Hva er spinal stenose?
Spinal stenose er innsnevring av ett eller flere mellomrom i ryggraden. Mindre plass i ryggraden reduserer mengden tilgjengelig plass til ryggmargen og nerver som forgrener seg fra ryggmargen. Et strammet rom kan føre til at ryggmargen eller nervene blir irritert, komprimert eller klemt, noe som kan føre til ryggsmerter og isjias.
Spinal stenose utvikler seg vanligvis sakte over tid. Det er oftest forårsaket av slitasjegikt eller «slitasje» -forandringer som naturlig forekommer i ryggraden når du blir eldre. Av denne grunn kan det hende du ikke har noen symptomer på lenge, selv om noen endringer kan sees på X- stråler eller andre bildebehandlingstester hvis de tas av en annen grunn. Avhengig av hvor og hvor alvorlig ryggstenosen er, kan du føle smerte, nummenhet, prikking og / eller svakhet i nakke, rygg, armer, ben, hender eller føtter. p>
Normal ryggrad uten innsnevring av rommet rundt ryggmargen eller nerverøtter som går ut av ryggraden.
Hvor forekommer spinal stenose?
Spinal stenose kan forekomme hvor som helst langs ryggraden, men forekommer oftest i to områder:
- Nedre del av ryggen (korsryggstenose). li>
- Hals (cervical spinal stenosis).
Hva er lumbal kanalen stenose?
Lumbal canal stenosis er innsnevring av ryggkanalen eller tunnelene gjennom hvilke nerver og andre strukturer komm enhet med den kanalen. Innsnevring av ryggkanalen oppstår vanligvis på grunn av endringer assosiert med aldring som reduserer størrelsen på kanalen, inkludert bevegelsen av en av ryggvirvlene ut av justering.
Innsnevring av ryggkanalen eller sidekanalene som beskytter nervene, resulterer ofte i en klemning av nerveroten til ryggmargen. Nervene blir stadig mer irritert etter hvert som kanaldiameteren blir smalere.
Symptomer på korsryggstenose inkluderer smerte, nummenhet eller svakhet i bena, lysken, hoftene, baken og korsryggen. Symptomer forverres vanligvis når du går eller står, og kan avta når du ligger, sitter eller lener deg litt fremover.
Hvem får spinal stenose?
Spinal stenose kan utvikle seg hos alle, men er vanligst hos menn og kvinner over 50 år. Yngre mennesker som er født med en smal ryggkanal kan også ha ryggmargsstenose. Andre forhold som påvirker ryggraden, for eksempel skoliose, eller skade på ryggraden, kan sette deg i fare for å utvikle ryggstenose.
Hva er delene av ryggraden?
Ryggraden din (eller ryggrad) er en stabel eller kolonne med 24 bein (ryggvirvler) pluss de sammensmeltede bein i korsbenet og halebenet. Det begynner ved bunnen av hodeskallen og slutter ved bekkenet. Ryggraden din støtter kroppens vekt og beskytter ryggmargen. Hver ryggvirvel har en rund frontdel (kroppen), en sentral ringformet åpning (ryggkanalen), flate benete områder (fasettledd) der en ryggvirvel kommer i kontakt med andre over og under den, og benseksjoner langs sidene (tverrprosesser) og rygg (laminat). En del av laminaen kalt den spinous prosessen er ryggen du føler når du løfter hånden nedover ryggen. Mellom hver ryggkropp er en flat, rund pute kalt en mellomvirvelskive som fungerer som en pute eller støtdemper. Ledbånd er sterke fiberbånd som holder ryggvirvlene sammen, holder ryggraden stabil og beskytter diskene.
Ryggmargen – kroppens «hovedkabelledning» som sender og mottar meldinger mellom kroppen (inkludert muskler og organer) og hjernen – løper gjennom sentrum av ryggmargen. Den er fullstendig omgitt av de benete delene av ryggraden. Nerverøtter er det første segmentet av en bunt nervefibre som kommer av ryggmargen og går ut av ryggsøylen. gjennom siderom mellom ryggvirvlene som kalles nevrale foramen. Nervefibrene eller «nervene» («minikabelnettverket») går deretter ut til alle kroppsdeler.
Hva forårsaker ryggmargsstenose?
Spinal stenose har mange årsaker. Det de har til felles er at de endrer strukturen i ryggraden, forårsaker en innsnevring av rommet rundt ryggmargen og nervene røtter som går ut gjennom ryggraden. eller nerverøtter blir komprimert eller klemt, noe som forårsaker symptomer, su ch som smerter i korsryggen og isjias.
