Głównym sposobem radzenia sobie z alergią pokarmową jest unikanie spożywania pokarmów, które powodują problemy. Dokładnie sprawdź etykiety składników produktów spożywczych i dowiedz się, czy to, czego należy unikać, znane jest pod innymi nazwami.

Ustawa o etykietowaniu alergii na żywność i ochronie konsumentów z 2004 r. (FALCPA) nakłada na producentów żywności pakowanej Stany Zjednoczone określają, prostym, jasnym językiem, obecność dowolnego z ośmiu najbardziej powszechnych alergenów pokarmowych – mleka, jaj, pszenicy, soi, orzeszków ziemnych, orzechów drzewnych, ryb i skorupiaków – w swoich produktach. Obecność alergenu musi być stwierdzona, nawet jeśli jest to składnik incydentalny, np. Dodatek lub środek aromatyzujący.

Niektóre towary mogą być również oznaczone zwrotami wskazującymi środki ostrożności, takimi jak „może zawierać”, „może zawierać ”,„ wykonane na wspólnym sprzęcie ”,„ wykonane we wspólnym obiekcie ”lub inne oznaki potencjalnego zanieczyszczenia alergenem. Nie ma przepisów ustawowych ani wykonawczych wymagających takich ostrzeżeń doradczych ani standardów, które definiują ich znaczenie. Jeśli masz pytania dotyczące tego, jakie pokarmy są dla Ciebie bezpieczne, porozmawiaj ze swoim alergologiem.

Należy pamiętać, że wymagania FALCPA dotyczące etykietowania nie mają zastosowania do artykułów regulowanych przez Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (mięso, drób i niektóre produkty jajeczne) oraz tych regulowanych przez Biuro Podatku i Handlu Alkoholu i Tytoniu (alkohole destylowane , wino i piwo). Prawo nie ma również zastosowania do kosmetyków, szamponów i innych środków wspomagających zdrowie i urodę, z których niektóre mogą zawierać ekstrakty z orzechów drzewnych lub białka pszenicy.

Łatwiej powiedzieć, niż zrobić, unikając alergenu. Chociaż etykietowanie pomogło nieco ułatwić ten proces, niektóre produkty spożywcze są tak powszechne, że unikanie ich jest zniechęcające. Pomocny może być dietetyk lub dietetyk. Ci eksperci żywieniowi udzielą wskazówek, jak unikać pokarmów wywołujących alergie i zapewnią, że nawet jeśli wykluczysz niektóre pokarmy z diety, nadal będziesz otrzymywać wszystkie potrzebne składniki odżywcze. Przydatnych informacji mogą również dostarczyć specjalne książki kucharskie i grupy wsparcia, osobiście lub online, dla pacjentów z określonymi alergiami.

Wiele osób z alergiami pokarmowymi zastanawia się, czy ich stan jest trwały. Nie ma ostatecznej odpowiedzi. Alergie na mleko, jajka, pszenicę i soję mogą z czasem zniknąć, podczas gdy alergie na orzeszki ziemne, orzechy, ryby i skorupiaki utrzymują się przez całe życie.

Jedzenie poza domem

Zachowaj szczególną ostrożność podczas jedzenia w restauracjach. Kelnerzy (a czasem pracownicy kuchni) mogą nie zawsze znać składniki każdego dania z menu. W zależności od Twojej wrażliwości, nawet samo wejście do kuchni lub restauracji może wywołać reakcję alergiczną.

Rozważ użycie „karty szefa kuchni” – dostępnej na wielu stronach internetowych – która identyfikuje Twoją alergię i czego nie możesz jeść. Zawsze mów swoim kelnerom o swoich alergiach i poproś o rozmowę z szefem kuchni, jeśli to możliwe. Podkreśl potrzebę przygotowania powierzchni, patelni, garnków i przyborów kuchennych, które nie zostały zanieczyszczone alergenem, i wyjaśnij personelowi restauracji, jakie potrawy są na menu są dla Ciebie bezpieczne.

