ID do teste: Confirmação e diferenciação de anticorpos HVDSP HIV-1 e HIV-2 pré-natal, plasma

Resultados negativos para ambos Os anticorpos HIV-1 e HIV-2 geralmente indicam a ausência de infecção por HIV-1 e HIV-2. No entanto, em pacientes com antígeno HIV-1 / -2 combinado inicial reativo e resultados de teste de anticorpos, esses resultados negativos não excluem a infecção aguda ou precoce pelo HIV. Nesta situação, será realizado o teste de detecção e quantificação de RNA do HIQNP / HIV-1, pré-natal, reflexo plasmático. Para pacientes em risco de infecção por HIV-2 (por exemplo, ter vivido na África Ocidental ou ter parceiros sexuais da África Ocidental), o teste para DNA / RNA de HIV-2 (FHV2Q / HIV-2 DNA / RNA Qualitativo em tempo real PCR) é recomendado.

Anticorpo HIV-1 positivo, mas resultados negativos de anticorpos HIV-2 indicam a presença de infecção por HIV-1. Junto com o antígeno HIV-1 / -2 combinado inicial reativo e os resultados do teste de anticorpos, presume-se que os indivíduos com tais resultados tenham infecção pelo HIV-1. A verificação de um resultado de teste positivo na primeira vez é recomendada para o diagnóstico de infecção por HIV-1. Testes adicionais com uma amostra de plasma recém-enviada para detecção e quantificação de RNA de HIQNP / HIV-1, pré-natal, plasma são recomendados para verificar e confirmar o diagnóstico de infecção por HIV-1 antes de iniciar o tratamento anti-retroviral.

HIV positivo -1 anticorpo, mas resultados indeterminados de anticorpos HIV-2 indicam a presença de infecção por HIV-1, com provável reatividade cruzada de anticorpos HIV-1 com antígenos HIV-2 na tira de ensaio. A verificação de um resultado de teste positivo na primeira vez é recomendada para o diagnóstico de infecção por HIV-1. Envie uma nova amostra de plasma para detecção de RNA do HIV-1 (HIQNP / HIV-1 RNA Detecção e quantificação, pré-natal, plasma). No entanto, esses padrões de resultados raramente podem indicar infecção precoce por HIV-2 (ou seja, coinfecção por HIV-2) em indivíduos infectados por HIV-1. Para indivíduos em risco de infecção por HIV-2 (com base no histórico de exposição epidemiológica), uma amostra de sangue total deve ser enviada também para PCR qualitativo em tempo real FHV2Q / HIV-2 DNA / RNA.

Indeterminado HIV- 1 anticorpo, mas os resultados negativos de anticorpos HIV-2 sugerem infecção precoce por HIV-1 (em indivíduos com fatores de risco) ou a presença de reatividade cruzada inespecífica entre as amostras dos pacientes e antígenos HIV-1 na tira de ensaio. , a detecção e quantificação de RNA do HIQNP / HIV-1, pré-natal, teste de reflexo plasmático será realizado.

Anticorpo HIV-1 negativo, mas resultados indeterminados de anticorpo HIV-2, podem ser devido ao HIV-1 agudo infecção ou sugere infecção muito precoce pelo HIV-2 (em indivíduos com fatores de risco) ou presença de reatividade cruzada inespecífica entre as amostras dos pacientes e os antígenos do HIV-2 na tira de análise. Nesta situação, será realizado o teste de detecção e quantificação de RNA do HIQNP / HIV-1, pré-natal, reflexo plasmático. Se o resultado do teste de RNA do HIV-1 subsequente for negativo e o paciente tiver fatores de risco conhecidos para infecção pelo HIV-2 (com base na história clínica e epidemiológica do paciente), uma nova amostra de sangue total deve ser enviada para detecção de FHV2Q / HIV- 2 PCR qualitativo em tempo real de DNA / RNA.

