Oesofagitis kan worden gediagnosticeerd door een bovenste endoscopie, biopsie, bovenste GI-serie (of bariumzwaluw) en laboratoriumtests.

Een bovenste endoscopie is een procedure om te kijken bij de slokdarm met behulp van een endoscoop. Terwijl hij naar de slokdarm kijkt, kan de arts een kleine biopsie nemen. De biopsie kan worden gebruikt om een ontsteking van de slokdarm te bevestigen.

Een hogere GI-serie maakt gebruik van een bariumcontrast, fluoroscopie en een röntgenfoto. Tijdens een röntgenfoto van barium wordt een oplossing met barium of pil ingenomen voordat een röntgenfoto wordt gemaakt. Het barium maakt de organen beter zichtbaar en kan detecteren of er vernauwingen, ontstekingen of andere afwijkingen zijn die de ziekte kunnen veroorzaken. De bovenste GI-serie kan worden gebruikt om de oorzaak van GI-symptomen te vinden. Een oesofagram is als alleen de keel en de slokdarm worden bekeken.

Laboratoriumtests kunnen worden gedaan op biopsieën die uit de slokdarm zijn verwijderd en kunnen helpen bij het bepalen van de oorzaak van de slokdarm. Laboratoriumtests kunnen helpen bij het diagnosticeren van een schimmel-, virale of bacteriële infectie. Scannen op witte bloedcellen kan helpen bij het diagnosticeren van eosinofiele oesofagitis.

Enkele levensstijlindicatoren voor deze ziekte zijn: stress, ongezond eten, roken, drinken, familiegeschiedenis, allergieën en een immunodeficiëntie.

TypesEdit

Refluxoesofagitis

Decennialang werd aangenomen dat ontsteking door zure reflux werd veroorzaakt door de irritatie van zuur zelf. Volgens een recent onderzoek kan er echter een oorzaak-gevolg-relatie zijn die minder duidelijk is: de ontsteking wordt mogelijk niet veroorzaakt door zure reflux, maar zowel reflux als ontsteking kunnen worden veroorzaakt door een onderliggende derde factor.

Infectieuze oesofagitis

Oesofagitis die optreedt als gevolg van een virale, schimmel-, parasitaire of bacteriële infectie. De kans is groter bij mensen met een immunodeficiëntie. Typen zijn onder meer:

Schimmel

• Candida (oesofageale candidiasis)

Viraal

• Herpes simplex (Herpes-oesofagitis)
• Cytomegalovirus

Geneesmiddelgeïnduceerde oesofagitis

Schade aan de slokdarm door medicatie. Als de slokdarm niet gecoat is of als het geneesmiddel niet met voldoende vloeistof wordt ingenomen, kan het de weefsels beschadigen.

Eosinofiele oesofagitis

Eosinofiele oesofagitis wordt veroorzaakt door een hoge concentratie eosinofielen in de slokdarm. De aanwezigheid van eosinofielen in de slokdarm kan te wijten zijn aan een allergeen en is vaak gecorreleerd met GERD. De richting van oorzaak en gevolg tussen ontsteking en zure reflux is slecht vastgesteld, met recente onderzoeken (in 2016) die erop duiden dat reflux geen ontsteking veroorzaakt. Deze oesofagitis kan worden veroorzaakt door allergieën voor voedsel of voor ingeademde allergenen. Dit type wordt nog steeds slecht begrepen.

Lymfocytische oesofagitis

Lymfocytische oesofagitis is een zeldzame en slecht begrepen entiteit die wordt geassocieerd met een verhoogde hoeveelheid lymfocyten in het slijmvlies van de slokdarm. Het werd voor het eerst beschreven in 2006. Ziekteverbindingen kunnen de ziekte van Crohn, gastro-oesofageale refluxziekte en coeliakie omvatten. Het veroorzaakt vergelijkbare veranderingen bij endoscopie als eosinofiele oesofagitis, waaronder slokdarmringen, slokdarm met een nauw lumen en lineaire groeven.

Bijtende oesofagitis

Bijtende oesofagitis is de beschadiging van weefsel via chemische oorsprong. Dit gebeurt soms door beroepsmatige blootstelling (via inademing van dampen die zich vermengen in het speeksel dat vervolgens wordt ingeslikt) of via pica. sommige tieners tijdens de rage van het opzettelijk eten van Tide-pods.

Per severityEdit

De ernst van refluxoesofagitis wordt gewoonlijk ingedeeld in vier graden volgens de classificatie van Los Angeles:

Graad A	Een of meer mucosale onderbrekingen < 5 mm in maximale lengte
Graad B	Een of meer mucosale breuken > 5 mm, maar zonder continuïteit over mucosale plooien
Graad C	Mucosale breuken continu tussen ≥ 2 mucosale plooien, maar met minder dan 75 % van de slokdarmomtrek
Graad D	Mucosale breuken met meer dan 75% van de slokdarmomtrek