Într-un editorial, Michael R. McGarvey, MD, spune că Smith și colegii și-au făcut matematica în modul corect. Dar McGarvey, care este ofițer medical șef pentru Horizon Blue Cross Blue Shield din New Jersey, spune că au tras concluzii greșite cu privire la ceea ce înseamnă aceasta pentru acoperirea asigurărilor.

„Sentimentul meu personal este că trebuie să re -examinează întreaga problemă a ceea ce ar trebui să ne așteptăm ca asigurarea de sănătate să facă pentru noi „, spune McGarvey pentru WebMD. „Ar trebui să vizeze furnizarea de servicii de sănătate care au o valoare dovedită pentru condiții grave și costisitoare. Ar trebui să reexaminăm utilizarea asigurărilor de sănătate pentru intervenții care ne” îmbunătățesc „viața.”

McGarvey spune că Americanii se așteaptă ca asigurarea lor de sănătate să ofere mai multe beneficii ca niciodată. Aceste așteptări se datorează parțial noilor tehnologii, spune el – și parțial pentru că oamenii destul de norocoși încât să-și poată permite asigurarea de sănătate se strică.

„Cred că asigurarea a devenit atât de complicată, majoritatea americanilor sunt în mod rezonabil confuzi cu privire la acoperirea pe care o au și nu o au „, spune el.” Așteptarea este că ar trebui să acopere orice vor, oricât de des vor. Americanii tind să aibă așteptări foarte mari și sunt foarte nemulțumiți atunci când aceste așteptări sunt contracarate în vreun fel. „

McGarvey subliniază că există o limită a ceea ce pot face asigurătorii. La tarifele actuale, unul din cinci americani va fi neasigurat până în anul 2008. Întrebarea pe care trebuie să o întâmpine națiunea, spune el, este dacă o asigurare de sănătate mai puțin extinsă ar trebui acordată mai multor persoane sau o asigurare de sănătate mai extinsă ar trebui acordată unui număr mai mic de oameni. „Ne confruntăm cu o jenă națională, care este numărul de persoane neasigurate”, spune McGarvey. „Știm că asigurarea de sănătate este o componentă importantă, dar din ce în ce mai costisitoare, a vieții noastre. Trebuie să ne gândim la asta și să exercităm o anumită judecată în luarea și aderarea la unele decizii dificile. Pe măsură ce adăugați din ce în ce mai multe beneficii, asigurările vor deveni din ce în ce mai puțin accesibile, iar oamenii vor renunța la fondul de asigurări. Și acest lucru este rău pentru un număr tot mai mare de oameni. „

Smith este de acord că McGarvey ridică întrebări importante.” Punctele pe care le susține Dr. McGarvey sunt foarte bune – și ne uităm la două părți ale aceeași monedă „, spune el.” Nu cred că puteți baza acoperirea asigurării doar pe rentabilitate. Există alți factori. Dar ar trebui să fie cu siguranță un factor. „