Oddział kolonoskopii Azjatyckiego Instytutu Gastroenterologii wykonuje jedną z największych ilości kolonoskopii rocznie na świecie (ponad 10 tysięcy kolonoskopii rocznie ) przez ekspertów w tej dziedzinie. Kolonoskopia to badanie, które pozwala lekarzowi spojrzeć bezpośrednio na wyściółkę jelita grubego (okrężnicę). Kolonoskopia diagnostyczna jest zalecana w przypadku zmiany rytmu wypróżnień, utajonej lub jawnej krwi w kale, niewyjaśnionej niedokrwistości oraz jako badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy. W celu wykonania testu ostrożnie wprowadza się kolonoskop przez odbyt do jelita grubego. Kolonoskop to długa, elastyczna rurka o grubości mniej więcej palca wskazującego, z jasnym światłem na końcu. Kamera wideo na kolonoskopie przesyła obrazy wnętrza okrężnicy do monitora, umożliwiając lekarzowi zbadanie błony śluzowej okrężnicy pod kątem wszelkich chorób lub nieprawidłowości. Jeśli to konieczne, polipy lub inne rodzaje nieprawidłowej tkanki można usunąć przez lunetę podczas kolonoskopii. Próbki tkanek (biopsje) można również pobrać podczas kolonoskopii.

Diagnoza: kolonoskopia może pomóc lekarzom zdiagnozować przyczyny

• Zmiany w wypróżnianiu
• Ból brzucha
• Krwawienie z odbytu lub ocena niewyjaśnionego krwawienia z przewodu pokarmowego
• Niewyjaśniona utrata masy ciała
• Aby ocenić nieprawidłowości w jelicie grubym u innych obrazowanie, takie jak USG i tomografia komputerowa
• Niewyjaśniona anemia
• Biegunka o nieznanej przyczynie
• Diagnoza i nadzór nad rakiem okrężnicy
• Kolonoskopia może również wykryć zapalenie tkanki, wrzody (jak w nieswoistym zapaleniu jelit lub wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego) i nieprawidłowe narośla.

Procedura jest stosowana w celu wykrycia wczesnych objawów raka jelita grubego. Lekarz może również pobrać próbki z nieprawidłowo wyglądających tkanek podczas kolonoskopii. Procedura, zwana biopsją, pozwala lekarzowi później przyjrzeć się tkance pod mikroskopem pod kątem oznak choroby.

• Chromoendoskopia: na okrężnicę rozpyla się barwnik, który pomaga we wczesnej diagnozie guzy i pomocne w monitorowaniu raka okrężnicy, szczególnie w grupach wysokiego ryzyka, takich jak pacjenci z nieswoistym zapaleniem jelit.
• NBI (obrazowanie wąskopasmowe): to metoda stosowana w kolonoskopii, która może pomóc w odróżnieniu nowotworów złośliwych od łagodnych guzy bez konieczności wykonywania biopsji lub mogą pomóc w kierowaniu biopsji z określonych miejsc, aby zapewnić wysoką wydajność diagnostyczną.

Leczenie:

Kolonoskopia może pomóc lekarzom w następujących kwestiach

• Usunięcie polipów (polipektomia)
• Usunięcie dużych polipów / guzów za pomocą endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR) lub endoskopowej dysekcji podśluzówkowej (ESD), co wcześniej uważano za jedyne usuwalne chirurgicznie
• Rozszerzyć zwężone segmenty (poszerzenie zwężenia) jelita grubego i blaszki ce metalowe stenty w poprzek nich (stentowanie okrężnicy)
• Opaska na hemoroidy (opaska na guzki)
• Kontrola krwawienia z owrzodzeń, deformacji naczyń, wzrostu lub guza
• Usunięcie ciała obcego z odbytu
• Leczenie paliatywne w celu zablokowania guza (stentowanie metalu) lub krwawiącego guza (laser, elektrokoagulacja, sonda podgrzewająca, wstrzyknięcie)
• Dekompresja okrężnicy lub skrętu

Interwencje:

• Polipektomia – polipy są usuwane za pomocą pętli
• Endoskopowe podwiązanie pasm (EBL) dla pali – opaska stosowana do usuwania guzów
• CRE (Controlled radial ekspansja) dylatacja balonowa dla poszerzenia zwężenia
• Argon Plasma Coagulation (APC) – koagulacja krwawiących naczyń
• Endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR) – polipy są usuwane przez uniesienie ich przez wstrzyknięcie podśluzówkowe
• Endoskopowa dysekcja podśluzówkowa (ESD) – za pomocą tej procedury guzy lub polipy z głębokim wyprostem są usuwane en-bloc lub fragmentarycznie, s można uniknąć nagłych przypadków.
• Umieszczenie SEMS (Self Expanding Metal Stent) – w celu zablokowania wzrostu raka, który nie podlega operacji, SEMS można umieścić w celu złagodzenia objawów
• Wstrzyknięcie kleju / skleroterapia przy krwawiących żylakach – u pacjentów z chorobą wątroby rozszerzone żyły (żylaki), które krwawią, można usunąć tą techniką.

Profilaktycznie:

• Nadzór raka okrężnicy – jelita grubego w krajach azjatyckich rośnie liczba przypadków raka. Zaleca się nadzór nad pacjentami średniego i wysokiego ryzyka w celu wykrycia tej przerażającej choroby we wczesnym stadium, co może pomóc w leczeniu endoskopowym w celu uniknięcia operacji.
• Nadzór nad pacjentami z nieswoistym zapaleniem jelit (nieswoistym zapaleniem jelit) – pacjenci z długotrwałym Stojące IBD są podatne na rozwój raka jelita grubego, który można zbadać za pomocą kolonoskopii połączonej z chromoendoskopią lub NBI.
• Wczesne wykrycie i charakterystyka przednowotworowego polipa okrężnicy, a następnie usunięcie.

Wczesne wykrycie i charakterystyka przednowotworowego polipa okrężnicy, a następnie usunięcie