Hydratatie wordt gedefinieerd als de vervanging van noodzakelijke vloeistoffen via een IV-infusie die bestaat uit voorverpakte vloeistoffen en elektrolyten. Hydratatiediensten worden gerapporteerd met behulp van CPT-codes 96360 (eerste 31 minuten tot 1 uur) en 96361 (elk extra uur). IV-vloeistoffen die 30 minuten of minder hydrateren, worden niet gerapporteerd met behulp van infusiecodes.

Sommige chemotherapeutische middelen en andere therapeutische middelen vereisen pre- en / of posthydratatie om worden gegeven om specifieke toxiciteit te vermijden. Een minimale tijdsduur van 31 minuten hydratatie-infusie is vereist om de service te melden. De CPT-code voor hydratatie 96360 of 96361 wordt echter niet gebruikt wanneer het doel van de intraveneuze vloeistof is om een IV-lijn voor of na een therapeutische infusie ‘open te houden’, of als een vrij stromende IV tijdens chemotherapie of een andere therapeutische infusie. / p>

96360 Intraveneuze infusie, hydratatie; initieel, 31 minuten tot 1 uur

96361 Intraveneuze infusie, hydratatie; elk extra uur (apart vermelden naast code voor primaire procedure)

Factoren waarmee rekening moet worden gehouden bij het kiezen van de juiste CPT-codeselectie:

• Reden voor ontmoeting
• Andere infusie- / injectiediensten die tijdens dezelfde ontmoeting worden verleend
• Medische noodzaak van vloeistoftoediening
• Duur van infusie tijd
• Type infusie en geleverde behandeling

Een arts of een assistent onder direct toezicht van een arts voegt een hydratatieoplossing toe (voorverpakte vloeistof en elektrolyt s) gedurende 31 minuten tot een uur via een intraveneuze katheter die met een naald in de ader van een patiënt wordt ingebracht of door middel van een infuus via een bestaande intravasculaire verblijfskatheter of poort. Rapporteer CPT-code 96361 voor elk extra uur na het eerste uur. Intraveneuze infusie voor hydratatie van 30 minuten of minder wordt niet gerapporteerd.

Voor meer informatie over injectieprocedurecodes kunt u de onderstaande links raadplegen

Spinale injectieprocedurecodes voor medische codeerders

Wanneer moet u CPT-code 38792 voor Sentinale injectie en CPT-code voor lymfoscintigrafie gebruiken

Coderingsgids voor CPT-codes voor epidurale infusie, katheter en pompimplantatie

Lees ook: Hoe 99% perfect te worden in chirurgische codering

Verschil tussen infusie, injectie en hydratatie

• Infusie: omvat de toediening van IV-vloeistoffen en / of medicijnen gedurende een bepaalde periode voor diagnostische of therapeutische doeleinden.

• Injectie: levert een dosering in één ‘shot’, ofwel zeer snel, ofwel in sommige gevallen gedurende een periode waarin de zorgverlener continu aanwezig is om de injectie ofwel subcutaan, intramusculair, intra-arterieel of intraveneus.

• Chemotherapie: het gebruik van medicijnen of medicijnen om kanker te behandelen via verschillende toedieningswegen . De CPT-handleiding bevat ook andere zeer complexe geneesmiddelen en zeer complexe biologische agentia in deze categorie.

• Niet-chemotherapie: omvat therapeutische, profylactische en diagnostische geneesmiddelen en geneesmiddelen die via verschillende routes worden toegediend.

• Hydratatie: de oplossing kan een combinatie van suiker en koolhydraten (voor energie), elektrolyten en sporenelementen bevatten die via een infuus worden afgeleverd (een zak met vloeistoffen ophangen).

Lees ook: wanneer hospice-modificatoren gebruiken GV en GW

Begrijp de hiërarchie

De ED-codeerders moeten de hiërarchie 96365 > 96374 volgen > 96372 > 96360. De CPT-codes voor IV-infusie, IV-pushes, IV-injectie en hydratatie moeten op deze hiërarchie zijn gebaseerd.

De initiële code moet worden geselecteerd aan de hand van een hiërarchie waarbij chemotherapie wordt gebruikt primair voor therapeutische, profylactische en diagnostische diensten, die primair zijn voor hydratatiediensten. Infusies zijn primair voor duwbewegingen, die primair zijn voor injecties. Deze hiërarchie moet worden gevolgd door faciliteiten en vervangt instructies tussen haakjes voor add-oncodes die suggereren dat een add-oncode van een hogere hiërarchische positie kan worden gerapporteerd in combinatie met een basiscode van een lagere positie.

• Infusie omvat een intraveneuze medicatie die gedurende 15 minuten of langer wordt toegediend
• Injectie (of push) omvat medicatie die gedurende minder dan 15 minuten wordt toegediend
• Hydratatie omvat voorverpakte vloeistoffen die via een infuus worden toegediend (zoals normale zoutoplossing, kaliumchloride in dextrose, natriumchloride enz.) In de loop van 31 minuten tot een uur.

Wanneer te gebruiken Hydration CPT-code 96360 en 96361

De hydratatiecodes 96360 en 96361 zijn ontwikkeld om specifieke therapeutische interventies te rapporteren wanneer een patiënt zich presenteert met uitdroging en volumeverlies waarvoor klinisch noodzakelijke intraveneuze vloeistof nodig is. De noodzaak van hydratatie moet in het dossier worden gedocumenteerd.

Het belangrijkste voorbeeld is een patiënt die uitdroging en volumeverlies vertoont en rehydratatie nodig heeft. Codes 96360 en 96361 zijn bedoeld om intraveneuze infusies van voorverpakte vloeistof met of zonder elektrolyten te melden, maar worden niet gebruikt om infusie van medicijnen of andere stoffen te melden.

We worden vaak gevraagd om te verduidelijken wat “voorverpakte vloeistof met of zonder elektrolyten” is en hoe te differentiëren en wanneer de therapeutische infusiecode (s) moeten worden gebruikt. Ter illustratie wordt het volgende voorbeeld gegeven:

Voorbeeld: een 33-jarige patiënt krijgt 79 minuten van een intraveneuze (IV) normale zoutoplossing voor uitdroging.

Hoe te coderen: omdat er die dag geen andere IV-infusieservice werd verleend, is dit een eerste onderhoudsbeurt (alleen hydratatie) gerapporteerd met code 96360. De normale infusie met zoutoplossing bevatte geen elektrolyt. soort intraveneuze vloeistof die wordt toegediend om de uitdroging te behandelen, is voorverpakt maar zonder enige toegevoegde elektrolyt (en). In dit geval reden voor de infusie is hydratatie, vandaar het gebruik van code (s) 96360, 96361 in tegenstelling tot de therapeutische infusiecodes.