Geachte MAYO CLINIC: I Ik heb wat onderzoek gelezen dat aangeeft dat een mogelijke factor die bijdraagt aan zwaarlijvigheid de balans van bacteriën in de darmen is. Is het bij iemand met obesitas mogelijk om dat evenwicht te corrigeren door een probiotisch supplement te nemen, zoals Lactobacillus gasseri, in combinatie met een uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging?

ANTWOORD: Het is waar dat de darmbacteriepopulatie bij mensen met obesitas verschilt van de populatie bij mensen die slank zijn. Of dit verschil echter heeft bijgedragen aan obesitas of een gevolg is van obesitas, is onbekend. Het onderzoek naar dit onderwerp heeft tot dusver geen duidelijke antwoorden opgeleverd. Hoewel het onwaarschijnlijk is dat het nemen van een probioticum schade toebrengt, helpt het misschien niet om zwaarlijvigheid te bestrijden.

Eerst en vooral is het belangrijk om te begrijpen dat gewichtstoename in wezen een functie is van een onbalans in energie. U komt aan als u meer calorieën binnenkrijgt dan uw lichaam verbrandt. En er zijn aanwijzingen dat bacteriën in de darmen een rol spelen in hoe efficiënt het lichaam energie onttrekt aan het voedsel dat de dunne darm bereikt.

Je spijsverteringskanaal, ook wel de darmen genoemd, bevat biljoenen bacteriën. Veel van die bacteriën spelen een aantal nuttige rollen in het lichaam, waaronder het metaboliseren van voedingsstoffen uit voedsel. Hoewel veel van de bacteriën in de darmen waardevol zijn, zijn sommige dat niet. Er zijn onderzoeken gedaan naar hoe een onbalans tussen goede en slechte darmbacteriën kan bijdragen aan bepaalde medische aandoeningen.

Het eten van voedingsmiddelen zoals yoghurt en zuurkool die probiotica bevatten – een soort ‘goede’ bacteriën – of het nemen van van een probiotica-supplement zijn gezondheidsvoordelen toegeschreven. Hoewel er meer onderzoek nodig is, zijn er aanwijzingen dat probiotica de darmgezondheid kunnen verbeteren.

Tot op heden zijn de enige onderzoeken die overtuigende resultaten hebben laten zien dat De samenstelling van darmbacteriën (ook wel het darmmicrobioom genoemd) beïnvloedt het gewicht met kiemvrije muizen. Bij mensen zijn de gegevens echter onduidelijk als het gaat om de rol van probiotica bij het helpen bij het afvallen.

Een analyse van de resultaten van gepubliceerde onderzoeken waarin probiotica en gewichtsverlies zijn onderzocht, leverde geen duidelijke antwoorden op. Gedeeltelijk komt dat omdat de onderzoeksmethoden sterk varieerden tussen die onderzoeken, en ze omvatten een reeks verschillende ferent probiotica.

Wat wel duidelijk is, is dat de belangrijkste factor die de samenstelling van het darmmicrobioom bepaalt, voeding is. Maar nogmaals, dat roept de vraag op wat er eerst komt. Leidt obesitas tot een bepaald type microbioom? Of leidt een bepaald type microbioom tot overgewicht? Op dit moment is dit onbekend.

Dat gezegd hebbende, zijn er enkele stappen die u kunt nemen om in het algemeen een gezonder darmmicrobioom te behouden. Het eten van veel fruit en groenten lijkt bijvoorbeeld goede bacteriën in je darmen te helpen gedijen. Beperking van vet-, suiker- en dierlijke eiwitbronnen kan ook helpen, omdat onderzoek aantoont dat diëten met veel die voedingsmiddelen in verband staan met een ongunstiger bacteriële samenstelling in de darmen.

Het nemen van een probiotisch supplement kan ook de gezondheid van uw darmmicrobioom, maar het is onduidelijk welke rol die supplementen spelen bij het afvallen. De meest betrouwbare manier om af te vallen is door gezond te eten en regelmatig te bewegen, zodat u meer calorieën verbrandt dan u binnenkrijgt. Als u vragen heeft over het dieet en de lichaamsbeweging die bij u passen, overleg dan met uw zorgverzekeraar. – Dr. Meera Shah, endocrinologie, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota