Das Absetzen von cholesterinsenkenden Medikamenten könnte tödlich sein

Von Andrew M. Seaman, Reuters Health

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(Reuters Health) – Das Absetzen eines cholesterinsenkenden Arzneimittels aufgrund von Muskelschmerzen oder Magenschmerzen kann auf lange Sicht gefährlich sein, schlägt eine neue Studie vor.

Forscher fanden heraus, dass Menschen, die nach der Meldung einer Nebenwirkung die Einnahme von Statinen abgebrochen hatten, in den nächsten vier Jahren mit einer um 13 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit starben oder einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten als Menschen, die die Medikamente weiter einnahmen.

Statine umfassen die Arzneimittel Atorvastatin, die im Handel als Lipitor bekannt sind; Rosuvastatin, auch bekannt als Crestor, und Simvastatin oder Zocor.

Sie hemmen die Fähigkeit der Leber, Cholesterin zu produzieren, und helfen dem Organ, vorhandene Fette im Blut zu entfernen, so die US Centers for Disease Control und Prävention.

Die Medikamente werden fast überall Menschen mit Herzerkrankungen verschrieben. Darüber hinaus empfiehlt die US-amerikanische Task Force für präventive Dienste die Medikamente Personen im Alter von 40 bis 75 Jahren ohne Herzerkrankungen in der Vorgeschichte, die einen oder mehrere Risikofaktoren und ein 10-Jahres-Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall von mindestens 10 Prozent aufweisen / p>

Trotz der überwältigenden Beweise für Statine brechen ein Viertel bis die Hälfte der Patienten die Einnahme der Medikamente innerhalb von sechs Monaten bis zu einem Jahr ab, Dr. Alexander Turchin vom Brigham and Women’s Hospital in Boston und Kollegen schreiben in Annals of Internal Medicine.

Um zu sehen, ob Menschen, die weiterhin Statine einnehmen – einschließlich derer, die zu einem anderen Typ oder einer niedrigeren Dosis wechseln – am Ende leiden Bessere Ergebnisse als Menschen, die die Einnahme der Medikamente abbrechen, analysierten die Forscher Daten aus zwei Krankenhäusern in Boston zwischen 2000 und 2011.

In diesem Zeitraum wurden mehr als 200.000 Erwachsene mit Statinen behandelt. Fast 45.000 von ihnen berichteten von einer Nebenwirkung, von der sie glaubten, dass sie mit dem Medikament zusammenhängt – normalerweise Muskel- oder Bauchschmerzen.

Von diesen 45.000 mit möglichen Nebenwirkungen konzentrierte sich das Forschungsteam auf 28.266 Personen. Die meisten von ihnen – 19.989 Personen – nahmen ohnehin weiterhin Statine ein, wobei fast die Hälfte weiterhin dasselbe Medikament einnahm.

Ungefähr vier Jahre nach der Meldung der Nebenwirkungen waren 3.677 Patienten gestorben oder hatten einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten

Unter denjenigen, die weiterhin ihre Statine einnahmen, fielen 12,2 Prozent in diese Gruppe, verglichen mit 13,9 Prozent derjenigen, die Statine nach einer möglichen Einnahme abbrachen Nebenwirkungen.

Insgesamt stellten die Forscher fest, dass Menschen, die nach einer möglichen Nebenwirkung die Einnahme von Statinen abbrachen, während des Studienzeitraums mit einer um 13 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit starben oder einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten als Menschen, die ihre Medikamente weiter einnahmen

Die neuen Erkenntnisse erweitern frühere Studien, die zeigen, dass Menschen davon profitieren, wenn sie weiterhin ihre Statine einnehmen, sagte Dr. Robert Rosenson, Professor für Kardiologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City.

Rosenson, der nicht an der neuen Studie beteiligt war, sagte, es sei wichtig für Patien Sie sollten ihre Ärzte über mögliche Nebenwirkungen von Statinen informieren, da es möglicherweise andere Möglichkeiten gibt.

„Es gibt viele verschiedene generische Statine, die ausprobiert werden können“, sagte er gegenüber Reuters Health.

Alternativ könnten Ärzte versuchen, eine geringere Dosis des Arzneimittels zu verabreichen.

Turchin sagte gegenüber Reuters Health, dass Ärzte manchmal Menschen ausziehen Statine, abhängig von der Schwere der Nebenwirkungen, dem Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung und anderen Faktoren.

„All diese verschiedenen Aspekte sollten bei der Diskussion zwischen Patienten und ihren Ärzten berücksichtigt werden.“ sagte er.

In einem Leitartikel, der die neue Studie begleitet, schreibt Dr. Steven Nissen von der Cleveland Clinic in Ohio, dass einige Leute sich aufgrund von Fehlinformationen, die online veröffentlicht oder in Diäten beworben werden, von Statinen fernhalten könnten.

„Wir müssen zusammenarbeiten, um die Öffentlichkeit aufzuklären und Medienunterstützung zu gewinnen, und wir müssen uns die Zeit nehmen, unseren Patienten zu erklären, dass sie abbrechen Die Behandlung mit Statin kann ein lebensbedrohlicher Fehler sein “, schreibt er.

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