Anafilaksja

Objawy wywołane alergią pokarmową mogą wahać się od łagodnych do zagrażających życiu; ciężkość każdej reakcji jest nieprzewidywalna. Osoby, które wcześniej doświadczyły tylko łagodne objawy mogą nagle wystąpić zagrażająca życiu reakcja zwana anafilaksją, która może między innymi upośledzać oddychanie i spowodować nagły spadek ciśnienia krwi. Dlatego alergolodzy nie lubią klasyfikować kogoś jako „łagodnie” lub „ciężko” pożywienie alergiczny – jest po prostu nie ma sposobu, aby powiedzieć, co może się stać przy następnej reakcji. W Stanach Zjednoczonych alergia pokarmowa jest główną przyczyną anafilaksji poza szpitalem.

Epinefryna (adrenalina) jest lekiem pierwszego rzutu w przypadku anafilaksji, która występuje, gdy ekspozycja na alergen wyzwala zalew chemikaliów, które może spowodować wstrząs. Anafilaksja może wystąpić w ciągu kilku sekund lub minut po kontakcie z alergenem, może się szybko pogorszyć i może być śmiertelna.

Po zdiagnozowaniu alergii pokarmowej alergolog powinien przepisać autostrzykawkę z adrenaliną i uczyć jak go używać. Powinieneś również otrzymać pisemny plan leczenia opisujący, jakie leki zostały Ci przepisane i kiedy należy je stosować. Sprawdź datę ważności swojego automatycznego wstrzykiwacza, zapisz datę ważności w swoim kalendarzu i zapytaj aptekę o usługi przypominające o wznowieniu recepty.

Każdy, kto ma alergię pokarmową, powinien zawsze mieć zamknięty automatyczny wstrzykiwacz na dłoni. Upewnij się, że masz dostępne dwie dawki, ponieważ ciężka reakcja może wystąpić ponownie u około 20 procent osób. Nie ma danych, które pomogłyby przewidzieć, kto może potrzebować drugiej dawki epinefryny, więc to zalecenie dotyczy wszystkich pacjentów z alergią pokarmową.

Natychmiast użyj adrenaliny, jeśli wystąpią poważne objawy, takie jak duszność, powtarzający się kaszel, słaby puls, pokrzywka, ucisk w gardle, trudności w oddychaniu lub połykaniu, lub połączenie objawów z różnych części ciała, takich jak pokrzywka, wysypka lub obrzęk skóry połączony z wymiotami, biegunką lub bólem brzucha. Konieczne mogą być wielokrotne dawki. Należy wezwać karetkę (lub poprosić o to kogoś w pobliżu) i poinformować dyspozytora, że podano epinefrynę i może być potrzebne więcej. Powinieneś zostać zabrany na izbę przyjęć; zasady monitorowania pacjentów, którym podano epinefrynę różnią się w zależności od szpitala.

Jeśli nie masz pewności, czy reakcja uzasadnia podanie adrenaliny, zastosuj ją natychmiast; korzyści wynikające ze stosowania adrenaliny znacznie przewyższają ryzyko, że dawka mogła nie być konieczna.

Częste działania niepożądane adrenaliny mogą obejmować niepokój, niepokój, zawroty głowy i drżenie. W bardzo rzadkich przypadkach lek może prowadzić do nieprawidłowego tętna lub rytmu serca, zawału serca, gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi i gromadzenia się płynu w płucach. Jeśli masz określone wcześniej istniejące schorzenia, takie jak choroby serca lub cukrzyca, możesz być bardziej narażony na niepożądane skutki adrenaliny. Mimo to, epinefryna jest uważana za bardzo bezpieczną i jest najskuteczniejszym lekiem w leczeniu ciężkich reakcji alergicznych.

Inne leki mogą być przepisywane w celu leczenia objawów alergii pokarmowej, ale ważne jest, aby pamiętać, że nie ma substytutu na epinefrynę: to jedyny lek, który może odwrócić zagrażające życiu objawy anafilaksji.

Leczenie alergii pokarmowych u dzieci.

