Co to jest neuromyelinitis optica?

Neuromyelitis optica, zwane także NMO lub Devic, to rzadki, ale ciężki, demielinizacyjny proces zapalny, który dotyka ośrodkowy układ nerwowy. W szczególności wpływa na mielinę, która jest izolacją wokół nerwów. NMO wpływa głównie na rdzeń kręgowy i nerw wzrokowy – nerwy przenoszące sygnały z oczu do mózgu. W rezultacie choroba może powodować paraliż i ślepota.

Zapalenie nerwu wzrokowego pojawia się najczęściej w dzieciństwie. Może również wystąpić u dorosłych po czterdziestce. Występuje szczególnie często u młodych kobiet, ale mężczyźni też mogą go rozwinąć. Eksperci uważali, że NMO był typem stwardnienia rozsianego. Obecnie uważają, że może to być inny stan. Stany mają podobne objawy, ale w NMO są one zwykle cięższe. Problemy ze wzrokiem w stwardnieniu rozsianym zwykle dotyczą jednego oka, podczas gdy NMO może wpływają na oba oczy w tym samym czasie.

Istnieją 2 rodzaje NMO:

• Postać nawrotowa, która ma okresowe zaostrzenia, z pewnym powrotem do poprawy pomiędzy nimi. Jest to bardziej powszechny rodzaj i kobiety są znacznie bardziej narażone na tę formę niż mężczyźni.
• Forma jednofazowa, która obejmuje pojedynczy atak, który trwa miesiąc lub 2. Mężczyźni i kobiety otrzymują ten typ jednakowo.

Co powoduje zapalenie nerwu wzrokowego?

W przypadku NMO układ odpornościowy atakuje substancję w organizmie zwaną mieliną – izolacją wokół nerwów. W szczególności atakowane są komórki mieliny w rdzeniu kręgowym i nerwach wzrokowych. Zwykle osoby z NMO mają nawroty choroby, które mogą wystąpić w odstępach miesięcy lub lat. Pomiędzy tymi nawrotami, ludzie mogą odzyskać zdrowie.

Jakie są objawy zapalenia nerwu wzrokowego?

Oto możliwe objawy NMO:

• Ból oczu
• Utrata wzroku
• Osłabienie lub drętwienie ręce i nogi
• Paraliż rąk i nóg
• Trudności w kontrolowaniu pęcherza lub jelit
• Niekontrolowane wymioty i czkawka

Jak rozpoznaje się zapalenie nerwu wzrokowego i rdzenia kręgowego?

Twój lekarz może wykonać szereg badań, jeśli podejrzewa NMO, w tym:

• Skan MRI mózgu i rdzenia kręgowego
• Testy sprawdzające, jak dobrze działają nerwy wzrokowe
• Próbki krwi i płynu rdzeniowego w celu sprawdzenia objawów choroby

Jak czy leczy się zapalenie nerwu wzrokowego?

Eksperci nie uważają tego stanu za uleczalny. Twój lekarz może jednak przepisać leki lub inne metody leczenia, aby zmniejszyć skutki choroby i złagodzić objawy. Mogą to być:

• Kortykosteroidy powstrzymujące wpływ układu odpornościowego na nerwy
• Leki immunosupresyjne
• Proces zwany plazmaferezą, który usuwa z krwi białka, które mogą odgrywać rolę w chorobie
• Inne metody leczenia objawów, takich jak ból i utrata kontroli nad jelitami i pęcherzem

Możesz również potrzebować pomocy w radzeniu sobie ze ślepotą i paraliżem.

Jakie są powikłania zapalenia nerwu wzrokowego?

Istnieje kilka możliwych powikłań NMO, w tym:

• Upośledzenie wzroku lub ślepota
• Paraliż lub osłabienie jednej lub więcej kończyn
• Sztywność lub skurcze mięśni
• Utrata kontroli jelit lub pęcherza
• Depresja
• Zmęczenie

Życie z zapaleniem nerwu wzrokowego

Niepełnosprawność spowodowana NMO może się z czasem pogorszyć. Większość osób z NMO rozwija osłabienie rąk i nóg. Inni mogą mieć cięższe objawy. Wiele osób z NMO musi zacząć używać respiratora, który jest urządzeniem pomagającym im oddychać. Mogą również potrzebować współpracy z terapeutą zajęciowym lub pracownikiem socjalnym, aby rozwiązać problem niepełnosprawności.

Jeśli u Ciebie lub członka rodziny zdiagnozowano NMO, ważne jest, aby zbudować system wsparcia obejmujący rodzinę, przyjaciół, specjalistów i grupy wsparcia. Osoba z poważnymi niepełnosprawnościami może potrzebować wsparcia neurologów specjalizujących się w NMO, terapeutów zajęciowych, fizjoterapeutów i pracowników opieki społecznej.

Kiedy mam zadzwonić do lekarza?

Zadzwoń lekarza, jeśli zauważysz nagłe zmiany lub okaże się, że potrzebujesz więcej pomocy niż zwykle, lub jeśli masz zmiany nastroju, masz objawy depresji lub uczucia samobójcze.

Najważniejsze kwestie dotyczące zapalenia nerwu wzrokowego

• Zapalenie nerwu wzrokowego i nerwu wzrokowego jest rzadką, ale poważną chorobą, która atakuje ośrodkowy układ nerwowy.
• Nie ma lekarstwa, ale istnieją leki i terapie mogą hamować przyszłe zaostrzenia choroby.
• Wielu pracowników służby zdrowia, w tym fizjoterapeuci i terapeuci zajęciowi, oraz pracownicy socjalni, może pomóc w radzeniu sobie z chorobą.

Kolejne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci maksymalnie wykorzystać wizytę u lekarza:

• Poznaj przyczynę wizyta i co chcesz się wydarzyć.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.
• Weź ze sobą kogoś, kto pomoże Ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie Ci dostawca.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje otrzymane od lekarza.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Dowiedz się również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy Twój stan można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego zaleca się badanie lub procedurę i jakie mogą oznaczać wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
• Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tego odwiedź.
• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się z dostawcą w przypadku pytań.