Voor de meesten van ons is ziek worden – ja, dat soort ziek worden – van tijd tot tijd iets dat we accepteren en eerlijk proberen te vermijden denk aan meer dan we absoluut moeten doen. Sta mij toe om bij voorbaat mijn excuses aan te bieden voor het ter sprake brengen van het onderwerp, als u er nog niet aan dacht!

Als u zich maar aan dezelfde regels van etiquette houdt. Het is niet zo. Vraag het aan miljoenen kinderen en volwassenen met een braakfobie. Voor hen is ziek worden niet iets waar ze zo min mogelijk aan denken, hoewel ze die vrijheid graag zouden hebben. In plaats daarvan zit het 24 uur per dag, 7 dagen per week aan hun geest vast.

De geringste steek in de maag, of zelfs de simpele vermelding van het woord braaksel of een van zijn even schadelijke synoniemen, kunnen mensen met een braakselfobie in een paniekspiraal brengen. Wat is dat hete gevoel in mijn keel? Is het een teken? Zal ik ziek worden? Wat als het nu gebeurt? Hoest die vent gewoon of kokhalsde hij eigenlijk? Wat als hij ziek is ?! Moet ik dat eten? Wat als ik er ziek van word?

De angst voor braken of emetofobie treft miljoenen. Het is in feite de meest voorkomende angst bij de kinderen die ik zie in mijn praktijk voor angststoornissen. Veel volwassenen komen ook voor die angst in behandeling. Ze komen in behandeling omdat hun leven gierend tot stilstand is gekomen – kinderen weigeren naar school te gaan, de bus te nemen of naar het huis van vrienden te gaan uit angst dat zij (of iemand anders) plotseling zullen overgeven en dat ze aan hun lot worden overgelaten. zelfstandig het hoofd bieden. Volwassenen stellen zich ook vreselijke scenario’s voor en stoppen misschien met eten in restaurants, uitgaan op afspraakjes, autorijden of spreken in het openbaar, allemaal vanwege de angst voor de verrassingsaanval door ziekte (die overigens nooit werkelijkheid wordt).

Niemand van ons zou graag ziek worden, en ver van huis ziek worden, nog minder, maar het levendig voorstellen en ons er dagelijks op voorbereiden verandert niets aan de statistieken. Het is nog steeds even zeldzaam en onwaarschijnlijk voor mensen met deze angst als voor iemand anders. Zorgen zullen ons er niet van weerhouden ziek te worden (ons lichaam is al geprogrammeerd om dat allemaal zelf uitstekend te doen), maar het zal ons stress geven en ons het gevoel geven dat we een groot risico nemen door gewoon ons normale leven te leiden. zaken doen zoals anderen elke dag doen.

Je zou kunnen denken, gezien de intensiteit van hun angsten, dat mensen met fobie over braken degenen zijn die vaak overgeven. Integendeel, dit zijn wat ik – technisch gesproken – mensen noem die niet weggooien. Ze worden zelfs minder ziek dan de gemiddelde persoon – wat niet zo vaak gebeurt. In feite zijn velen van hen, of ze nu 15 of 55 jaar oud zijn. , zijn in staat om de exacte twee keren te zeggen waarop ze in hun hele leven ziek zijn geworden (en wat ze hebben gegeten, wat ze aanhadden en wat voor weer het was). In wezen is piekeren praten met de verkeerde mensen.

Hoe zorgt zorgen ervoor dat zulke slimme mensen voortdurend bang worden voor deze angst? De kracht van suggestie.

Zeg het woord ‘overgeven’ of ‘ braak “een paar keer, en je merkt misschien dat je angstniveau een beetje stijgt. Zeg het nog een paar keer met het voorvoegsel -” wat als je?!? ” en merk op dat niet alleen uw angst toeneemt, maar dat u zich zelfs misselijk kunt gaan voelen. Dit wordt de (super) kracht van suggestie genoemd.

Net zoals denken aan poison ivy of de gevreesde luizen je reflexmatig jeuken, ook al is er geen kans dat je als u plotseling een van beide aandoeningen heeft opgelopen, kan het denken aan braken – vooral urenlang – uw maag beklemmend, misselijk en op het puntje van uw stoel angstig maken. Maar het kan je niet ziek maken! Je lichaam zou zo’n grote en metabolisch dure reactie niet verspillen aan zo’n onbetrouwbare oorzaak als je zorgen.

