Hva er skalering og rotplaning?

Skalering og rotplaning (dyp rengjøring) er en gjenopprettende tannprosedyre som involverer fjerning av plakk og kalk (tannstein) som sitter fast over og under tannkjøttlinjen.

Fremgangsmåten er nødvendig etter pasientens tannkjøtt, bein og omkringliggende vev blir skadet på grunn av periodontal sykdom (periodontitt).

Oversikt: Hva er periodontal sykdom (periodontitt)?

Periodontal sykdom, også kalt periodontitt, er en alvorlig inflammatorisk sykdom som rammer tannkjøttet, bein og omkringliggende vev i munnhulen.

Periodontal sykdom initieres av langvarig opphopning av tannplakk og kalkulus.

Hvis du ikke pusser tennene to ganger om dagen eller får rutinemessige rengjøring av tennene, fjernes ikke tannplakk på og mellom tennene dine helt.

Over tid stivner denne plaketten til tannstein, og bakterier spres til tannkjøttet. Denne prosessen fører til tannkjøttbetennelse (tidlig tannkjøttsykdom) og til slutt periodontitt.

Når tannkjøttet blir irritert, skiller de seg fra tennene og dype rom dannes. Disse mellomrommene kalles «periodontale lommer.» Tannstenen er vanligvis plassert under tannkjøttet (subgingival), på tennens bunn, mellom tannkjøttet og på tannroten.

Risikofaktorer & Symptomer på periodontal sykdom

De vanligste risikofaktorene forbundet med periodontitt inkluderer:

• Dårlig børsting og bruk av tanntråd, som fører til plakk og tartaroppbygging
• Røyking eller tyggetobakk på lang sikt
• Dårlig ernæring, for eksempel å spise sukkerholdig mat og drikker ofte
• Noe blodtrykk, hjertesykdom, kardiovaskulær, bakteriell lungebetennelse, kramper eller immunsuppressive medisiner
• Skjeve tenner, noe som gjør plakk og kalk mer diffust ult å fjerne
• Familiehistorie av periodontitt
• Langvarig stress, som forårsaker betennelse

Symptomer på periodontitt varierer fra mild til ekstrem og kan inkluderer:

• Rødt og hovent tannkjøtt
• Betennelse under eller rundt tannkjøttet
• Tannkjøtt som bløder på sondering (for eksempel tanntråd)
• Løse tenner eller tannkjøtt som trekker seg fra tennene
• Dårlig ånde, selv etter børsting
• Pus mellom tennene og tannkjøttet
• Plutselig feiljustering av tennene eller en feil bite

Fremgangsmåte for skalering og rotplaning: Steg-for-trinn

Skalering og rothøvling innebærer fjerning av plakett, herdet tannstein (kalkulus) og flekker fra pasientens tenner og tannrøtter. Kostnaden for skalering og rotplanlegging (dyp rengjøring) avhenger av tannlegens plassering og om pasienten har forsikring.

Tannlegen deler vanligvis prosedyren i to avtaler. Under den første avtalen rengjør de øvre og nedre kvadranter på den ene siden av munnen. Deretter blir de to andre kvadrantene renset i den andre avtalen.

Kostnaden for prosedyren er gjennomsnittlig mellom $ 140 og $ 300 (per kvadrant).

Fremgangsmåte for skalering og rotplanlegging inkluderer vanligvis:

1. Lokalbedøvelsesadministrasjon

Skalering og rotplaning krever administrering av lokalbedøvelse, også referert til som et membranstabiliserende medikament, for å bidra til å kontrollere smerte og blødning. Lokalbedøvelse er den vanligste typen anestesi som brukes under mindre invasive tannprosedyrer.

For det første injiserer tannlegen legemidlet i munnen og bedøver det behandlede området. Så, etter omtrent fem minutter, oppstår et midlertidig tap av følelse. Du vil være våken og bevisst under hele prosedyren, men ikke føle smerte. Du kan føle ømhet på injeksjonsstedet under og etter behandlingen.

2. Skalering

Det andre trinn i prosedyren er å utføre subgingival skalering, som er når en generell tannlege, periodontist eller tannhygienist fjerner plakk og kalk under tannkjøttet, mellom tannkjøttet og på tennbunnen.

Skalering er enten utført manuelt eller med et ultralydinstrument, for eksempel en Calvitron. Begge teknikkene løsner plakk og fjerner herdet tannstein.

For å fjerne plakk og bakterier, plasseres skalaen i lommen med fasingen i en vinkel mellom 45 og 90 grader til tannen. Tennene og rotflatene skrapes og rengjøres i vertikal, sirkulær eller vannrett bevegelse.

3.Rotplaning

Dentin, cementum, emalje og tannmasse er de fire hovedkomponentene i tennene. Etter hvert som periodontitt vedvarer, skader sykdommen vanligvis cementum, dentin eller begge deler. Rothøvling er et forsøk på å glatte grove overflater og fjerne eventuelle subgingival bakterier.

Under prosedyren renser en tannlege dypt under tannkjøttet for å fjerne plakk og tannsteinoppbygging på tannrøttene der beinene blir påvirket av infeksjonen. Høvling innebærer fullstendig fjerning av sement, som er den forkalkede filmen som dekker tannens rot.

Fremgangsmåten kan også innebære fjerning av et lite overflatisk lag med dentin, som er det andre laget av tenner som utvikler seg under emaljen.

4. Etter kirurgi

Etter at prosedyren er fullført, skyller tannlegen området for å fjerne eventuelle gjenværende bakterier. Deretter legger de press på for å sikre riktig tannkjøttvekst.

Pasienter opplever vanligvis mindre smerter etter inngrepet. Riktig helbredet tannkjøtt fremstår som godt tilpasset, fast og normalt formet vev.

Vanlige symptomer etter behandling forsvinner vanligvis innen få dager og kan omfatte:

• Blødende tannkjøtt
• Irritert tannkjøtt
• Tann ubehag, som følsomhet overfor varme, kalde og sukkerstoffer
• Hevelse og betennelse rundt det behandlede området
• Allergier mot noen av materialene som ble brukt under prosedyren

Tips for ettervern

Å øve god munnhygiene er nødvendig for å forhindre utvikling av kronisk periodontitt. Periodontitt er den mest alvorlige formen for tannkjøttsykdom som resulterer i permanent bentap som ikke kan vokse tilbake. Alvorlig periodontal sykdom krever vanligvis også invasiv kirurgi.

For å forhindre behov for kirurgi er det avgjørende å øve på god munnomsorg hjemme. Disse vanene inkluderer å rense tennene med en tannbørste to ganger om dagen, bruke fluor, bruke tanntråd og skylle med munnvann.

Oppfølgingsavtaler er også nødvendig noen uker etter behandlingen. Dette er når tannleger undersøker det helbredende tannkjøttet og sørger for at periodontale lommer har gått ned i størrelse. Hvis lommene er dypere enn 3 mm, kan det være behov for en annen prosedyre.

Vanlige spørsmål om skalering og rotplanlegging