Nawadnianie definiuje się jako wymianę niezbędnych płynów za pomocą wlewu IV, który składa się z gotowych płynów i elektrolitów. Usługi nawadniania są raportowane przy użyciu kodów CPT 96360 (początkowe 31 minut do 1 godziny) i 96361 (każda kolejna godzina). Płyny dożylne utrzymujące się przez 30 minut lub krócej nie są zgłaszane przy użyciu kodów infuzji.

Niektóre środki chemioterapeutyczne i inne środki lecznicze wymagają przed i / lub po nawodnieniu w celu uniknięcia specyficznej toksyczności. Do zgłoszenia usługi wymagany jest minimalny czas trwania infuzji hydratacyjnej wynoszący 31 minut. Jednakże kody CPT dotyczące nawodnienia 96360 lub 96361 nie są używane, gdy celem płynu dożylnego jest „pozostawienie otwartej” linii IV przed lub po wlewie terapeutycznym lub jako swobodnie płynący IV podczas chemioterapii lub innej infuzji terapeutycznej

96360 Wlew dożylny, nawodnienie; początkowa, 31 minut do 1 godziny

96361 Wlew dożylny, nawodnienie; każdą dodatkową godzinę (wymienić osobno oprócz kodu dla procedury podstawowej)

Czynniki do rozważenia przy wyborze odpowiedniego kodu CPT:

• Powód spotkania
• Inne usługi infuzji / wstrzyknięć świadczone podczas tego samego spotkania
• Konieczność podawania płynów z powodów medycznych
• Długość wlewu czas
• Rodzaj dostarczanej infuzji i leczenia

Lekarz lub asystent pod bezpośrednim nadzorem lekarza wstrzykuje roztwór nawilżający (wstępnie zapakowany płyn i elektrolit s) przez 31 minut do jednej godziny przez cewnik dożylny wprowadzony igłą do żyły pacjenta lub przez wlew przez istniejący na stałe założony na stałe cewnik lub port dostępu wewnątrznaczyniowego. Zgłoś kod CPT 96361 za każdą dodatkową godzinę po pierwszej godzinie. Nie podano informacji o infuzji dożylnej w celu nawodnienia trwającej 30 minut lub krócej.

Aby dowiedzieć się więcej o kodach procedur wstrzyknięć, zapoznaj się z poniższymi linkami

Kody procedur wstrzyknięć do kręgosłupa dla koderów medycznych

Kiedy stosować kod CPT wstrzyknięcia Sentinal 38792 i kod limfoscyntygrafii 78195

Przewodnik po kodach dla infuzji zewnątrzoponowej, kodów CPT do implantacji cewnika i pompy

Przeczytaj także: Jak osiągnąć 99% doskonałości w kodowaniu chirurgicznym

Różnica między infuzją, wstrzyknięciem i nawodnieniem

• Infuzja: polega na podawaniu płynów dożylnych i / lub leków przez określony czas w celach diagnostycznych lub terapeutycznych.

• Wstrzyknięcie: podaje dawkę w jednym „zastrzyku”, bardzo szybko lub w niektórych przypadkach przez okres, w którym lekarz jest stale obecny przy podawaniu wstrzyknięcie podskórne, domięśniowe, dotętnicze lub dożylne.

• Chemioterapia: stosowanie leków lub leków do leczenia raka wywołanego różnymi drogami podania . Podręcznik CPT obejmuje również inne wysoce złożone leki i wysoce złożone czynniki biologiczne w tej kategorii.

• Nonchemioterapia: obejmuje leki terapeutyczne, profilaktyczne i diagnostyczne oraz leki dostarczane różnymi drogami.

• Nawodnienie: roztwór może zawierać kombinację cukru i węglowodanów (dla energii), elektrolitów i pierwiastków śladowych dostarczanych w infuzji (zawieszenie worka z płynami).

Przeczytaj także: Kiedy używać modyfikatorów hospicyjnych GV i GW

Zrozum hierarchię

Koderzy ED powinni przestrzegać hierarchii 96365 > 96374 > 96372 > 96360. Kody CPT dla infuzji dożylnej, pompek dożylnych, wstrzyknięć dożylnych i nawodnienia powinny opierać się na tej hierarchii.

Początkowy kod powinien być wybrany przy użyciu hierarchii, według której usługi chemioterapii są przede wszystkim usług terapeutycznych, profilaktycznych i diagnostycznych, z których najważniejsze są usługi związane z nawadnianiem. Infuzje są podstawowymi czynnikami stosowanymi w przypadku popychania, które są pierwotnie stosowane w przypadku zastrzyków. Po tej hierarchii powinny następować ułatwienia i zastępuje instrukcje w nawiasach dla kodów dodatków, które sugerują, że kod dodatku o wyższej pozycji w hierarchii może być raportowany w połączeniu z kodem bazowym o niższej pozycji. = „8a7accf1c2”>

Wlew obejmuje lek dożylny podawany przez 15 minut lub dłużej

Wstrzyknięcie (lub naciśnięcie) obejmuje lek podawany w czasie krótszym niż 15 minut

Nawadnianie polega na podawaniu wstępnie zapakowanych płynów dożylnie (takich jak normalny roztwór soli fizjologicznej, chlorek potasu w dekstrozie, chlorek sodu itp.) W ciągu 31 minut do jednej godziny.

Kiedy stosować Hydration CPT kod 96360 i 96361

Kody nawadniania 96360 i 96361 zostały opracowane w celu zgłaszania określonych interwencji terapeutycznych gdy u pacjenta występuje odwodnienie i utrata objętości krwi wymagającej klinicznie koniecznego dożylnego podania płynu. Konieczność nawodnienia należy udokumentować w protokole.

Podstawowym przykładem jest pacjent, u którego występuje odwodnienie i utrata objętości i wymaga ponownego nawodnienia. Kody 96360 i 96361 są przeznaczone do zgłaszania infuzji dożylnych paczkowanych płynów z elektrolitami lub bez, ale nie są używane do zgłaszania infuzji leków lub innych substancji.

Często jesteśmy pytani wyjaśnienie, co stanowi „paczkowany płyn z elektrolitami lub bez” oraz jak rozróżniać i kiedy stosować kody infuzji terapeutycznej. Aby to zilustrować, podano następujący przykład:

Przykład: 33-letni pacjent otrzymuje 79 minut dożylnego (IV) wlewu normalnej soli fizjologicznej w celu odwodnienia.

Jak kodować: Ponieważ tego dnia nie oferowano żadnej innej usługi wlewu dożylnego, jest to usługa początkowa (tylko nawadnianie) zgłoszona przy użyciu kodu 96360. Normalna infuzja soli fizjologicznej nie zawierała żadnego elektrolitu. rodzaj płynu dożylnego podawanego w celu leczenia odwodnienia jest paczkowany, ale bez dodanego elektrolitu (ów). W tym przypadku powodem infuzji jest nawodnienie, stąd użycie kodu (ów) 96360, 96361 w przeciwieństwie do kodów infuzji terapeutycznych.