O que acontece antes do tratamento?
O médico que realizará o procedimento analisa seu histórico médico e imagens anteriores estudos para planejar o melhor local para as injeções. Esteja preparado para fazer qualquer pergunta que você possa ter nesta consulta.
Pacientes que tomam aspirina ou um medicamento para afinar o sangue podem precisar parar de tomá-lo vários dias antes do procedimento. Converse sobre quaisquer medicamentos com seus médicos, incluindo o médico que prescreveu o medicamento e o que aplicará a injeção.
O procedimento geralmente é realizado em um centro ambulatorial.
O que acontece durante tratamento?
No momento do procedimento, você será solicitado a assinar formulários de consentimento, listar os medicamentos que está tomando atualmente e qualquer alergia aos medicamentos que você tem. O procedimento pode durar de 5 a 10 minutos, seguido de um período de recuperação.
Etapa 1: preparar o paciente
O paciente senta ou deita de bruços na mesa. A injeção é aplicada na nuca, logo acima do pescoço. O paciente permanece acordado durante a injeção para fornecer feedback ao médico.
Etapa 2: insira a agulha
O médico sente a área e direciona a agulha através da pele e próximo ao tronco do nervo. Se a injeção for bem colocada, o couro cabeludo daquele lado da cabeça ficará dormente rapidamente.
Etapa 3: injete o medicamento
Vários ângulos da agulha garantem o anestésico e o esteróide penetre profundamente nos tecidos. A agulha é então removida. Se houver muito inchaço no nervo, o efeito total dos esteróides pode não ser sentido por dois ou três dias. Seu efeito é mais duradouro – às vezes semanas ou meses. Um ou vários bloqueios podem ser realizados, dependendo da localização da dor.
O que acontece após o tratamento?
A maioria dos pacientes pode andar imediatamente após o procedimento. Depois de ser monitorado por um curto período de tempo, você geralmente pode deixar o escritório ou suíte.
Os efeitos do anestésico local podem passar em algumas horas, mas os efeitos do esteróide começam a aumentar nas próximas muitos dias. Você pode notar um ligeiro aumento na dor conforme o efeito do medicamento anestésico passa.
Você pode ser solicitado a manter um diário da dor para determinar se o procedimento foi eficaz.
Quais são os resultados?
O médico recomendará tratamento adicional com base no alívio da dor após o bloqueio.
Se você sentir um alívio marcante da dor imediatamente após a injeção, o bloqueio é considerado bem-sucedido e indica que o nervo occipital é a fonte de sua dor.
Se você NÃO sentir um alívio marcante da dor, os nervos occipitais podem não ser a fonte de sua dor. Trabalhos adicionais devem ser realizados para diagnosticar a causa.
É raro fazer mais de três bloqueios do nervo occipital em um período de seis meses. Quanto mais injeções de esteróides forem administradas, maior será a chance de efeitos colaterais. Se forem necessárias injeções mais frequentes, outro tipo de tratamento pode ser considerado.
Os tratamentos podem incluir:
- Corte do nervo
- Alívio da pressão no nervo
- Eliminação de fibras nervosas com energia de radiofrequência
- Implantação de um estimulador de nervo occipital, um dispositivo semelhante a um marca-passo no coração . O neuroestimulador fornece impulsos elétricos para ajudar a bloquear mensagens de dor para o cérebro.
Quais são os riscos?
A a injeção de bloqueio de nervo é um procedimento relativamente seguro com riscos mínimos. Pode haver algum sangramento nos locais de injeção. As complicações relatadas na literatura incluem: aumento temporário da dor nervosa, neurite, neuroma, dormência localizada, infecção, reação alérgica a medicamentos usados durante o procedimento e / ou falta de alívio da dor.
Fontes & links
Se você tiver dúvidas, entre em contato com Mayfield Brain & Spine em 800-325-7787 ou 513-221 -1100.
atualizado > 1.2020
revisado por > Donald Carruthers, MD, Mayfield Clinic, Cincinnati, Ohio
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