Resultados positivos para anticorpos HIV-1 e HIV-2 sugerem a provável presença de coinfecção por HIV-1 e HIV-2. No entanto, esses resultados podem ser raramente devidos para: a) infecção por HIV-1 com reatividade cruzada de anticorpos HIV-2; ou b) infecção por HIV-2 com reatividade cruzada de anticorpos HIV-1 (por exemplo, ausência de bandas p24 e p31 do HIV-1). Verificação de um primeiro – sempre que um resultado de teste positivo é recomendado para o diagnóstico de infecção por HIV. Com base na história clínica e epidemiológica do paciente, uma nova amostra de plasma deve ser enviada para detecção de RNA de HIV-1 (HIQNP / Detecção e quantificação de RNA de HIV-1, Pré-natal, plasma) ou uma nova amostra de sangue total para detecção de HIV-2 DNA / RNA (FHV2Q / HIV-2 DNA / RNA Qualitativo Real-Ti me PCR).

Os resultados indeterminados para os anticorpos do HIV-1 e do HIV-2 indicam infecção muito precoce pelo HIV (em indivíduos com fatores de risco) ou a presença de reatividade cruzada inespecífica entre as amostras dos pacientes “e Antígenos de HIV na tira de ensaio. A reatividade cruzada inespecífica pode ser devida a infecções não-HIV recentes, estados hipergamaglobulinêmicos, distúrbios do tecido conjuntivo ou gravidez (aloanticorpos). Nesta situação, será realizada a detecção e quantificação de RNA do HIQNP / HIV-1, pré-natal, teste de reflexo plasmático.

Anticorpo negativo para HIV-1, mas resultados positivos para anticorpos HIV-2 indicam a presença de HIV-2 infecção. Juntamente com um antígeno HIV-1 / -2 reativo inicial e os resultados do teste de triagem de anticorpos, presume-se que os indivíduos com tais resultados tenham infecção pelo HIV-2.Testes adicionais com uma amostra de sangue total recentemente enviada para FHV2Q / HIV-2 DNA / RNA PCR qualitativo em tempo real são recomendados para verificar e confirmar o diagnóstico de infecção por HIV-2 antes de iniciar o tratamento anti-retroviral.

Reativo Anticorpos HIV-1, mas resultados positivos de anticorpos HIV-2 geralmente indicam a presença de infecção por HIV-2 com reatividade cruzada de anticorpos HIV-1 (por exemplo, presença de apenas HIV-1 gp41 e / ou banda gp160). No entanto, esses resultados raramente podem ser causados pela coinfecção por HIV-1 e HIV-2. A verificação de um resultado de teste positivo na primeira vez é recomendada para o diagnóstico de infecção por HIV-2, enviando uma amostra de sangue total para PCR qualitativo em tempo real FHV2Q / HIV-2 DNA / RNA. Se o paciente estiver em risco de infecção por HIV-1 (com base na história clínica e epidemiológica do paciente), uma amostra de plasma deve ser enviada também para detecção de RNA de HIV-1 (HIQNP / HIV-1 RNA Detecção e Quantificação Pré-natal, Plasma).

Anticorpo do HIV-1 indeterminado, mas os resultados positivos do anticorpo do HIV-2 indicam a presença de infecção pelo HIV-2, com provável reatividade cruzada dos anticorpos do HIV-2 com os antígenos do HIV-1 na tira de ensaio . A verificação de um resultado de teste positivo na primeira vez é recomendada para o diagnóstico de infecção por HIV-2, enviando uma amostra de sangue total para PCR qualitativo em tempo real FHV2Q / HIV-2 DNA / RNA. No entanto, esses padrões de resultados raramente podem indicar infecção precoce por HIV-1 (ou seja, coinfecção por HIV-1) em indivíduos infectados por HIV-2. Para indivíduos em risco de infecção por HIV-1 (com base no histórico de exposição epidemiológica), uma amostra de plasma deve ser enviada também para detecção de HIV -1 RNA (HIQNP / HIV-1 RNA Detecção e Quantificação, Pré-natal, Plasma).

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