IUD-er blir vanligvis fjernet av klinikere under en bekkenundersøkelse på kontoret. Det kan være mange barrierer for denne ordningen, for eksempel vanskeligheter med å planlegge en avtale, bekymring for avtalekostnader og klinikerenes avslag på pasientens anmodning om fjerning. Det er ikke overraskende at disse hindringene kan gi pasienten bekymring for evnen til å beholde kontrollen over sin egen reproduktive helse. I tillegg kan pasienter nøle med å velge et prevensjonsalternativ som ikke krever en, men to bekkenundersøkelser.
IUD-selvfjerning av pasienten er et trygt alternativ til vanlig kontorfjerning. Klinikere bør legge igjen strenger relativt lenge for pasienter som ønsker muligheten for selvfjerning. Den mest effektive stillingen for selvfjerning er huk eller liggende. Pasienten bruker fingrene til å føle etter spiralstrengene. Eksamenshansker kan bidra til å forbedre trekkraften på strengene, men er ikke essensielle. Pasienten tar tak i lUD-strengene og trekker seg fast mot åpningen av skjeden. Når spiralen beveger seg ut av livmoren, vil pasienten sannsynligvis føle seg kramper.
Når spiralen er fjernet, bør den kontrolleres for å sikre at den ikke mangler deler. Pasienter kan finne bilder av typen lUD de har på RHAP IUD Fakta pasientutdeling eller ved å bruke en søkemotor som Google. De fleste pasienter har noen flekker og kramper i opptil noen dager etter fjerning, og de kan bli gravide umiddelbart etter at spiralen er fjernet hvis de har ubeskyttet sex.
Pasienter bør ringe legen sin hvis de ikke føler strenger, hvis spiralen ikke lett kan fjernes fra livmoren med forsiktig trekkraft, eller hvis spiralen ikke fjernes i sin helhet. I tillegg bør pasienter strekke seg etter kraftig blødning, illeluktende vaginal utslipp eller feber / frysninger etter fjerning av lUD.
Ressurser
RHAP IUD Faktaark
Kilder
Amico JR, Bennett AH, Karasz A, Gold M. Tar leverandøren «ut av løkken:» Pasienters og legers perspektiver om IUD-selvfjerning. Prevensjon. 2018 1. oktober; 98 (4 ): 288-91.
Raifman S, Barar R, Foster D. Effekt av kunnskap om selvfjerbarhet av intrauterine prevensjonsmidler på opptak, videreføring og tilfredshet. Women’s Health Issues. 2018 1. januar; 28 ( 1): 68-74.