Żaden rodzic nie chce, aby jego dziecko cierpiało. Ponieważ w szkole lub w innych miejscach poza domem mogą wystąpić śmiertelne lub prawie śmiertelne reakcje alergiczne na pokarmy, rodzice dziecka z alergią pokarmową muszą upewnić się, że szkoła ich dziecka ma pisemny plan działania na wypadek awarii. Plan powinien zawierać instrukcje dotyczące zapobiegania, rozpoznawania i leczenia alergii pokarmowych i powinien być dostępny w szkole oraz podczas zajęć, takich jak imprezy sportowe i wycieczki terenowe. Jeśli dziecku przepisano autostrzykawkę, upewnij się, że Ty i osoby odpowiedzialne za nadzorowanie dziecka rozumiecie, jak go używać.

W listopadzie 2013 roku prezydent Barack Obama podpisał ustawę School Access to Emergency Ustawa o epinefrynie (PL 113-48), która zachęca stany do przyjęcia przepisów nakładających na szkoły obowiązek posiadania autostrzykawek z epinefryną. Pod koniec 2014 r. W dziesiątkach stanów uchwalono przepisy, które wymagają od szkół posiadania zapasów autostrzykawek z epinefryną do użytku ogólnego lub zezwalają okręgom szkolnym na zapewnienie zapasów epinefryny. Wiele z tych praw jest nowych i nie ma pewności, jak dobrze są one wdrażane. W rezultacie ACAAI nadal zaleca, aby osoby opiekujące się dziećmi z alergią pokarmową w stanach, w których obowiązują takie przepisy, utrzymywały co najmniej dwie jednostki adrenaliny na uczęszczające do szkoły uczulone dziecko.

Czy można zapobiegać alergiom pokarmowym?

W 2013 roku Amerykańska Akademia Pediatrii opublikowała badanie, które wsparło badania sugerujące, że karmienie bardzo małych dzieci pokarmem stałym może sprzyjać alergiom. Odradza wprowadzanie stałych pokarmów niemowlętom w wieku poniżej 17 tygodni. Sugeruje również karmienie wyłącznie piersią „tak długo, jak to możliwe”, ale powstrzymuje się od popierania wcześniejszych badań popierających sześć miesięcy wyłącznego karmienia piersią.

Badania nad korzyściami płynącymi z karmienia hipoalergicznych preparatów dla dzieci wysokiego ryzyka – tych urodzonych w rodzinach z silną historią chorób alergicznych – jest mieszana.

W przypadku alergii na orzeszki ziemne Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID) wydał nowe zaktualizowane wytyczne w 2017 r., aby zdefiniować niemowlęta wysokiego, umiarkowanego i niskiego ryzyka dla rozwijających się alergii na orzeszki ziemne. Wytyczne dotyczą również sposobu, w jaki należy je wprowadzać na rynek w oparciu o ryzyko.

Zaktualizowane wytyczne stanowią przełom w zapobieganiu alergii na orzeszki ziemne. nowe przypadki.

Zgodnie z nowymi wytycznymi niemowlę z wysokim ryzykiem rozwoju alergii na orzeszki ziemne to niemowlę z ciężkim wypryskiem i / lub alergią na jajka. Wytyczne zalecają wprowadzenie żywności zawierającej orzeszki ziemne już w wieku 4-6 miesięcy w przypadku niemowląt z grupy wysokiego ryzyka, które rozpoczęły już przyjmowanie pokarmów stałych, po ustaleniu, że jest to bezpieczne. Rodzice powinni wiedzieć, że większość niemowląt jest narażona na umiarkowane lub niskie ryzyko rozwoju alergii na orzeszki ziemne, a większość z nich może wprowadzać do domu pokarmy zawierające orzeszki ziemne. Niemowlętom nigdy nie należy podawać całych orzeszków ziemnych, ponieważ grożą zadławieniem.

Trwają badania kliniczne nad alergią pokarmową, aby pomóc rozwinąć tolerancję na określone pokarmy. Zapytaj swojego certyfikowanego alergologa, jeśli lub Twoje dziecko może kandydować na jedno z tych studiów.