Årsakene til spinal stenose inkluderer:
- Beinovervekst / artrittiske sporer: Slitasjegikt er «slitasje» -tilstanden som bryter ned brusk i leddene, inkludert ryggraden. Brusk er det beskyttende dekket av leddene. Når brusk slites, begynner bein å gni mot hverandre.Kroppen din reagerer ved å dyrke nytt bein. Beinsporer, eller en gjengroing av bein, forekommer ofte. Beinsporer på ryggvirvlene strekker seg inn i ryggkanalen, innsnevrer rommet og klemmer nerver i ryggraden. Pagets sykdom i beinet kan også forårsake ved gjengroing av bein i ryggraden, og komprimere nervene.
- Utbulende skiver / herniert disk: Mellom hver ryggvirvel er en flat, rund dempingspute (vertebral disk) som virker som støtdempere langs ryggraden. Aldersrelatert uttørking og utflating av vertebrale skiver og sprekkdannelse i ytterkant av skivene får det gelignende sentrum av disse skivene til å bryte gjennom et svakt eller revet ytre lag. Den utbulende disken trykker deretter på nervene i nærheten av disken.
Hernierte skiver og beinsporer er to vanlige årsaker til spinal stenose.
- Tykkede leddbånd: Bånd er fiberbåndene som holder ryggraden sammen. Leddgikt kan føre til at leddbånd tykner over tid og buler ut i ryggradsrommet.
- Spinalfrakturer og skader: Knuste eller forskjøvne bein og betennelse fra skade som oppstår nær ryggraden kan begrense kanalrommet og / eller sette press på ryggnervene.
- Ryggmargscyster eller svulster: Vekst i ryggmargen eller mellom ryggmargen og ryggvirvlene kan begrense rommet og legge press på ryggmargen og nerver.
- Medfødt spinal stenose: Dette er en tilstand der en person er født med en liten ryggkanal. En annen medfødt spinal misdannelse som kan sette en person i fare for spinal stenose er skoliose (en unormalt formet ryggrad).
Hva er symptomene på spinal stenose?
Du kan eller ikke kan ha symptomer når spinal stenose først utvikler seg. Innsnevring av ryggkanalen er vanligvis en langsom prosess og forverres over tid. Selv om ryggmargsstenose kan skje hvor som helst langs ryggsøylen, er korsryggen (det vanligste området) og nakken fellesområder. Symptomene varierer fra person til person og kan komme og gå.
Symptomer på ryggmargsstenose i korsryggen (lumbal) inkluderer:
- Smerter i korsryggen. Smerter blir noen ganger beskrevet som kjedelig smerte eller ømhet til elektrisk-lignende eller brennende følelse. Smerter kan komme og gå.
- Isjias. Dette er smerte som begynner i baken og strekker seg nedover benet og kan fortsette inn i foten.
- En tung følelse i bena, noe som kan føre til kramper i ett eller begge bena.
- Nummenhet eller prikking («nåler») i baken, benet eller foten.
- Svakhet i benet eller foten (når stenosen forverres).
- Smerte som forverres når du står i lange perioder, går eller går nedoverbakke.
- Smerter som avtar når du lener deg, bøyer deg litt fremover, går oppoverbakke eller sitter.
- Tap av blære- eller tarmkontroll (i alvorlige tilfeller).
Symptomer på nakke (cervikal) ryggstenose inkluderer:
- Nakkesmerter.
- Nummenhet eller prikking i arm, hånd, ben eller fot. (Symptomene kan merkes hvor som helst under nervekompresjonen.)
- Svakhet eller klønhet i armen, hånden, benet eller foten.
- Problemer med balanse.
- Tap av funksjon i hendene, som å ha problemer med å skrive eller å knytte skjorter.
- Los blære- eller tarmkontroll (i alvorlige tilfeller).
Symptomer på mage (thorax) spinal stenose inkluderer:
- Smerter, nummenhet, prikking og eller svakhet på eller under magen.
- Problemer med balanse.
Kan ryggmargsstenose forårsake permanent lammelse?
Mens innsnevringen av ryggraden kan forårsake smerte, det forårsaker vanligvis ikke lammelse. Imidlertid, hvis en spinal nerve eller ryggmargen er komprimert i lang tid, er permanent nummenhet og / eller lammelse mulig. Derfor er det spesielt viktig å se helsepersonell med en gang hvis du opplever nummenhet eller svakhet i armer eller ben.
forny
Cleveland Clinic er et ideelt akademisk medisinsk senter. Annonsering på nettstedet vårt hjelper til med å støtte oppdraget vårt. Vi støtter ikke produkter eller tjenester som ikke er fra Cleveland Clinic. Retningslinjer