Oncotype DX® é um teste de perfil de tumor. Ele ajuda a determinar o benefício do uso de quimioterapia em adição à terapia hormonal para tratar alguns cânceres de mama com receptor de estrogênio positivo (RE positivo).
Perfil do tumor
Cada célula do seu corpo tem genes que contêm os projetos (código genético) do seu corpo. Da mesma forma, todas as células de um tumor de mama possuem genes. Esses genes contêm os projetos para o câncer.
O perfil do tumor (usando ferramentas de perfil de expressão gênica) fornece informações sobre os genes nas células cancerosas. Você também pode ouvir os termos teste genômico e perfil molecular.
Oncotype DX é o teste de perfil de tumor mais comum nos EUA. Outros testes de perfil de tumor, como MammaPrint® e PAM50 (também chamado de Prosigna®), são acessível. O Oncotype DX é o único usado no estadiamento do câncer de mama.
Teste do Oncotype DX
O Oncotype DX testa uma amostra do tumor (removida durante uma biópsia ou cirurgia) para um grupo de 21 genes.
Os resultados do teste Oncotype DX ajudam a prever a chance de metástase (quando o câncer se espalha para outros órgãos) e a probabilidade do benefício de receber quimioterapia em adição à terapia hormonal.
Estadiamento do câncer de mama
Oncotype DX pode ser incluído como parte do estadiamento do câncer de mama para alguns tumores de linfonodos positivos para receptor de estrogênio e negativos. É o único teste de perfil de tumor usado no estadiamento do câncer de mama hoje.
Se o teste Oncotype DX for feito, os resultados serão usados em combinação com outros fatores para determinar o estágio.
Saiba mais sobre estadiamento do câncer de mama.
Quando o Oncotype DX pode ser usado?
O Oncotype DX ajuda a prever a chance de metástase e a probabilidade de benefício da quimioterapia para cânceres de mama iniciais, que são todos os seguintes :
- Tamanho do tumor maior que 5 cm
- ER-positivo (e será tratado com terapia hormonal)
- HER2-negativo
- Linfonodo negativo
Embora não seja de rotina, Oncotype DX também pode ser usado para algumas mulheres na pós-menopausa com câncer de mama invasivo que são ER-positivos, HER2-negativos e linfonodos positivos quando a quimioterapia está sendo considerada.
Se o teste Oncotype DX for adequado para você, seu oncologista analisará os resultados do teste com você e discutirá como a pontuação do Oncotype DX pode orientar seu plano de tratamento.
Onco pontuações do tipo DX
A pontuação do Oncotype DX é 31 ou superior
Se o Oncotype DX mostra um risco bastante alto de metástase (a pontuação do Oncotype DX é 31 ou superior), um tratamento mais agressivo plano que inclui terapia hormonal e quimioterapia é geralmente recomendado.
A pontuação Oncotype DX é 26-30
Se a pontuação Oncotype DX é 26-30, um plano de tratamento que inclui quimioterapia (além da terapia hormonal) pode ou não ser aconselhado.
Os resultados do estudo mostram que o benefício da quimioterapia varia de acordo com a idade para mulheres com pontuações no Oncotype DX que não apresentam risco alto ou baixo de metástase.
Em mulheres mais jovens, a quimioterapia pode desligar os ovários e impedi-los de produzir estrogênio. (Isso faz com que os períodos menstruais se tornem irregulares ou parem completamente.) Mulheres mais jovens parecem obter um benefício no tratamento da supressão ovariana causada pela quimioterapia.
A pontuação do Oncotype DX é inferior a 26
Se o teste mostrar um baixo risco de metástase (o escore Oncotype DX é inferior a 26), o uso de terapia hormonal isolada pode ser considerado. Desta forma, o Oncotype DX pode ajudar algumas pessoas com câncer de mama ER-positivo a evitar a quimioterapia e seus efeitos colaterais.
Para mulheres de 50 anos ou menos com uma pontuação do Oncotype DX de 16-25, o estudo TAILORx mostrou lá pode ser um benefício de incluir terapia hormonal e quimioterapia no plano de tratamento.
Saiba mais sobre o financiamento de Susan G. Komen® para o estudo TAILORx e como o Oncotype DX está ajudando muitas mulheres a evitar a quimioterapia.
Em estudo
Teste do oncótipo para carcinoma ductal in situ (DCIS)
O teste Oncotype DX para câncer de mama invasivo foi modificado para ajudar a prever a chance ductal carcinoma in situ (DCIS) retornará como DCIS ou câncer de mama invasivo.
Ele testa uma amostra do tumor DCIS (removido durante uma biópsia ou cirurgia) para um grupo de 12 genes.
Este teste pode ajudar a identificar quais casos de CDIS se beneficiariam mais com a radioterapia após a mastectomia (e quais mulheres podem ser tratadas apenas com mastectomia).
Este teste precisa de mais estudos e não faz parte do padrão cuidado.
Atualizado em 28/01/21
