Analizat medical de către Drugs.com. Ultima actualizare la 22 ianuarie 2021.

• Ghid de sănătate

Ce este deformarea torsională?

Dicționarul definește porumbelul ca „având degetele de la picioare întoarse spre interior”. Nu se poate găsi un astfel de termen colorat pentru picioarele care arată spre exterior. Ambele probleme ale piciorului pot fi cauzate de o problemă pe care medicii o numesc deformări de torsiune. Acesta este momentul în care oasele lungi ale piciorului sunt întoarse spre interior sau spre exterior, astfel încât degetele de la picioare să nu fie îndreptate înainte. Oricare dintre cele două oase principale din picior poate fi afectat femurul (între șold și genunchi) sau tibia (cel mai mare dintre cele două oase dintre genunchi și gleznă). Una sau ambele picioare pot fi afectate.

Deformitățile de torsiune pot duce la degetele de la picioare care se îndreaptă spre interior (de la picioare) sau de la picioare spre exterior (de la picioare). Părinții se îngrijorează adesea că intrarea sau ieșirea din picioare va interfera permanent cu capacitatea copilului lor de a merge și a alerga normal. Cu toate acestea, la majoritatea copiilor mici, intrarea în picioare sau ieșirea în picioare este cauzată de o deformare torsională care apare pentru o perioadă scurtă, și apoi dispare în timpul etapelor normale de dezvoltare a piciorului. Majoritatea deformărilor torsionale sunt temporare și se corectează până la vârsta de șase până la opt ani. În cazuri rare, intrarea în picioare sau în picioare este un semn al unei deformări osoase permanente sau a altei probleme care necesită asistență medicală.

Aceste condiții pot fi legate de unul sau mai mulți dintre următorii factori:

• Poziția copilului în uter înainte de naștere
• O tendință moștenită a familiei de a intra sau de a ieși
• Stând sau dormind în anumite poziții pentru perioade prelungite, de exemplu, în timpul orelor lungi de vizionare la televizor

Cel mai frecvent tip de deformare torsională la copii mici este atunci când tibia (în piciorul inferior) este rotită spre interior, conducând la intrarea în picioare. Acest lucru este cauzat de poziția copilului în uter înainte de naștere și se observă de obicei la copiii mai mici de 2 ani. Întrucât corpul lucrează pentru a corecta această problemă în timpul dezvoltării, tibia uneori se poate întoarce prea departe în direcția opusă și se poate roti spre exterior . Acest lucru poate provoca degete, dar starea este de obicei temporară și va dispărea pe măsură ce copilul se dezvoltă.

Cea mai frecventă cauză a degajării la copiii mai mari este atunci când femurul (în partea superioară a piciorului) ) este rotit spre interior. Acest lucru este mai frecvent la fete decât la băieți și se observă de obicei la copiii cu vârsta cuprinsă între trei și șase ani. În majoritatea cazurilor, cauza este necunoscută. Unii experți cred că este legată de poziția unui copil în uter înainte de naștere. Alții dau vina pe poziția unui copil în timp ce stau sau dorm. De exemplu, copiii par să aibă un risc mai mare de a dezvolta această problemă dacă stau frecvent cu genunchii îndreptați în față și atingându-se și picioarele îndoite, aruncate în ambele părți ( în poziția „W”). În cazuri rare, această afecțiune este cauzată de tulburări neuromusculare, cum ar fi paralizia cerebrală.

Excursiile din cauza unei rotații anormale exterioare ale femurului sunt mai puțin frecvente. această afecțiune este necunoscută, dar probabil este legată de poziționarea picioarelor înainte și după naștere și afectează de obicei ambele picioare. În cazuri rare, ieșirea la picior este văzută doar într-un singur picior și poate fi un semn al unei probleme grave cu partea superioară o parte a osului femural numită epifiză femurală cu alunecare capitală.

Simptome

Deformitățile torsionale ale copilăriei sunt de obicei nedureroase. De obicei, copilul nu observă problema și de obicei nu interferează cu abilitatea copilului de a merge, de a alerga și de a se juca normal.

Diagnostic

Medicul va analiza simptomele copilului dumneavoastră, istoricul familial și istoricul medical. Medicul vă poate întreba următoarele:

• Când ați observat pentru prima dată că copilul dvs. a intrat sau a ieșit din picioare?
• S-a agravat problema? Dacă da, în cât timp o perioadă?
• Copilul dumneavoastră pare să se împiedice sau să cadă mai des decât ceilalți copii?
• Problema pare a fi mai gravă la sfârșitul zilei sau după ce copilul a mers sau a alergat pentru perioade lungi de timp?
• Cum stă copilul dvs. de obicei în timp ce se uită la televizor sau se joacă?
• A avut vreodată copilul dumneavoastră vreun tratament ortopedic sau podiatric? pentru această afecțiune?
• Copilul dumneavoastră a avut vreodată o vătămare traumatică gravă care implică piciorul sau piciorul sau copilul dumneavoastră a suferit vreodată intervenții chirurgicale care implică aceste zone?
• Părinții copilului au , bunicii sau frații au vreodată o problemă similară în ceea ce privește piciorul sau piciorul?

Apoi medicul vă va examina copilul, examinând:

• picioarele și picioarele copilului – Medicul va verifica flexibilitatea și raza de mișcare a picioarelor și picioarelor copilului dvs., apoi va simți dacă există sensibilitate sau anomalii osoase și va inspecta arcul și forma generală a piciorului. Medicul vă va întreba c hild să se întindă pe burtă cu genunchii îndoiti.Această poziție îi permite medicului să privească unghiurile dintre diferitele părți ale picioarelor și picioarelor copilului dumneavoastră. Prin măsurarea acestor unghiuri, medicul va fi capabil să determine în ce direcție se rotesc oasele în interior sau în exterior și cu cât (gradul de rotație).
• Modul în care aleargă copilul dvs. – Problemele de torsiune sunt adesea mai evidente în timpul alergării.
• Pantofii copilului dvs. – Zonele de uzură excesivă a pantofilor pot oferi indicii despre modul în care copilul merge și alinierea osoasă anormală.

În majoritatea cazurilor, medicul poate face un diagnostic final pe baza vârstei și istoricului copilului dvs., împreună cu rezultatele unei examinări fizice amănunțite. Razele X de obicei nu sunt necesare.

Durata preconizată

Aproape toate deformările torsionale sunt condiții pe termen scurt care dispar înainte ca un copil să ajungă la vârsta adultă. De exemplu, rotația interioară a tibia dispare de obicei până când copilul are 3 sau 4 ani, iar rotația interioară a femurului dispare de obicei înainte vârsta de 10 ani.

Prevenire

Majoritatea cazurilor de deformare torsională reprezintă stadii de dezvoltare previzibile și nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, în unele cazuri, a sta sau a dormi în anumite poziții poate agrava aceste probleme. Medicul dumneavoastră poate avea sugestii cu privire la exerciții sau poziții care pot ajuta la minimizarea oricărei torsiuni.

Tratament

În majoritatea cazurilor, medicii nu tratează deformările torsionale, deoarece aceste afecțiuni dispar de obicei pe măsură ce copiii cresc mai batran. În cazuri foarte rare, când intrarea sau degajarea este cauzată de o deformare osoasă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema.

Când să apelați un profesionist

medic pediatru sau medic de familie dacă aveți nelămuriri cu privire la felul în care merge copilul sau aleargă, mai ales dacă copilul pare să se împiedice sau să cadă mai des decât alți copii de aceeași vârstă.

Prognoză

Perspectiva este excelentă. Majoritatea deformărilor torsionale dispar înainte de adolescență.