Dus ook al kunnen patiënten last hebben van chronische spijsverteringsproblemen en geloven dat tenzij ze waakzaam zijn – dwz hun temperatuur controleren, zich concentreren op elke gewaarwording, gasbel, een plastic zak of maagzuurremmers meedragen, mensen vermijden die er ‘ziek uitzien’, het enige voedsel vermijden dat ze aten tijdens het overgeven 10 jaren geleden – dat overgeven voortdurend aanstaande is, het onderscheid dat hen zal gaan bevrijden, is dat de misselijkheid een tijdelijke emotionele reactie is op een onaangename gedachte. Het is op geen enkele manier een opmaat naar ziekte. (Daarover later meer.)

Gezien hoe zeldzaam overgeven in het algemeen is, zou het risico om ziek te worden voor niemand het voorbeeld moeten zijn voor het dagelijks leven, maar vooral niet voor die niet-goochelende mensen. Hoe kunnen we dat sjabloon veranderen?

Sommige therapeuten gebruiken ipecac om braken op te wekken, zodat patiënten zien dat het te overleven is.(Atlantic Monthly-redacteur Scott Stossel beschrijft zijn meest ongelukkige ervaring hiermee in een artikel en memoires). Ik niet. De angst bij emetofobie is tweeledig. Ja, het is braaksel – het uiterlijk, de geur en de algemene ervaring ervan. Maar het tweede en regelmatiger invaliderende aspect van emetofobie is de anticipatie – constant de mogelijkheid om ziek te worden, het onophoudelijke treiteren dat het bezorgde brein kan doen.

Dus hoe kunnen patiënten met emetofobie hun angsten overwinnen? Niet door de gedachten te stoppen (er is geen “uit” -schakelaar die dat direct doet), maar eerder door hun reactie te veranderen wanneer de gedachten opkomen. Waarom zouden ze te weinig reageren op braakgedachten? Omdat braken niet het probleem is; de zorg is .

In plaats van het aas te pakken en meedogenloos op zoek te gaan naar een ongrijpbare garantie telkens wanneer de zorgen spreken, kunnen ze zien dat dit geen ziek moment is; het is een moment van zorgen. Ze hoeven niet naar hun voorhoofd te kijken en neem maagzuurremmers; ze moeten de leiding nemen en hun gedachten controleren! Ze kunnen het niet helpen dat de eerste gedachte binnenvalt … Wat als ik ziek word ?! maar ze kunnen het weerstaan om er nog 10 catastrofale gedachten bovenop te stapelen. Ze kunnen beseffen dat de gedachte geen echte verbinding heeft met dat moment – dat er eigenlijk niets mis is in hun lichaam (het is allemaal anticipatie). Er gebeurt nu niets, hun lichaam is in orde – dan kunnen ze de hersenen trainen om deze gedachten eruit te filteren en doe geen moeite om ze te verzenden.

Bezorgde gedachten over overgeven zijn als ‘de laars in de koelkast’. Stel je voor dat je je koelkast zou openen en daar een laars zou zien. Je zou niet zeggen: “Hmmm, ik denk dat ik voor het avondeten gebakken moet hebben”, dan zou je zeggen: “Wat doet dat daar? Het hoort daar niet thuis! ” Zelfs als het steeds weer zou gebeuren, hoef je geen genoegen te nemen met opstarten! Hetzelfde hier: alleen omdat een “Zal ik ziek worden?” gedachte is geland midden op uw verder mooie dag (u was niet ziek voordat het landde, en u zult niet ziek worden als het weggaat) u hoeft er geen genoegen mee te nemen. Reorganiseer je leven niet rond je angsten – gooi de laars weg!

In een notendop, de oplossing is om mensen met een braakfobie te helpen hun zorgen niet te vertrouwen, maar liever om ze uit te testen. De manier om de deur voor dat proces te openen, is door empathie. Als uw kind of partner dringend zegt: “Ik voel me niet goed, gaat het wel?” in plaats van gerust te stellen, de temperatuur op te nemen of met hen in discussie te gaan dat het goed gaat, kunt u het met hen eens zijn. Leun in op de gevoelens en zeg: ‘Ik weet dat je je op dit moment zorgen maakt’, of ‘Ik weet dat je je op dit moment niet goed voelt’ of zelfs ‘Ik weet dat dit echt voelt voor jou, en voor jou voel me nu echt slecht, het is niet eerlijk dat je hier elke dag mee te maken hebt, maar ik wil je helpen, kunnen we hieraan samenwerken? “

Door contact te maken met uw kind of partner, zij zullen erop vertrouwen dat u aan hun kant staat, en dan kunt u strategisch worden door te zeggen: “Laten we de feiten controleren. Laten we de vraag van een miljoen dollar stellen: is dit weer een zorgenbug of een buikgriep?”

