze și nu vei fi bolnav când va pleca) nu trebuie să te mulțumești cu el. Vezi că nu Nu vă reorganizați viața în jurul temerilor dvs. – aruncați cizma!

Pe scurt, soluția este de a ajuta oamenii cu fobie vărsată să nu aibă încredere în gândurile lor de îngrijorare, ci mai degrabă pentru a le testa. Modul de a deschide ușa acestui proces este prin empatie. Când copilul sau partenerul tău spune urgent: „Nu mă simt bine, sunt bine?” mai degrabă decât liniștitor, luând temperatura sau argumentând cu ei că sunt bine, sunt de acord cu ei. Aplicați-vă la sentimente și spuneți: „Știu că te simți îngrijorat chiar acum” sau „Știu că nu te simți bine acum” sau chiar „Știu că acest lucru se simte cu adevărat real pentru tine și pentru tine te simți foarte rău chiar acum, nu este corect că ai de-a face cu asta în fiecare zi, dar vreau să te ajut, putem lucra împreună la asta? ”

Prin conectarea cu copilul sau partenerul dvs., vor avea încredere că sunteți de partea lor, apoi puteți deveni strategic spunând: „Să verificăm faptele. Să punem întrebarea de un milion de dolari – este din nou această problemă de îngrijorare sau o problemă de stomac?”

Cum îi ajutați pe oameni să facă diferența? Iată câteva strategii pentru a vă ajuta să începeți.

Înțelegeți cum funcționează corpul dvs. Corpurile noastre sunt construite pentru a ne menține în siguranță. tot timpul. Asta înseamnă că nu aruncăm majoritatea timpului și ne îmbolnăvim doar de .002% din timp când chiar avem nevoie. Și când avem nevoie – este extrem de eficient, atât de eficient în de fapt, faptul că bug-ul stomacului proverbial și chiar ra Evenimentul de intoxicație alimentară este, din fericire, o aventură de 24-48 (sau mai puțin) ore. Imaginați-vă dacă au continuat săptămâni întregi ca răcelile obișnuite!

Faceți comparația side-by-side a temerilor cu faptele. Enumerați temerile legate de îmbolnăvirea pe o parte a unei bucăți de hârtie, pe de cealaltă parte „verificați” grijile și întrebați – chiar cred că se va întâmpla această teamă și de ce sau de ce nu? Unii oameni se tem că aruncarea sus va fi de nesuportat, că va continua pentru totdeauna, că vor trebui să meargă la spital din cauza asta. Oricare ar fi problema, îngrijorarea a exagerat și a denaturat faptele – prindeți îngrijorarea și corectați-o. Împingeți hârtia pentru a părăsi partea logică care arată și faceți referire la gândurile voastre inteligente după cum este necesar.

Puneți întrebarea de un milion de dolari. Puneți-vă (sau copilului dumneavoastră dacă se luptă): „Dacă ai putea câștigați un milion de dolari ghicind dacă este vorba de o problemă de îngrijorare sau de o stomac – adică, dacă chiar vă veți îmbolnăvi acum sau nu – ați putea fi marele câștigător? ” Șansele sunt, știu.

Puneți-vă cele două întrebări de detectiv. Ajutați-vă pe dvs. sau copilul dvs. să facă diferența dintre bolnav și speriat de bolnav punând aceste întrebări atunci când se simt rău.

1. Ce se întâmplă în continuare? După câteva minute de aceste gânduri sau sentimente îngrijorătoare, vă simțiți mai nervos sau mai bolnav?Dacă sunteți din ce în ce mai îngrijorat, catastrofal și vă petreceți timp analizând simptomele, atunci știți că este o alarmă falsă. Dacă, în schimb, te simți din ce în ce mai bolnav, de parcă ar trebui să mergi direct la asistentă, sau să te întinzi în pat și nici măcar să nu te uiți la televizor, sau că trebuie să fugi la baie și nimic nu te-ar face să te simți mai bine – nici măcar un călătorie în Disneyland sau întâlnire de vis cu George Clooney – atunci ești bolnav.

2. Ce o face mai bună? Dacă vă distrageți atenția uitându-vă la televizor, mergând acasă (dacă sunteți afară) sau făcând ceva altfel distractiv, atunci știți că este doar o problemă. Distragerea atenției nu vă va ajuta dacă sunteți cu adevărat bolnav. De exemplu, dacă ai avea întrebarea ta de un milion de dolari – dacă mama ar spune că te va duce la mall sau la casa unui prieten, ai merge? – și răspunsul este da, atunci este îngrijorat. După un timp, tu și copilul dvs. nu trebuie să vă gândiți la răspunsuri atât de specific. În schimb, puteți spune doar „Puneți-vă cele două întrebări” și mergeți rapid spre ușurare.

Faceți expuneri intenționate pentru a vedea că nu trebuie să evitați viața!

