O fluxo sanguíneo insuficiente nas veias das pernas, conhecido como insuficiência venosa crônica, é um problema de saúde comum, especialmente com o envelhecimento. Pode causar dor nas pernas, inchaço (edema), coceira (prurido) e tensão, bem como endurecimento da pele (dermatosclerose) e fadiga. Usar meias ou meias de compressão ajuda, mas as pessoas podem se sentir desconfortáveis e nem sempre as usam. Um extrato de semente de castanha da Índia (Aesculus hippocastanum L.) é um remédio fitoterápico usado para a insuficiência venosa. Dezessete ensaios clínicos randomizados foram incluídos na revisão. Em todos os ensaios, o extrato foi padronizado para escina, que é o principal constituinte ativo do extrato de semente de castanha da Índia.
No geral, os ensaios sugeriram uma melhora nos sintomas de dor nas pernas, edema e prurido com semente de castanha da Índia extrair quando tomado em cápsulas durante duas a 16 semanas. Seis estudos controlados com placebo (543 participantes) relataram uma redução clara da dor nas pernas quando o extrato de ervas foi comparado com o placebo. Resultados semelhantes foram relatados para edema, volume da perna, circunferência da perna e prurido. Os outros estudos que compararam o extrato com rutosides (quatro ensaios), picnogenol (um ensaio) ou meias de compressão (dois ensaios) não relataram diferenças significativas entre as terapias para dores nas pernas ou uma pontuação de sintomas que incluía dor nas pernas. O extrato de ervas foi equivalente a rutosídeos, pycnogenol e compressão nos outros sintomas, com a exceção de que foi inferior ao pycnogenol no edema.
Os eventos adversos relatados (14 ensaios) foram leves e infrequentes. Eles incluíram queixas gastrointestinais, tonturas, náuseas, dor de cabeça e prurido, de seis estudos.
