Tratarea Crohn și a colitei
Este important să știți că nici colita Crohn, nici colita ulcerativă nu pot fi vindecate, deși medicii vor lucra cu pacienții pentru a gestiona simptomele. Cele două boli sunt, în general, tratate cu aceleași tipuri de medicamente, deși fiecare pacient poate răspunde diferit la același medicament. Scopul tratamentului este de a reduce inflamația, care la rândul său reduce simptomele, permite corpului dumneavoastră să repare țesuturile deteriorate și ajută la încetinirea progresiei bolii.
Astăzi, mulți pacienți primesc o clasă relativ nouă de medicamente, numite biologici, care sunt anticorpi vii care sunt administrați pacienților pentru a ajuta celulele lor imune să lupte împotriva inflamației. Alte clase de medicamente includ imunomodulatorii, care ajută la reducerea răspunsului inflamator al sistemului imunitar și aminosalicilații, cea mai veche clasă de medicamente, care sunt folosite pentru a menține boala în remisie. Potrivit Fundației Crohn și Colite, imunomodulatorii pot dura până la șase luni pentru a deveni pe deplin eficienți, astfel încât medicii le prescriu de obicei împreună cu steroizi cu acțiune rapidă, de care pacienții vor dispărea în mod ideal odată ce imunomodulatorii vor atinge potențialul maxim. „Cred absolut că, cu aceste noi medicamente, este o nouă eră în tratamentul bolilor inflamatorii intestinale”, spune dr. Cohen.
Dieta este, de asemenea, un factor important în gestionarea apariției ambelor boli. Legumele bogate în fibre, cum ar fi broccoli și conopidă, produsele nefierte și fructele necojite sunt alimente pe care persoanele cu IBD le au dificultăți de digerare. Alimentele lactate și grase sau grase pot declanșa, de asemenea, simptome. carne și pește. Dar fiecare corp este diferit. Lucrul cu un dietetician vă poate ajuta să determinați ce alimente ar trebui să evitați
Când este necesară intervenția chirurgicală
Dacă medicamentul nu reduce inflamația și IBD progresează, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Aici persoanele cu colită ulcerativă tind să se descurce mai bine.
„Dacă colonul devine suficient de rău în colita ulcerativă, acesta este îndepărtat și înlocuit cu o pungă internă, care funcționează ca un colon”, spune Cohen. la Clinica Mayo, intervenția chirurgicală de colectomie – fie ea parțială sau completă – necesită de obicei proceduri suplimentare care reconectează porțiunile rămase ale sistemului digestiv, astfel încât să poată scăpa de corp de deșeuri.
Cu toate acestea, lucrurile se uită în sus. Un studiu publicat în decembrie 2019 în Journal of Gastrointestinal Surgery a constatat că, din cauza progreselor în medicină și asistență medicală pentru pacienții cu IBD în ultimul deceniu, numărul pacienților spitalizați cu colită ulcerativă care necesită o colectomie a scăzut cu aproape 50% între 2007 și 2007. 2016.
Potrivit Fundației Crohn și Colită, proctocolectomia cu pungă ileală – anastomoză anală – denumită de obicei chirurgie cu pungă J – este cea mai frecventă intervenție chirurgicală efectuată la persoanele cu UC care nu au resp. îndreptată la medicamente. Chirurgii îndepărtează rectul și colonul și apoi creează o deschidere temporară în abdomen, numită ileostomie cu buclă, care va permite deșeurilor să se deplaseze din intestinul subțire într-o pungă de ostomie care stă în afara corpului în timp ce sistemul digestiv se vindecă de operație. În unele cazuri, este necesară o stomă sau o deschidere permanentă în abdomen care înmormântează deșeurile într-o pungă externă, notează Clinica Mayo.
Deoarece Crohn poate apărea oriunde în tractul digestiv, pur și simplu îndepărtarea colonului câștigat Nu vindeci boala. Potrivit Clinicii Cleveland, 70 până la 80 la sută dintre persoanele cu boală Crohn vor necesita în cele din urmă o intervenție chirurgicală. De obicei, la persoanele cu Crohn, vor fi îndepărtate bucăți mai mici de colon pentru a încerca să păstreze cât mai mult din intestinele sănătoase. Acest lucru necesită intervenții chirurgicale mai frecvente.
În cazuri grave, Crohn poate provoca lacrimi sau găuri în intestin, provocând o fistulă sau un tunel care duce de la o secțiune a intestinului la alta. Fistulele sunt grave și trebuie reparate. Aproximativ jumătate din pacienții cu Crohn vor necesita intervenții chirurgicale în decurs de 10 ani de la diagnostic, comparativ cu aproximativ 10 până la 30% dintre adulții cu colită ulcerativă. Dar tratarea precoce și eficientă atât a colitei Crohn cât și a colitei ulcerative poate încetini progresia bolilor și poate întârzia necesitatea unei intervenții chirurgicale.
Raportare suplimentară de către Kaitlin Sullivan.