Clonus (Português)

tornozelo clônus: implica uma condição do sistema nervoso central do cordão ou do cérebro; a dorsiflexão forçada repentina dos tornozelos resulta em flexão repetida. O clônus sustentado não para enquanto a pressão de dorsiflexão é aplicada ao pé.

Reflexo de Babinski: para perda de controle do cérebro sobre as extremidades inferiores; raspar as solas dos pés faz com que os dedos dos pés puxem para cima.

Babinski s .: para testar as condições patológicas da primeira raiz nervosa sacral; um reflexo do tendão de Aquiles ausente ou reflexo diminuído em comparação com o outro lado.

Beevor s: para doença do nervo segmentar envolvendo raízes nervosas T5-T12 ou L1; o paciente faz um sit-up ativo com os braços mantidos atrás da cabeça. Em um exame positivo, o umbigo se move em direção ao segmento que está fraco.

Brudzinski s .: para meningite; a flexão do pescoço para frente resulta na flexão do quadril e joelho; quando a flexão passiva do membro inferior em um lado é feita, um movimento semelhante será visto no membro oposto; também chamado de pescoço s. e s contralateral.

Chaddock s .: para perda do neurônio motor superior (cérebro); o dedão do pé se estende ao irritar a pele na região maleolar externa; indica lesões das vias corticospinais; também chamado de maléolo externo. e reflexo de Chaddock.

olho de boneca: para testar a função cerebral normal ou anormal; os movimentos oculares coordenados normais vistos ao virar passivamente a cabeça de um paciente inconsciente; também chamado de Cantelli s.

Ely t .: para irritação da raiz dos nervos L3 e L4; flexionar a coxa com o paciente deitado causa dor nas costas ou na coxa; também chamado de alongamento do nervo femoral t. e Ely s.

leque s .: para problemas do nervo central; acariciar a sola do pé com uma agulha faz com que os dedos dos pés se espalhem; parte do exame do reflexo de Babinski.

dedo ao nariz t .: para doença cerebelar; paciente tenta colocar um dedo no nariz e depois no dedo do examinador, para frente e para trás rapidamente; qualquer incoordenação indica teste positivo. Também chamado de coordenação de extremidade t.

Fournier t .: para determinar a marcha atáxica; é observada com o paciente movendo-se abruptamente ao caminhar, iniciar e parar.

Fränkel s .: para tabes dorsalis; notado pela diminuição da tonicidade dos músculos ao redor da articulação do quadril.

Reflexo de Gordon: para perda de controle do cérebro; a percussão na lateral da coxa faz com que os dedos dos pés subam em vez do movimento normal para baixo.

Guilland s .: para irritação meníngea; quando o grupo muscular do quadríceps contralateral é pinçado, há uma rápida flexão na articulação do quadril e joelho.

Método da bissetriz do calcanhar: usado para avaliar o metatarso aduto. A linha bissetriz do calcanhar passa pelo eixo longitudinal do calcanhar. Quando o pé é mantido na posição simulada de suporte de peso, a linha deve passar pelo segundo dedo do pé. Metatarso aduto é leve se a linha passar pelo terceiro dedo do pé, moderada se passar pelo quarto dedo do pé e severa se passar pelo quinto dedo.

Hirschberg s .: para doença do trato piramidal; rotação interna e adução do pé na fricção lateral interna.

Hoffmann s .: para testar o reflexo digital; beliscar três unhas (indicador, médio, anelar) produz flexão da falange terminal do polegar e da segunda e terceira falange de algum outro dedo; reflexo digital.

Huntington s .: para lesões do trato piramidal; o paciente está em decúbito dorsal, com as pernas penduradas sobre a mesa de exame, e é solicitado a tossir; se a tosse produzir flexão da coxa e extensão da perna no membro paralisado, uma lesão é indicada.

Jendrassik m .: para aumentar o reflexo patelar; o reflexo é testado quando o paciente junta as mãos com os dedos flexionados e as separa o mais forte possível.

Kernig s .: para meningite; em decúbito dorsal, o paciente pode facilmente e completamente estender a perna; quando sentado ou deitado com a coxa fletida sobre o abdômen, a perna não pode ser completamente estendida.

Kerr s .: para lesões da medula espinhal; a alteração da textura da pele abaixo do nível somático é usada para localizar o nível das lesões.

Klippel-Feil s .: para distúrbios da trilha piramidal; a flexão e extensão passiva do dedo indicador causa flexão e adução do polegar.

Leichtenstern s .: para meningite cerebroespinhal; bater levemente em qualquer osso das extremidades faz o paciente estremecer repentinamente.

Léri s .: para hemiplegia; a flexão passiva da mão e punho do lado afetado não mostra flexão normal no cotovelo.

Lhermitte: para lesões da medula cervical ou coluna cervical instável; disestesia transitória e fraqueza são notadas em todos os quatro membros quando o paciente flexiona a cabeça para a frente. Exemplos são o reflexo de Babinski e o teste de Romberg.

Reflexo de Mendel-Bekhterev: para hemiplegia orgânica; usando um martelo de percussão, o examinador observa a flexão dos dedinhos dos pés se a superfície dorsal do osso cubóide for atingida.

