DEFINITIE
Een afwijking met betrekking tot guttae op de achterste laag van het hoornvlies (endotheel). Het is over het algemeen langzaam progressief, leidend tot milde of ernstige zwelling van het hoornvlies (oedeem).
SYMPTOMEN
Aanvankelijk geen symptomen. Dan kan wazig zicht ontstaan, vaak erger in de ochtenden, dat na een paar uur kan verdwijnen. Naarmate de aandoening vordert, kan het wazige zicht verslechteren en de hele dag duren. De zwelling kan pijnlijke blaren veroorzaken naarmate de aandoening vordert.
OORZAKEN
Vaak een genetische aanleg en kan in families voorkomen.
RISICOFACTOREN
Familiegeschiedenis van Fuchs-dystrofie
COMPLICATIES
Corneale littekens kunnen ontstaan in ernstige of langdurige gevallen.
TESTS EN DIAGNOSE
De De diagnose kan meestal worden gesteld tijdens een spleetlamponderzoek. Aanvullende tests kunnen het meten van de hoornvliesdikte (pachymetrie) en endotheelcelbeeldvorming (spiegelmicroscopie) omvatten.
BEHANDELING
De behandeling varieert van observatie in milde gevallen tot zoutdruppels en zalf (hypertoon). natriumchloride 5%) voor een operatie, waaronder een hoornvliestransplantatie met een gedeeltelijke dikte (bijv. Descemet’s strippende endotheliale keratoplastiek of Descemet’s membraan-endotheliale keratoplastiek) of een hoornvliestransplantatie over de volledige dikte (vooral in ogen met cornea-littekens). Bij sommige patiënten met tamelijk milde en centrale Fuchs-dystrofie kan verwijdering van de abnormale cellen zonder hoornvliestransplantatie (alleen Descemet’s strippen) een optie zijn.
PREVENTIE
Routine oogonderzoeken worden aanbevolen om de toestand te bewaken. Langdurige zwelling verhoogt de kans op het ontwikkelen van cornea-littekens, waardoor het slagingspercentage van een partiële hoornvliestransplantatie afneemt.
