(CNN) Jeśli chodzi o szczepienie siebie – lub dzieci – przeciw grypie w Stanach Zjednoczonych są dwie opcje: tradycyjny zastrzyk lub spray do nosa.
Jednak wśród dzieci spray do nosa wydawał się mieć mniejszą skuteczność przeciwko grypie w porównaniu z zastrzelony, w poprzednich sezonach grypowych, według badania opublikowanego w poniedziałek w czasopiśmie Pediatrics.
To odkrycie, które obejmowało analizę danych z kilku wcześniejszych badań, wydaje się być zgodne z istniejącymi badaniami.
„Udało nam się lepiej opisać skuteczność szczepionki w grupach wiekowych, do których nie były zdolne poszczególne badania ze względu na małą liczebność prób”, – powiedziała Jessie Chung, pierwsza autorka badania i epidemiolog z Oddziału ds. Zwalczania i Zapobiegania Chorób w USA.
Szczepionka przeciw grypie w badaniu to inaktywowana szczepionka przeciw grypie. Aerozol do nosa, FluMist , jest żywą atenuowaną szczepionką przeciw grypie. Chociaż wirusy zawarte w FluMist są żywe, zostały osłabione – z medycznego punktu widzenia atenuowane – i działają poprzez stymulację układu odpornościowego.
MedImmune, filia Londynu z siedzibą w AstraZeneca PLC, produkuje FluMist, który został zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w 2003 roku.
Dwóch z dziesięciu autorów nowego badania to pracownicy AstraZeneca, ale Chung powiedział, że firma nie była bezpośrednio biorący udział w analizie badania.
W sezonie grypowym 2018-19, który rozpoczął się w październiku, dostępne są trzy rodzaje szczepionek w Stanach Zjednoczonych: inaktywowana szczepionka przeciw grypie lub IIV podana w postaci zastrzyku; rekombinowana szczepionka przeciw grypie lub RIV, również podawana jako zastrzyk; oraz żywa atenuowana szczepionka przeciw grypie lub LAIV, podawana w postaci aerozolu do nosa.
„CDC zaleca coroczne szczepienia przeciw grypie każdemu w wieku 6 miesięcy i starszym każdą licencjonowaną, odpowiednią dla wieku szczepionką przeciw grypie – IIV, RIV4 lub LAIV4 – bez wyrażania preferencji co do jednej szczepionki nad inną”, Chung powiedział.
W ciągu ostatnich dwóch sezonów grypowych Komitet Doradczy CDC ds. Praktyk Szczepień, panel ekspertów ds. szczepień, nie zalecał aerozolu do nosa. Jednak w tym sezonie grypowym zalecono go ponownie.
Dr Pedro Piedra, profesor w Baylor College of Medicine w Houston, napisał artykuł redakcyjny towarzyszący studium Pediatrii. Zauważył, że ostatnie zalecenia komisji dotyczące stosowania aerozolu do nosa zostały oparte na część, na nowych danych producenta ujawniających poprawę wydajności. Te nowe dane nie zostały uwzględnione w nowym badaniu.
Tymczasem American Academy of Pediatrics zaleca inaktywowaną szczepionkę przeciw grypie jako podstawowy wybór dla dzieci, „ponieważ zapewnia ona najbardziej spójną ochronę przed wszystkimi szczepami wirusa wirusa grypy w ostatnich latach. ”
Nowe badanie obejmowało dane z pięciu wcześniej opublikowanych badań skuteczności szczepionek w sezonach grypowych 2013-14 i 2015-16. Dane obejmowały 17 173 dzieci w wieku od 2 do 17 lat z 42 stanów.
Po połączeniu danych ze wszystkich sezonów grypowych, naukowcy odkryli, że skuteczność szczepionki przeciwko jakimkolwiek typom wirusa grypy wynosiła 51% w przypadku szczepionki inaktywowanej. w porównaniu z 26% w przypadku aerozolu do nosa.
Badanie miało pewne ograniczenia, w tym opierało się na informacjach zawartych we wcześniej opublikowanych danych.
„Pomimo łączenia danych, w niektórych naszych analizach nadal byliśmy ograniczeni wielkością próby” – powiedział Chung. Ponadto potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy podobne wyniki pojawią się w danych z innych sezonów grypowych.
Niektórzy pediatrzy, w tym dr Tanya Altmann, mogą preferować aerozol do nosa, ponieważ ta szczepionka może nie być tak bolesna jak szczepionka przeciw grypie dla swoich młodych pacjentów. Altmann powiedział, że spośród jej trzech synów w tym roku dwóm podano FluMist, a jednemu zastrzyk.
„Ćwiczyłem” już od prawie 20 lat i często używałem FluMist kiedy był dostępny, i stwierdziłem, że pacjenci go lubili, ponieważ nie był to „zastrzyk” – i pomimo badania zawsze czułem, że w mojej praktyce klinicznej działało tak dobrze, jak zastrzyk ”- powiedział Altmann, założyciel Calabasas Pediatrics Wellness Center w Kalifornii i rzeczniczka American Academy of Pediatrics, która nie brała udziału w nowym badaniu.
„Badanie nie obejmowało obecnego sezonu grypowego, który w moim rozumieniu jest nowo opracowaną szczepionką FluMist Tak więc szczepionka przeciwko grypie FluMist, którą podam dzisiaj w moim gabinecie w tym sezonie, różni się od tej, która była badana. Tylko czas pokaże, jak skuteczna jest obecna szczepionka FluMist ”- powiedziała Altmann, która jest również autorem książki„ Podstawy dla niemowląt i małych dzieci ”.
„ Nadal mam nadzieję ”- dodała. „Nie mam związku z firmą. Po prostu czuję, że to dobra opcja i podoba mi się wprowadzone przez nich zmiany i chcę dać im kolejną szansę.”
Niezależnie od rodzaju szczepionki przeciw grypie preferowanej przez twoją rodzinę, powiedział Altmann, najważniejsze jest zaszczepienie się.
Dziewiętnaście stanów ma wysoki poziom aktywności grypy, a 13 grypy Jak dotąd w bieżącym sezonie odnotowano zgony dzieci i młodzieży, zgodnie z danymi opublikowanymi w piątek przez CDC.
Chociaż szczepionka przeciw grypie nie jest w 100% skuteczna, zmniejsza nasilenie objawów i czas trwania choroby u osób, które mogą zarazić się grypą.
„Bezgranicznie wiemy, że zaszczepienie się na grypę jest lepsze niż brak szczepionki przeciw grypie. Porozmawiaj więc ze swoim pediatrą lub lekarzem o tym, co jest dostępne w tym sezonie – powiedział Altmann. „Nie jest za późno na szczepienie przeciw grypie, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, ponieważ grypa jest obecna. Jest wszędzie, szybko się rozprzestrzenia i jest bardzo zaraźliwa”.