iv href = “https://ucfhealth.com/our-services/rheumatology/osteoarthritis-vs-rheumatoid-arthritis/” style = “background: url transparente (” “) centro central sem repetição; tamanho do fundo : cover; “> Osteoartrite vs. Artrite Reumatóide
‘Artrite’ é uma condição comum que caracteriza a inflamação de uma ou mais articulações do corpo.
Esta condição pode ser desencadeada por uma série de causas diferentes, incluindo “desgaste” das articulações, obesidade e ataque do corpo ao seu próprio sistema imunológico (doenças autoimunes).
Entre mais de 100 tipos diferentes de artrite, a osteoartrite e a artrite reumatóide são duas das mais comuns.
O que é osteoartrite?
A osteoartrite é um tipo de artrite comumente referida como artrite de ‘desgaste e desgaste’. Esta doença se desenvolve à medida que a cartilagem se quebra e as articulações começam a esfregar umas nas outras ao longo do tempo. Quando a cartilagem (o tecido flexível que conecta as articulações) se rompe, as articulações não têm mais o acolchoamento de que precisam para se mover e se estender adequadamente. Essa falta de suporte faz com que a membrana sinovial (a membrana que envolve a articulação) inflama.
Conforme a cartilagem continua a se desgastar, os ossos eventualmente esfregam uns contra os outros, o que pode causar fortes dores nas articulações, rigidez e inchaço. Embora a osteoartrite possa afetar qualquer articulação, costuma afetar as articulações das mãos, pescoço, joelhos e quadris.
< h2 > O que é artrite reumatoide?
A artrite reumatóide, outro tipo comum de artrite, é uma doença autoimune que afeta as articulações das mãos, cotovelos, joelhos, tornozelos, punhos e pés. Esta forma de artrite também pode danificar os órgãos, bem como o sistema respiratório e o sistema cardiovascular, razão pela qual esta doença é considerada uma doença ‘sistémica’.
A artrite reumatóide é causada pelo sistema imunológico que ataca a membrana sinovial. O sistema imunológico confunde a membrana sinovial com um invasor estranho, atacando-a como se fosse uma infecção ou vírus. A causa por trás desse ataque auto-imune equivocado é desconhecida.
Existem vários tipos de artrite reumatóide, como a artrite reumatóide seronegativa, bem como outros tipos de artrite comum, como a artrite psoríase.
A diferença entre a osteoartrite (OA) e a artrite reumatóide (AR) está na forma como essas doenças prejudicam o corpo. Embora a OA seja uma doença degenerativa causada por um colapso físico da cartilagem e, eventualmente, dos ossos, a RA é uma doença auto-imune causada por uma reação no sistema imunológico.
Causas da OA e da RA
Sistêmico vs. Degenerativa
Como a AR é uma doença sistêmica, ela pode atacar várias articulações e áreas do corpo ao mesmo tempo. Uma doença sistêmica é aquela que afeta todo um sistema corporal de uma vez, ao invés de afetar um único órgão ou área do corpo.
Quando a AR está presente, o sistema imunológico de uma pessoa percebe suas articulações, os tecidos sinoviais ao redor de suas articulações e outros órgãos saudáveis como vírus ou invasores estranhos que precisam ser expelidos do corpo. Em resposta a esses invasores, os glóbulos brancos do corpo correrão para o local da articulação ou órgão e criarão anticorpos para destruir a ameaça percebida.
A OA, por outro lado, é uma doença degenerativa e normalmente se origina em uma única articulação. Ao contrário da AR, esta doença degenerativa não é inflamatória; ele deteriora (ou degenera) a cartilagem conectiva entre as articulações e, eventualmente, deteriora os ossos. A OA às vezes é chamada de artrite de ‘desgaste e rasgo’ porque resulta do envelhecimento natural e anos de desgaste das articulações.
A AR (uma doença sistêmica) é causada por uma resposta autoimune e OA ( doença degenerativa) é causada por anos de desgaste natural.
Sintomas de OA e AR
Como OA e AR são causados por fatores diferentes, eles provocam sintomas diferentes.
Uma pessoa com artrite reumatóide pode sentir fadiga, mal-estar e depressão, precedendo outros sintomas por semanas a meses. Esses são sintomas comuns de doenças sistêmicas, pois os sistemas críticos do corpo, como o respiratório e o cardiovascular, estão sob ataque. Esses sistemas têm responsabilidades essenciais no corpo e qualquer dano a esses sistemas pode desviar as funções neurológicas, fisiológicas e físicas do caminho.
