Co to jest ODD?
Zaburzenie opozycyjno-buntownicze (ODD) to zaburzenie psychiczne dzieci, które polega na przeciwstawianiu się rodzicom, odmawianiu przestrzegania zasad i innych poważnych problemach z zachowaniem . Wszystkie dzieci czasami grają, ale dzieci, które mają zaburzenia opozycyjno-buntownicze, regularnie zmagają się ze swoim zachowaniem. Często są źli lub rozdrażnieni. Ich problemy z zachowaniem są również bardziej ekstremalne. Na przykład dziecko z ODD może krzyczeć na autorytety lub wpadać w napady złości, jeśli nie zrozumie tego po swojemu.
Jednym ze sposobów odróżnienia typowego zachowania destrukcyjnego od ODD jest zbadanie:
- Jak poważne jest to zachowanie
- Jak długo to trwa
Aby zdiagnozować ODD, dzieci muszą mieć ekstremalne problemy z zachowaniem co najmniej sześć miesięcy.
Jakie są objawy ODD?
Dzieci, które mają ODD, będą miały typowe problemy z zachowaniem. Oto kilka symptomów:
- Niezwykle zły i poirytowany
- Często tracący panowanie nad sobą
- Łatwo się denerwować
- Kłócąc się z autorytety
- Odmowa przestrzegania zasad
- Celowe denerwowanie ludzi
- Obwinianie innych za błędy
- Mściwość
Te objawy często doprowadzają rodziców do skrajności. W odpowiedzi mogą starać się być dla swojego dziecka łatwiejszym lub trudniejszym. Niestety, żadne z nich nie poprawi zachowania dziecka. ODD może mieć wpływ na relacje rodzinne.
Niektóre dzieci z ODD mogą również zmagać się z destrukcyjnymi zachowaniami w szkole. Inni będą zmagać się tylko w domu z rodziną.
Jak rozpoznaje się ODD?
Aby zdiagnozować ODD, dziecko musi mieć wzorzec destrukcyjnego zachowania obejmujący co najmniej cztery objawy z tej listy:
- Często traci panowanie nad sobą
- Jest często drażliwy lub łatwo się denerwuje
- Jest często zły i urażony
- Często kłóci się z dorosłymi
- Często odrzuca prośby autorytetów lub nie przestrzega zasad
- Często celowo denerwuje innych
- Często obwinia innych za zachowanie
- Został celowo zraniony co najmniej dwa razy w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Aby postawić diagnozę, te objawy muszą również:
- Co najmniej sześć miesięcy.
- Zaangażuj co najmniej jedną osobę, która nie jest rodzeństwem.
ODD jest zwykle diagnozowany w wieku szkoły podstawowej.
Jakie są czynniki ryzyka dla ODD?
Dzieci mogą być bardziej narażone na ODD, jeśli:
- Mają ADHD
- Mają problemy z radzeniem sobie z emocjamijak frustracja i rozczarowanie
- Doświadczyli traumy
Jak się leczy ODD?
ODD leczy się za pomocą terapii behawioralnej lub kombinacji terapii i leki.
Terapia
Poprawa relacji rodzic-dziecko jest priorytetem. Oznacza to, że rodzice odgrywają dużą rolę w leczeniu.
Programy szkolenia dla rodziców mogą pomóc rodzicom nauczyć się:
- Określ jasne oczekiwania
- Skutecznie pochwalaj kiedy dzieci je spotykają
- Stosuj skuteczne konsekwencje, gdy tego nie robią
Wykazano, że techniki te skutecznie uczą dzieci radzenia sobie z emocjami i poprawy zachowania , co prowadzi do bardziej pozytywnych relacji z rodzicami.
Programy szkoleniowe dla rodziców mogą obejmować sesje z rodzicami i dziećmi pracującymi razem lub tylko z rodzicami. Niektóre różne programy obejmują:
- Terapia interakcji rodzic-dziecko (PCIT)
- Szkolenie w zakresie zarządzania rodzicami (PMT)
- Defiant Teens
- Program pozytywnego rodzicielstwa (Triple P)
- Niesamowite lata
Niektóre dzieci mogą również skorzystać na:
- Trening umiejętności społecznych aby poprawić relacje z rówieśnikami.
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT), jeśli zmagają się z lękiem lub depresją.
- Dialektyczna terapia behawioralna (DBT), jeśli zmagają się z ekstremalnymi emocjami.
Leki
Nie ma leków na ODD zatwierdzonych przez FDA. Jednak czasami razem z terapią stosuje się leki. Należą do nich:
- Leki przeciwpsychotyczne, jeśli dziecko jest zagrożone usunięciem ze szkoły lub domu.
- Leki pobudzające, jeśli dziecko ma również ADHD lub walczy z impulsywnością.
- Leki przeciwdepresyjne, jeśli dziecko ma również depresję lub lęk.
Ryzyko innych zaburzeń
Mały procent dzieci, u których zdiagnozowano z ODD rozwinie zaburzenie zachowania. Zaburzenie zachowania to poważniejsze zaburzenie zachowania, które obejmuje działania przestępcze, takie jak kradzież, podpalanie i ranienie ludzi. Rozpoczęcie leczenia raczej wcześniej niż później sprawia, że jest to mniej prawdopodobne.