Hoe help je mensen het verschil te zien? Hier zijn enkele strategieën om je op weg te helpen.

Begrijp hoe je lichaam werkt. Ons lichaam is gebouwd om ons te beschermen de hele tijd. Dat betekent dat we het grootste deel van de tijd niet overgeven en slechts 0,002% van de tijd ziek worden als dat echt nodig is. En als dat nodig is, is het zeer efficiënt, zo efficiënt in feit, dat de spreekwoordelijke maagkever en zelfs de ra opnieuw voedselvergiftiging is gezegend een affaire van 24-48 (of minder) uur. Stel je voor dat ze wekenlang als verkoudheden doorgingen!

Vergelijk angsten zij aan zij met feiten. Maak een lijst van de angsten over ziek worden aan de ene kant van een vel papier, controleer aan de andere kant de zorgen en vraag: denk ik echt dat deze angst zal gebeuren en waarom wel of waarom niet? Sommige mensen zijn bang dat zal ondraaglijk zijn, dat het voor altijd zal doorgaan, dat ze daarom naar het ziekenhuis moeten. Wat het probleem ook is, de zorgen hebben de feiten overdreven en verdraaid – vang zorgen en corrigeer het. Vouw het papier om de logische kant laten zien en indien nodig verwijzen naar uw slimme gedachten.

Stel de vraag van een miljoen dollar. Stel uzelf (of uw kind als zij degene zijn die worstelt): “Als u kon win een miljoen dollar door goed te raden of het een zorgvirus of een maagzweer is – of je nu echt ziek wordt of niet – zou jij de grote winnaar kunnen zijn? ” De kans is groot, weten ze.

Stel uw twee detectivevragen. Help uzelf of uw kind om het verschil te zien tussen ziek en bang voor ziek door deze vragen te stellen wanneer ze zich ziek voelen.

1. Wat gebeurt er daarna? Na een paar minuten deze zorgelijke gedachten of gevoelens, voelt u zich zenuwachtiger of zieker?Als u zich steeds meer zorgen maakt, catastrofaal wordt en tijd besteedt aan het analyseren van uw symptomen, dan weet u dat het een vals alarm is. Als je je in plaats daarvan steeds zieker voelt, alsof je rechtstreeks naar de verpleegster moet gaan, of in bed moet liggen en niet eens tv kijkt, of dat je naar de badkamer moet rennen en niets zou je een beter gevoel geven – zelfs geen een reis naar Disneyland of een droomdate met George Clooney – dan ben je ziek.

2. Wat maakt het beter? Als je jezelf afleidt door tv te kijken, naar huis te gaan (als je niet thuis bent) of iets anders leuks te doen, dan weet je dat het gewoon een probleem is. Afleiding helpt niet als je echt ziek bent. Dus als je bijvoorbeeld je vraag had van een miljoen dollar – als mama zei dat ze je mee zou nemen naar het winkelcentrum of naar het huis van een vriend, zou je dan gaan? – en het antwoord is ja, dan is dat een zorg. Na een tijdje hoeven u en uw kind niet zo specifiek na te denken over de antwoorden. In plaats daarvan kun je gewoon zeggen: ‘Stel je twee vragen’ en snel vooruitspoelen naar de opluchting.

Maak opzettelijke opnamen om ervoor te zorgen dat u het leven niet hoeft te vermijden!

Laat uw kind of partner de situaties beoordelen die stressvol of die ze hebben vermeden vanwege de angst. Laat ze beginnen met de gemakkelijkste, herhaal totdat het leed aanzienlijk is verminderd en ga dan verder met de volgende stap. Bijvoorbeeld …

