Andrew M. Seaman, Reuters Health
4 minuty czytania
(Reuters Health) – Nowe badanie sugeruje, że odstawienie leku obniżającego cholesterol z powodu bólu mięśni lub brzucha może być niebezpieczne na dłuższą metę.
Naukowcy odkryli, że osoby, które przestały przyjmować statyny po zgłoszeniu działania niepożądanego, były o 13% bardziej narażone na śmierć, zawał serca lub udar w ciągu następnych czterech lat niż osoby, które nadal brały leki.
Statyny obejmują atorwastatynę, znaną w handlu jako Lipitor; rosuwastatyna, znana również jako Crestor, i simwastatyna lub Zocor.
Działają poprzez hamowanie zdolności wątroby do wytwarzania cholesterolu, jednocześnie pomagając organowi w usuwaniu istniejących tłuszczów z krwi, według amerykańskiego Centrum Kontroli Chorób i profilaktyka.
Leki są prawie powszechnie przepisywane osobom z chorobami serca. Ponadto grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych Stanów Zjednoczonych zaleca leki osobom w wieku od 40 do 75 lat bez historii chorób serca, które mają co najmniej jeden czynnik ryzyka i 10-letnie ryzyko zawału serca lub udaru mózgu wynoszące co najmniej 10%.
Pomimo przytłaczających dowodów przemawiających za statynami, jedna czwarta do połowy pacjentów zaprzestaje przyjmowania leków w ciągu sześciu miesięcy do roku, dr Alexander Turchin z Brigham and Women’s Hospital w Bostonie i współpracownicy piszą w Annals of Internal Medicine.
Aby sprawdzić, czy osoby, które kontynuują przyjmowanie statyn – w tym osoby, które zmieniają na inny rodzaj lub niższą dawkę – kończą z lepsze wyniki niż osoby, które przestają brać leki, naukowcy przeanalizowali dane z dwóch bostońskich szpitali w latach 2000–2011.
W tym okresie ponad 200 000 dorosłych było leczonych statynami. Prawie 45 000 z nich zgłosiło efekt uboczny, który ich zdaniem może być związany z lekiem – zwykle bóle mięśni lub brzucha.
Z 45 000 z możliwymi skutkami ubocznymi zespół badawczy skupił się na 28 266 osobach. Większość z nich – 19 989 osób – i tak nadal przyjmowała statyny, a prawie połowa nadal przyjmowała ten sam lek.
Około cztery lata po zgłoszeniu skutków ubocznych 3677 pacjentów zmarło, przeszło zawał serca lub udar .
Wśród osób, które nadal przyjmowały statyny, 12,2% znalazło się w tej grupie, w porównaniu z 13,9% osób, które zaprzestały statyn po ewentualnym efekt uboczny.
Ogólnie rzecz biorąc, naukowcy odkryli, że osoby, które przestały przyjmować statyny po możliwym efekcie ubocznym, były o 13% bardziej narażone na śmierć, zawał serca lub udar mózgu w okresie badania niż osoby, które kontynuowały przyjmowanie leków .
Nowe odkrycia rozszerzają poprzednie badania pokazujące, że ludzie odnoszą korzyści z dalszego przyjmowania statyn, powiedział dr Robert Rosenson, profesor kardiologii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai w Nowym Jorku.
Rosenson, który nie był zaangażowany w nowe badanie, powiedział, że jest to ważne dla pacjenta aby poinformować swoich lekarzy o wszelkich możliwych skutkach ubocznych statyn, ponieważ mogą istnieć inne opcje.
„Istnieje wiele różnych generycznych statyn, które można wypróbować” – powiedział agencji Reuters Health.
Alternatywnie, powiedział, lekarze mogą spróbować podać mniejszą dawkę leku.
Turchin powiedział agencji Reuters Health, że lekarze czasami zabierają ludzi statyny, w zależności od nasilenia skutków ubocznych, ryzyka choroby układu krążenia i innych czynników.
„Wszystkie te różne aspekty należy wziąć pod uwagę w rozmowie między pacjentami a ich lekarzami”, powiedział.
W artykule wstępnym towarzyszącym nowemu badaniu dr Steven Nissen z Cleveland Clinic w Ohio pisze, że niektórzy ludzie mogą unikać statyn z powodu dezinformacji publikowanych w Internecie lub promowanych w modnych dietach.
„Musimy współpracować, aby edukować społeczeństwo i pozyskiwać wsparcie mediów, a także musimy poświęcić trochę czasu, aby wyjaśnić naszym pacjentom, że zaprzestali przyjmowanie statyn może być błędem zagrażającym życiu ”- pisze.