Puneți-vă copilul sau partenerul să clasifice situațiile stresante sau că au evitat din cauza fricii. Puneți-i să înceapă cu cel mai ușor, repetați până când suferința se reduce semnificativ, apoi treceți la pasul următor. De exemplu …

• Lucrați la rostirea sinonimelor pentru „vomita”. Scrieți-le mai întâi dacă aveți nevoie. Jucați captură în timp ce rostiți cuvintele.
• Lucrați la sunete bâlbâitoare. Puneți o lingură sau acadea sau fulgi de ovăz sau piure de cartofi pe partea din spate a limbii și ridicați-o încet. Vedeți cum puteți gag un pic și nu aruncați. Puteți asculta sunete de bâlbâit pe internet sau puteți angaja un membru al familiei pentru a vă oferi acele efecte sonore.
• Joacă captură cu aruncare falsă (disponibilă din magazinele de noutăți).
• Repetați priveliștile și sunetele aruncării, urmărind un membru al familiei care aruncă fals în chiuvetă sau toaletă cu apă sau chiar apă cu câteva bucăți de cereale în ea. Când sunteți gata, încercați singur acest lucru.
• Faceți-vă propriul vărsat fals cu câteva linguri de supă la conservă rece. Adăugați un strop de oțet pentru a fi picant. Obișnuiește-te să fii în preajmă și, când ești gata, „aruncă” falsul aruncat în toaletă.
• Urmărește videoclipuri cu oameni care se îmbolnăvesc – Google îți poate oferi exemple de vedete, mame și tati de pe roller-coastere împreună cu copiii lor.
• Abordați-vă orice persoană, loc sau lucru pe care l-ați evitat din cauza asocierii sale coincidente cu aruncarea – alimente pe care nu le consumați, deoarece tocmai s-a întâmplat să fie ceea ce ați mâncat ultima dată când ați fost bolnav, etc.

Folosiți ușurința – găsiți distracția!

• Cu un adolescent cu frică de vărsat, ne-am așezat și am numit toate melodiile din Beatles pe care le-am putut aminti înlocuind cuvântul vomit din titlu: „Vreau să te țin, vomită”. „Lasă-l să vărsă” „Vomită câmpurile pentru totdeauna” „Hei Vomită”. Veți obține ideea. Acest lucru se poate face și cu setul mai tânăr, Row, row, row your vomit, gently down the vomit. Prostiu știu. Dar acesta este punctul. Există un motiv tehnic pentru care un astfel de exercițiu de gust discutabil ar fi fi util. Se numește inhibiție reciprocă. În esență, nu poți avea două sentimente în același timp. Cele două sentimente de umor și frică concurează și, deși este dificil la început și frica este în frunte, urci pe muntele fricii și apoi coboară repede pe cealaltă parte, pe măsură ce umorul sau absurditatea a ceea ce faci preia. Așa funcționează desensibilizarea.
• Accesați ratemyvomit.com (da, există cu adevărat) și uitați-vă la fotografii și evaluați cât de gros este voma, pentru o expunere suplimentară, provocați-vă să scoateți sunetul pe care îl credeți „însoțit” de voma. Reiați segmentul sau examinați imaginile până când nu există suferință, ci doar dezgust normal. N.B. părinții trebuie să previzualizeze cu atenție fiecare intrare pentru limbaj neadecvat în comentarii etc.

Eliminați măsurile de siguranță.

Nu purtați un „pentru orice eventualitate” pungă de plastic sau schimbare de îmbrăcăminte. Amintiți-vă, nu sunteți o persoană aruncată, purtați cizme de zăpadă primăvara sau o umbrelă într-o zi însorită? Este posibilă aruncarea, da, dar este probabil, nu. Transportul în jurul acestui echipament suplimentar nu compensează riscul – care este minim – dar amplifică îngrijorarea și păstrează riscul (inutil) în mintea ta.

îmbolnăvirea nu schimbă ceea ce se întâmplă sau nu se întâmplă în viață, dar schimbă absolut și imediat capacitatea noastră de a ne bucura și de a ne concentra asupra a ceea ce se întâmplă de fapt în viața noastră. Îngrijorarea ne schimbă sentimentele, dar nu se poate schimba niciodată, niciodată faptele.

În loc să vă lăsați îngrijorați să vă țineți pe marginea scaunului dvs. în țărmul limbului, vă întrebați: „Se va întâmpla asta acum?” faceți pace cu faptul că nu știți exact când se va întâmpla și nu aveți nevoie. În general, primim o mulțime de avertismente pentru momentul în care ne vom îmbolnăvi. Important este că nu se întâmplă acum.

Spune: „Acesta este un sughiț în creierul meu – nu există niciun motiv pentru care să mă gândesc la asta acum, de fapt sunt bine. Acesta este portbagajul din frigider . Nu mă simțeam rău, nu sunt bolnav, sunt doar îngrijorat. Îmi face griji să mă prefacă. Traseul meu digestiv funcționează foarte bine și este în regulă. Nu sunt o persoană aruncată! „

Doar pentru că nu știi sigur, știi suficient de bine. De fapt, s-ar putea să câștigi doar un milion de dolari din cauza asta, dar chiar dacă îngrijorarea nu se poate plăti – vei fi un câștigător instantaneu prin sentimentul minunat pe care îl primești prin controlul minții tale.