Reflexos de Moro: para testar o desenvolvimento neurológico inicial normal ou a falha em progredir neurologicamente; o bebê é colocado em uma mesa, então a mesa é golpeada com força de ambos os lados, fazendo com que os braços do bebê sejam jogados para fora como em um abraço; deve desaparecer com o progresso da infância.

Morquio s .: para poliomielite epidêmica; o paciente em decúbito dorsal resiste às tentativas de levantar o tronco para a posição sentada até que as pernas estejam passivamente flexionadas.

Avaliação sensorial do Medical Research Council (MRC): para avaliação da sensação do nervo periférico após lesão ou reparo. Também chamado de grau sensorial de Zachary.

S 0: ausência de qualquer recuperação sensorial

S 1: recuperação da sensibilidade à dor cutânea profunda

S 2: retorno de alguns dor superficial e sensibilidade tátil

S 2+: recuperação da sensibilidade ao toque e dor em toda a zona autônoma, mas com reação exagerada persistente

S 3: retorno da dor superficial e sensibilidade tátil em todo o zona autônoma com desaparecimento da reação exagerada

S 3+: como S 3, mas com boa localização e algum retorno da discriminação de dois pontos

S 4: retorno da sensibilidade como em S 3, com recuperação da discriminação de dois pontos

reflexo nuchocefálico: para disfunção cerebral difusa como na senilidade; quando os ombros são virados para a esquerda ou direita, ocorre uma falha da cabeça em girar nessa direção em 0,5 segundo.

Oppenheim s .: para doença do trato piramidal; extensão dorsal do dedão do pé está presente quando o lado medial da tíbia é acariciado para baixo.

paratonia: para disfunção cerebral difusa como na senilidade; o paciente é solicitado a relaxar com o cotovelo passivamente flexionado e estendido. A oposição intermitente é anormal.

Piotrowski s .: para doenças orgânicas do sistema nervoso central; a percussão do músculo tibial produz dorsiflexão e supinação; também chamado de reflexo anticus ou s.

pronação s .: para distúrbios do sistema nervoso central; há uma forte tendência de pronação do antebraço; também chamado de Strümpell s.

pseudo-Babinski s .: na poliomielite; o reflexo de Babinski é modificado para que apenas o dedão do pé seja estendido, porque todos os músculos do pé, exceto os dorsiflexores do dedão do pé, estão paralisados.

Queckenstedt s .: para detectar um bloqueio no canal vertebral; a compressão das veias do pescoço em um ou ambos os lados produz um rápido aumento da pressão do líquido cefalorraquidiano de uma pessoa saudável e desaparece rapidamente. Em um paciente com bloqueio do canal vertebral, a pressão do líquido cefalorraquidiano é pouco ou nada afetada.

radialis: para comprometimento do nervo; incapacidade de fechar o punho sem extensão dorsal marcada do punho; também chamado de Strümpell s.

Raimiste s .: para condição parética; a mão e o braço do paciente são mantidos em pé pelo examinador; uma mão sã permanece ereta ao ser liberada, mas uma mão parética flexiona abruptamente no pulso.

Romberg t .: para diferenciação entre ataxia periférica e cerebelar; aumento na falta de jeito nos movimentos e na largura e incerteza da marcha quando os olhos do paciente estão fechados indicam ataxia periférica; nenhuma mudança indica o tipo cerebelar. (Nota: o sinal de Romberg é semelhante em testes, mas usado para observar tabes dorsalis.)

Sarbó s .: para ataxia locomotora; analgesia do nervo fibular é observada.

Schreiber m .: para teste do reflexo patelar; esfregar o lado interno da parte superior da coxa aumenta o reflexo.

escadas s .: na ataxia locomotora; há dificuldade ou incapacidade de descer escadas.

estação t: para distúrbios de coordenação; pés são plantados firmemente juntos; se o corpo balançar, a falta de coordenação é indicada. o paciente sentado é solicitado a flexionar os quadris enquanto o joelho está dobrado. A dorsiflexão do tornozelo ocorrerá com discinesia.

Reflexos do tendão: para testar a continuidade do músculo normal à medula espinhal ao arco reflexo do músculo. Qualquer tendão pode ser testado, mas os mais comuns são os reflexos tendinosos profundos:

Aquiles r .: reflexo do tornozelo

bíceps r .: reflexo do cotovelo

r .: reflexo ou reflexo da mandíbula

quadríceps r .: tendão patelar ou reflexo do joelho

tríceps r .: reflexo do cotovelo

Thomas s .: para cordão lesões; pinçamento do músculo trapézio causa arrepios acima do nível da lesão medular.

tibial: para paralisia espástica do membro inferior; há dorsiflexão do pé quando a coxa é puxada em direção ao corpo; também chamado de fenômeno tibial.

Tinel s: para notar uma lesão parcial ou início da regeneração de um nervo; sensação de formigamento na extremidade distal de um membro quando a percussão é feita sobre o local do nervo dividido, como no impacto do túnel do carpo no nervo mediano da mão; também chamado de formication s.e formigamento distal na percussão (DTP) s.

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