Als u met diabetes leeft, heeft u waarschijnlijk veel vragen. U heeft zich waarschijnlijk afgevraagd hoe u diabetes heeft ontwikkeld. Misschien maakt u zich zorgen dat uw kinderen het ook zullen krijgen. U bent niet de enige die deze vragen stelt – en we zijn er om u te helpen.
Wat leidt tot diabetes?
Type 1- en type 2-diabetes hebben verschillende oorzaken, maar er zijn twee factoren die bij beide belangrijk zijn. Je ervaart een aanleg voor de ziekte, en dan wordt dit door iets in je omgeving geactiveerd.
Dat klopt: genen alleen zijn niet genoeg. Een bewijs hiervan is een identieke tweeling. Identieke tweelingen hebben identieke genen. Maar als de ene tweeling diabetes type 1 heeft, krijgt de andere de ziekte hooguit de helft van de tijd. de ene tweeling heeft diabetes type 2, het risico van de andere is maximaal drie op de vier.
Diabetes type 1
In de meeste gevallen van diabetes type 1 moeten mensen risicofactoren erven van beide ouders. We denken dat deze factoren vaker voor moeten komen bij blanke mensen, omdat blanke mensen het hoogste percentage diabetes type 1 hebben.
Omdat de meeste mensen die risico lopen geen diabetes krijgen, willen onderzoekers weten wat de omgevingsfactoren zijn. triggers zijn. Een trigger kan verband houden met koud weer. Type 1-diabetes ontwikkelt zich vaker in de winter dan in de zomer en komt vaker voor op plaatsen met een koud klimaat. Een andere trigger kunnen virussen zijn. Het is mogelijk dat een virus dat slechts milde effecten heeft op de meeste mensen, diabetes type 1 veroorzaakt bij anderen. Vroege voeding kan ook een rol spelen. Diabetes type 1 komt bijvoorbeeld minder vaak voor bij mensen die borstvoeding kregen en bij degenen die op latere leeftijd voor het eerst vast voedsel aten.
Bij veel mensen lijkt de ontwikkeling van diabetes type 1 vele jaren te duren. In experimenten die familieleden volgen van mensen met diabetes type 1, hebben onderzoekers ontdekt dat de meeste van degenen die later diabetes kregen, bepaalde auto-antilichamen hadden, of eiwitten die bacteriën of virussen vernietigen (antilichamen die ‘bedorven’ zijn en die de eigen weefsels van het lichaam aanvallen), in hun bloed jaren voordat ze worden gediagnosticeerd.
Het risico van uw kind
Als u een man bent met diabetes type 1, is de kans dat uw kind diabetes ontwikkelt 1 op 17. Als u bent een vrouw met diabetes type 1 en uw kind is geboren voordat u 25 was, het risico van uw kind is 1 op 25; als uw kind werd geboren nadat u 25 werd, is het risico van uw kind 1 op 100.
Het risico van uw kind wordt verdubbeld als u vóór de leeftijd van 11 jaar diabetes heeft ontwikkeld. Als zowel u als uw partner type 1 diabetes is het risico tussen 1 op 10 en 1 op 4.
Er is een uitzondering op deze cijfers: ongeveer een op de zeven mensen met diabetes type 1 heeft een aandoening die type 2 polyglandulair auto-immuunsyndroom wordt genoemd. Naast diabetes hebben deze mensen ook een schildklieraandoening en een slecht werkende bijnier – sommige hebben ook andere immuunsysteemaandoeningen. Als u dit syndroom heeft, is het risico van uw kind om het syndroom te krijgen en diabetes type 1 te ontwikkelen één op twee.
Onderzoekers leren hoe ze de kans op diabetes kunnen voorspellen. De meeste blanke mensen met diabetes type 1 hebben bijvoorbeeld genen genaamd HLA-DR3 of HLA-DR4, die verband houden met auto-immuunziekten. Als u en uw kind blank zijn en deze genen delen, is het risico van uw kind groter. Verdachte genen in andere etnische groepen zijn minder goed bestudeerd; wetenschappers zijn echter van mening dat het HLA-DR7-gen Afro-Amerikanen in gevaar kan brengen, en Het HLA-DR9-gen kan Japanners in gevaar brengen.
Er kan een antilichaamtest worden uitgevoerd voor kinderen met broers en zussen met diabetes type 1. Deze test meet antilichamen tegen insuline, tegen eilandcellen in de alvleesklier of tegen een enzym genaamd glutaminezuur decarboxylase (GAD). Hoge concentraties kunnen erop wijzen dat een kind een hoger risico heeft om diabetes type 1 te ontwikkelen.
Als u denkt dat uw kind diabetes type 1 heeft, neem dan contact op met uw arts.
Als een lid van uw familie diabetes type 1 heeft, komt u mogelijk in aanmerking voor een risicoscreening die wordt aangeboden via de TrialNet Pathway to Prevention Study. TrialNet risicoscreening is gratis voor familieleden van mensen met type 1 en maakt gebruik van een eenvoudige bloedtest die uw risico op diabetes type 1 kan detecteren, jaren voordat de symptomen optreden in de vroege stadia van diabetes type 1 zit, komt u mogelijk ook in aanmerking voor een preventiestudie. Lees meer over hoe u gescreend kunt worden.
Diabetes type 2
Diabetes type 2 heeft een sterkere link met familiegeschiedenis en afstamming dan type 1, en studies bij tweelingen hebben aangetoond dat genetica een rol speelt een zeer sterke rol bij de ontwikkeling van diabetes type 2. Ras kan ook een rol spelen.
Maar het hangt ook af van omgevingsfactoren. Leefstijl heeft ook invloed op de ontwikkeling van diabetes type 2. Obesitas komt vaak voor in gezinnen, en gezinnen hebben vaak vergelijkbare eet- en bewegingsgewoonten.
Als u een familiegeschiedenis van diabetes type 2 heeft, kan het moeilijk zijn om erachter te komen of uw diabetes het gevolg is van leefstijlfactoren. of genetica. Hoogstwaarschijnlijk komt het door beide.Maar verlies de moed niet! Studies tonen aan dat het mogelijk is om diabetes type 2 uit te stellen of te voorkomen door te sporten en af te vallen. Lees hoe u diabetes type 2 kunt voorkomen of uitstellen.
Is er onlangs bij u diabetes type 2 vastgesteld? Doe mee met ons gratis Leven met diabetes type 2-programma en ontvang de informatie en ondersteuning die u nodig hebt om goed te leven met diabetes.
Het risico van uw kind
Type 2 diabetes komt voor in gezinnen. Gedeeltelijk komt dit doordat kinderen slechte gewoonten leren – slecht eten, niet sporten – van hun ouders. Maar er is ook een genetische basis. Het goede nieuws is dat het, net als bij volwassenen, mogelijk is diabetes type 2 bij jongeren uit te stellen of te voorkomen door gezonde voedingskeuzes, lichaamsbeweging en gewichtsverlies aan te moedigen. Lees meer over diabetes type 2-preventie.
Meer informatie over genetica
Als u meer wilt weten over de genetica van alle vormen van diabetes, heeft de National Institutes of Health The Genetic Landschap van diabetes. Dit gratis online boek geeft een overzicht van de huidige kennis over de genetica van diabetes type 1 en type 2, evenals andere, minder vaak voorkomende vormen van diabetes. Het boek is geschreven voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en voor mensen met diabetes die meer willen weten over de ziekte.