Plantaire fasciitis is een aandoening die wordt veroorzaakt door een drastische of plotselinge toename van het aantal kilometers, slecht voetstructuur en ongeschikte hardloopschoenen, die de plantaire fascia (het bindweefsel dat van je hiel naar de basis van je tenen loopt) kunnen overbelasten, wat kan leiden tot hielpijn.

De plantaire fascia kan eruitzien als een serie dikke elastiekjes, maar het is gemaakt van collageen, een stijf eiwit dat niet erg rekbaar is. De stress van overmatig gebruik, overpronatie of te veel gebruikte schoenen kunnen er kleine scheurtjes in doen scheuren, wat hielpijn en ontsteking kan veroorzaken, ook bekend als plantaire fasciitis.

Symptomen van plantaire fasciitis identificeren

Patiënten met plantaire fasciitis voel een scherpe steek of diepe pijn in de hiel of langs de voetboog, volgens Jordan Metzl, MD, een sportarts in het Hospital for Special Surgery in New York City en bedenker van Runner’s World’s IronStrength-training.

Een ander teken van de aandoening is het ochtendgloren dat u kunt ervaren als uw voet zichzelf probeert te genezen in een samengetrokken positie ’s nachts. Als u die eerste stap uit bed zet, wordt de onderkant van uw voet plotseling belast, met pijn in uw hiel of boog tot gevolg. De pijn kan terugkeren na lange periodes van zitten, maar het heeft de neiging om te vervagen tijdens het hardlopen als het gebied eenmaal is opgewarmd.

Een derde symptoom is pijn die wordt ervaren tijdens het afzetten tijdens het hardlopen.

Veelvoorkomende oorzaken van plantaire fasciitis

Aan plantaire fasciitis gerelateerde hielpijn heeft de neiging mensen te treffen die overtrainen , nalaten om hun kuitspieren te strekken, of overdreven werk op heuvels en snelheidswerk. “Als je zeer strakke kuitspieren hebt, trekken ze aan de plantaire fascia en veroorzaken ze veel pijn”, zegt Metzl.

De toestand van plantaire fasciitis kan ook worden veroorzaakt door biomechanische problemen, waaronder platvoeten met hoge voetbogen of overmatige pronatie. Een plotselinge toename van het aantal kilometers dat wordt getraind of beginnende snelheidstraining, het dragen van versleten hardloopschoenen, hardlopen op harde oppervlakken zoals asfalt of beton kan tot fasciitis plantaris. De hele dag hoge hakken dragen en vervolgens overschakelen naar platte hardloopschoenen kan het probleem ook veroorzaken.

Behandeling van plantaire fasciitis

Plantaire fasciitis kan een zeurderig probleem zijn, dat erger en moeilijker te behandelen wordt naarmate het langer aanwezig is.

“Wanneer de fascia loskomt van het bot, wordt het chronica lly ontstoken en kan uitzonderlijk langzaam genezen, ”zegt Metzl. “Plantaire fasciitis kan maandenlang pijnlijk zijn omdat de genezingsreactie evenredig is met de bloedstroom. Als iets een goede bloedtoevoer heeft, zoals een spier, geneest het snel, maar de plantaire fascia heeft in wezen geen bloedtoevoer, dus het kan langer duren om te genezen.” ”

Als eerste stap in de behandeling van de aandoening, zwelling verminderen. Metzl raadt aan om uw voet in een ijsemmer te steken of een fles water in te vriezen en uw voet ermee te rollen. U kunt de voet ook masseren met een golfbal.

Welke schoenen je draagt als je niet hardloopt, maakt ook een verschil. Ondersteuning van de voetboog is de sleutel, en blootsvoets of in dunne schoenen rondlopen kan het herstel vertragen.

Als de pijn langer dan drie weken aanhoudt, raadpleeg dan een arts over het probleem. Behandelingsopties zoals orthesen, foot taping, cortisone-injecties, nachtspalken en ontstekingsremmers verminderen de symptomen aanzienlijk bij ongeveer 95 procent van de patiënten binnen zes weken.

Voor meer hardnekkige gevallen kan fysiotherapie of schokgolftherapie – een door de FDA goedgekeurde behandeling voor plantaire fasciitis – worden voorgeschreven. Dokters kijken steeds vaker naar bloedplaatjesrijk plasma (of PRP), waarbij een arts bloed uit je arm haalt, het naar beneden draait, de bloedplaatjes eruit haalt en ze in de fascia injecteert, voor gevallen die niet beter worden .

Voor sommige hardlopers die symptomen blijven ervaren, zelfs na de behandeling, is een medische remedie in de vorm van een operatie soms nodig. Uw arts moet verschillende factoren in overweging nemen, waaronder uw algehele gezondheid en medische geschiedenis, voordat hij besluit om voor de operatie te gaan.

Voorkomen van plantaire fasciitis

Om plantaire fasciitis te voorkomen, hardlopen op zachte oppervlakken, het aantal kilometers per week verhogen tot minder dan 10 procent en de juiste schoenen dragen voor uw voettype en manier van lopen. De hardloopschoen die je draagt is belangrijk. Als u niet zeker weet of u de juiste schoen draagt, vraag dan advies aan een professional.

Het versterken van de spieren in je middenvoet met blote voeten oefeningen en experimenteren met je hardloopstijl door je pas te verkorten en je cadans te versnellen, kan ook helpen.

Metzl zegt dat het ook belangrijk is om de fascia plantaris en de achillespees te strekken om ze losser te maken. Hoewel het typisch is om pijn te ervaren in slechts één voet, masseer en strek je beide voeten. Doe het ’s ochtends als eerste en overdag drie keer.

De volgende strekoefeningen kunnen je helpen blessures te voorkomen:

• Achillespees strekken: sta met de aangedane voet achter de gezonde. Richt de tenen van je achterste voet naar de hiel van je voorste voet en leun tegen een muur. Buig uw voorste knie en houd uw achterste knie recht, hiel stevig op de grond geplant. Houd 10 seconden vast. Herhaal.
• Strekking plantaire fascia: ga zitten en plaats de voet met hielpijn over uw knie. Gebruik uw hand aan de zijde die is aangetast door plantaire fasciitis, en trek uw tenen terug naar uw scheenbeen totdat u een rek in uw boog voelt. Ga met je duim langs je voet – je zou spanning moeten voelen. Houd 10 seconden vast. Herhaling.