• Werk aan het uitspreken van de synoniemen voor “overgeven”. Schrijf ze eventueel eerst op. Speel catch terwijl je de woorden uitspreekt.
• Werk aan kokhalzende geluiden. Leg een lepel of lolly of havermout of aardappelpuree op de achterkant van je tong en stap langzaam terug. Kijk hoe je een beetje kunt kokhalzen en niet overgeven. Je kunt naar kokhalzende geluiden op internet luisteren of een familielid inhuren om die geluidseffecten voor je te maken.
• Speel vangst met nep-overgeven (verkrijgbaar bij nieuwigheidswinkels).
• Oefen de beelden en geluiden van overgeven door te kijken naar een familielid die nep-overgeeft in de gootsteen of het toilet met water of zelfs water met een paar stukjes ontbijtgranen erin. Probeer dit zelf als je klaar bent.
• Maak je eigen nep-braaksel met een paar lepels koude soep uit blik. Voeg een scheutje azijn toe voor scherpte. Wen eraan om eromheen te zijn, en als je er klaar voor bent, ‘geef’ je nep-overgeven in het toilet.
• Bekijk video’s van mensen die ziek worden. Google kan je voorbeelden van beroemdheden geven, moeders en vaders op achtbanen met hun kinderen.
• Benader welke persoon, plaats of ding je ook hebt vermeden vanwege de toevallige associatie met overgeven – voedsel dat je niet eet omdat het toevallig was wat je at de laatste keer dat je ziek was, enz.

Gebruik lichtzinnigheid – vind het plezier!

• Met een tiener met angst voor braaksel, we zaten en noemden alle Beatles-nummers waarvan we ons konden herinneren dat ze het woord braaksel in de titel hadden vervangen. “Ik wil je vasthouden, braaksel.” “Laat het overgeven” “Voor altijd braakselvelden” “Hey Vomit.” Je snapt het wel. Dit kan ook gedaan worden met de jongere set. Roei, roei, roei je braaksel, zachtjes langs het braaksel. Dom weet ik. Maar dat is het punt. Er is een technische reden waarom zo’n oefening van twijfelachtige smaak zou nuttig zijn. Het wordt wederzijdse remming genoemd. In wezen kun je niet twee gevoelens tegelijk hebben. De twee gevoelens van humor en angst wedijveren met elkaar en hoewel het in het begin moeilijk is en angst voorop loopt, beklim je de angstberg en daarna kom snel aan de andere kant naar beneden als de humor of absurditeit van wat je doet het overneemt. Zo werkt desensibilisatie.
• Ga naar ratemyvomit.com (ja, dit bestaat echt) en bekijk de foto’s en beoordeel hoe vies het braaksel is, daag jezelf uit voor extra blootstelling om het geluid te maken waarvan je denkt dat het dat braaksel vergezelde. Speel het segment opnieuw af of bekijk de foto’s totdat er geen angst meer is, alleen normale afkeer. N.B. ouders moeten zorgvuldig een voorbeeld van elk item bekijken op ongepast taalgebruik in de opmerkingen enz.

Elimineer veiligheidsmaatregelen.

Draag geen “voor het geval dat” plastic zak of wisseling van kleding. Onthoud dat u geen werper bent, draagt u sneeuwlaarzen in de lente of een paraplu op een zonnige dag? Is overgeven mogelijk, ja, maar is het waarschijnlijk, nee. Het meenemen van deze extra apparatuur compenseert het risico niet – dat is minimaal – maar het vergroot de zorgen en houdt het risico (onnodig) in gedachten.

ziek worden verandert niets aan wat er gebeurt, of gebeurt niet in het leven, maar het verandert absoluut en onmiddellijk ons vermogen om te genieten en ons te concentreren op wat er werkelijk in ons leven gebeurt. Bezorgdheid verandert onze gevoelens, maar het kan nooit, nooit veranderen de feiten.

In plaats van je zorgen te maken dat je op het puntje van je stoel in het ongewisse land blijft zitten en je afvraagt: “gaat dit nu gebeuren?” sluit vrede met het feit dat u niet precies weet wanneer het zal gebeuren en dat ook niet nodig is. Over het algemeen krijgen we voldoende waarschuwing voor wanneer we ziek worden. Het belangrijkste is dat het nu niet gebeurt.

Zeg: “Dit is een probleem in mijn hoofd – er is geen reden om hier nu over na te denken, ik ben eigenlijk in orde. Dit is de kofferbak in de koelkast . Ik voelde me niet ziek, ik ben niet ziek, ik maak me alleen maar zorgen. Door zorgen word ik voor de gek gehouden. Mijn spijsvertering werkt heel goed en is prima. Ik ben niet iemand die overhoop valt! ” >

Alleen omdat je het niet zeker weet, weet je het goed genoeg. In feite zou je hierdoor misschien wel een miljoen dollar kunnen winnen, maar zelfs als je je zorgen niet kunt maken, zul je meteen een winnaar zijn door het geweldige gevoel dat je krijgt door de leiding te nemen over je geest.