크론 및 대장염 치료

알아야하는 것이 중요합니다. 크론 병이나 궤양 성 대장염은 치료할 수 없지만 의사는 환자와 함께 증상을 관리 할 것입니다. 두 질병은 일반적으로 동일한 유형의 약물로 치료되지만 각 환자는 동일한 약물에 다르게 반응 할 수 있습니다. 치료의 목표는 염증을 감소시켜 증상을 감소시키고, 신체가 손상된 조직을 복구하고, 질병의 진행을 늦추는 데 도움을주는 것입니다.

오늘날 많은 환자들이 비교적 새로운 종류의 면역 세포가 염증과 싸울 수 있도록 환자에게 제공되는 살아있는 항체 인 생물학적 제제라고하는 약물입니다. 다른 종류의 약물에는 면역 체계의 염증 반응을 억제하는 데 도움이되는 면역 조절제와 질병을 완화시키는 데 사용되는 가장 오래된 종류의 약물 인 아미노 살리 실 레이트가 있습니다. Crohn ’s and Colitis Foundation에 따르면 면역 조절 제가 완전히 효과를 발휘하는 데 최대 6 개월이 걸릴 수 있으므로 의사는 일반적으로 면역 조절 제가 최대 잠재력에 도달하면 환자가 이상적으로 제거 할 속효성 스테로이드와 함께이를 처방합니다. Cohen 박사는 “이러한 신약을 통해 염증성 장 질환 치료의 새로운 시대가 열렸다고 생각합니다.

다이어트는 두 질병의 재발을 관리하는 데 중요한 요소이기도합니다. 브로콜리 및 콜리 플라워와 같은 고 섬유질 야채, 조리되지 않은 농산물, 껍질을 벗기지 않은 과일은 IBD 환자가 소화하기 어려운 식품입니다. 유제품 및 지방질 또는 기름기가 많은 음식도 증상을 유발할 수 있습니다. 조리 된 야채, 통 견과류 대신 너트 버터를 섭취하고 살코기 고기와 생선입니다.하지만 몸마다 다릅니다. 영양사와 협력하면 어떤 음식을 피해야하는지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술이 필요한시기

약물이 염증을 완화하지 않고 IBD가 진행되면 수술이 필요할 수 있습니다. 이것은 궤양 성 대장염이있는 사람들이 더 잘 사는 경향이있는 곳입니다.

“결장이 궤양 성 대장염으로 충분히 나빠지면 제거하고 결장과 같은 기능을하는 내부 주머니로 교체합니다.”라고 Cohen은 말합니다. 메이요 클리닉의 경우, 부분적이든 전체 든 대장 절제술 수술은 일반적으로 소화 시스템의 나머지 부분을 다시 연결하는 추가 시술을 필요로하므로 여전히 몸에서 노폐물을 제거 할 수 있습니다.

하지만 상황이 개선되고 있습니다. Journal of Gastrointestinal Surgery에 2019 년 12 월에 발표 된 연구에 따르면 지난 10 년 동안 IBD 환자를위한 의학 및 의료 서비스의 발전으로 인해 결장 절제술이 필요한 궤양 성 대장염 입원 환자 수가 2007 년에서 50 % 가까이 감소했습니다. 2016.

Cron ‘s and Colitis Foundation에 따르면, 회장 주머니를 사용한 직장 결장 절제술 (일반적으로 J 주머니 수술이라고 함)은 resp가없는 UC 환자에게 시행되는 가장 일반적인 수술입니다. 약물 치료에 집중했습니다. 외과 의사는 직장과 결장을 제거한 다음 복부에 루프 회장 절개라고하는 임시 구멍을 만듭니다.이를 통해 폐기물은 소장에서 신체 외부에있는 장루 주머니로 이동하고 소화 시스템은 수술로 치유됩니다. 어떤 경우에는 장루 또는 배설물을 외부 백으로 퍼내는 영구적 인 구멍이 필요하다고 Mayo Clinic은 지적합니다.

Cron ‘s는 소화관 어디에서나 발생할 수 있으므로 단순히 결장을 제거하기 만하면됩니다. 질병을 치료하지 마십시오. 클리블랜드 클리닉에 따르면 크론 병 환자의 70 ~ 80 %는 결국 수술이 필요합니다. 일반적으로 크론 병 환자의 경우 건강한 장을 최대한 많이 유지하기 위해 더 작은 결장 조각을 제거합니다. 이를 위해서는 더 빈번한 수술이 필요합니다.

심각한 경우 크론 병은 장에 찢어 지거나 구멍이 생겨 누공이나 장의 한 부분에서 다른 부분으로 이어지는 터널을 일으킬 수 있습니다. 누공은 심각하며 복구해야합니다. 궤양 성 대장염이있는 성인의 약 10-30 %에 비해 크론 환자의 약 절반이 진단 후 10 년 이내에 수술을 받아야합니다. 그러나 크론 병과 궤양 성 대장염을 조기에 효과적으로 치료하면 질병의 진행을 늦추고 수술의 필요성을 늦출 수 있습니다.

Kaitlin Sullivan의 추가보고