Outros sintomas de AR incluem:
- Febre baixa
- Rigidez matinal das articulações
- Inchaço das articulações
- Dor nas articulações e ao redor do corpo
- Vermelhidão e calor nas articulações
- Perda de peso
- Fraqueza dos músculos e articulações
A osteoartrite se manifesta de forma diferente em todo o corpo. Como essa doença ataca a cartilagem entre as articulações, e não os sistemas corporais (como a AR), os sintomas geralmente são sentidos ao redor das articulações.Dores fortes nas articulações, rigidez e inchaço são comuns, juntamente com os seguintes sintomas:
- Dor ao redor da articulação afetada
- Articulações que suportam peso “travam” ou “cedem”
- Rigidez matinal
- Aumento da dor nas articulações ao longo do dia
- Fraqueza muscular ao redor da articulação artrítica
- Articulações deformadas ou “ósseas”
- Fissuras e estalos nas articulações
Diagnóstico de OA e AR
As causas, sintomas e métodos de tratamento diferem para OA e AR, então é importante determinarmos o tipo de artrite de um paciente para que possamos desenvolver um plano de tratamento eficaz.
Como a osteoartrite é diagnosticada
A osteoartrite geralmente é diagnosticada por meio de uma série de testes, junto com um exame físico e uma avaliação do histórico médico anterior.
Os testes comuns usados para diagnosticar OA incluem:
- ultrassom para avaliar os ligamentos e tendões ao redor da articulação afetada
- Análise do líquido sinovial para determinar se degeneração está presente
- Biópsia sinovial fechada para remover um pedaço de tecido sinovial e avaliar sua condição
- Exame artroscópico das articulações através de uma pequena câmera
- Exame de artrocentese para remova o fluido articular e avalie sua condição
Como a artrite reumatóide é diagnosticada
A artrite reumatóide geralmente é diagnosticada por meio de uma série de testes, incluindo exames físicos, exames de sangue e x -rays.
Se nossa médica reumatológica, Dra. Maria Farooq, suspeitar de artrite reumatóide, ela avaliará as articulações afetadas para determinar se estão inchadas, vermelhas ou quentes, pois esses sinais são indicativos de AR. Este exame físico pode ser seguido por qualquer um dos seguintes testes:
- Teste de peptídeo citrulinado anticíclico (anti-CCP) para identificar autoanticorpos, chamados anti-CCPs
- Teste de proteína C reativa (CRP) para identificar proteínas C reativas que são produzidas em resposta à inflamação
- Teste de fator reumatóide (RF) para medir os níveis de FR, um anticorpo frequentemente presente quando RA está presente
- Teste de velocidade de hemossedimentação (ESR) para identificar níveis elevados que são indicativos de inflamação
- testes de ressonância magnética e ultrassom para avaliar as articulações
- raios-X para identificar qualquer danos nas articulações
Tratamento de OA e AR
Como a osteoartrite é tratada
Infelizmente, a osteoartrite não pode ser revertida ou tratada. Oferecemos vários tratamentos e analgésicos para ajudar os pacientes com OA a controlar os sintomas desagradáveis.
- Injeções intra-articulares: Injeções de corticosteróides, ácido hialurônico, BOTOX® ou plasma rico em plaquetas (PRP) no as articulações podem ajudar a aliviar a dor nas articulações. Essas injeções podem fornecer a “almofada” ausente ou acolchoamento que a cartilagem fornecia antes de degenerar.
- Fisioterapia: como o OA enfraquece as articulações e os músculos, a fisioterapia pode ajudar a fortalecer as articulações afetadas. Da mesma forma, as aulas de controle da dor podem ajudar os pacientes a minimizar os sintomas da OA.
- Medicamentos para o alívio da dor: vários medicamentos podem ser tomados para aliviar os sintomas da OA, diminuir a dor e desconforto e reduzir o inchaço. Esses medicamentos incluem Tylenol® e NSAIDs (antiinflamatórios não esteróides).
Como a artrite reumatóide é tratada
Infelizmente, também não há tratamento para reverter a artrite reumatóide. Podemos fornecer vários medicamentos junto com a terapia para ajudar os pacientes a controlar os sintomas da AR.
- Medicamentos modificadores da doença: vários medicamentos, conhecidos como DMARDs (medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença), podem ser tomadas para retardar a progressão da AR ou interromper totalmente a progressão. Esses tratamentos podem salvar as articulações de mais danos.
- Medicamentos para alívio da dor: medicamentos, como AINEs e corticosteroides, podem ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação e a aliviar a dor causada pela AR. Esses medicamentos também podem ajudar a melhorar a função física.
- Fisioterapia: as sessões de fisioterapia podem ajudar os pacientes a melhorar a função muscular e articular. Essas sessões também podem apresentar aos pacientes novas maneiras de funcionar ou completar tarefas para minimizar a dor nas articulações.
Quer você saiba que tem artrite reumatóide ou osteoartrite, ou esteja tendo sintomas de qualquer uma, oferecemos métodos avançados de diagnóstico e tratamento para avaliar sua condição ou ajudá-lo a controlar seus sintomas.
Quando você agende uma consulta conosco em nosso departamento de Serviços de Reumatologia da UCF, pode ter a certeza de que nos dedicamos a atendê-lo com a mais alta qualidade, em um ambiente confortável e acolhedor.