Det kommer ut fra ingenting. Vanligvis er det under badetiden. Det er da du legger merke til «klumpen.»
Ofte er det rundt halsen. Noen ganger kan det være under armene eller nær lysken. Han virker ikke plaget av det. Faktisk gjør han det ikke ‘ Det ser ut til at de ikke engang vet det. Du lurer på om det alltid har vært der, eller om det er noe nytt.
Selv om du vet at det er en dårlig idé, bestemmer du deg for å Google det – ikke bekymre deg, det gjør alle det – og panikk begynner når du leser overskrifter om leukemi og mycobacterium. Du forbanner selve eksistensen av Google, og ring deretter vår ettermiddagstjeneste for å finne ut hva i all verden du har å gjøre med.
gode nyheter er at det du har funnet er mest sannsynlig en forstørret lymfeknute. Lymfeknuter er egentlig filtre i hele kroppen som hjelper til med å bekjempe infeksjoner og fjerner skadelige stoffer fra kroppen. De inneholder celler fra immunforsvaret ditt (dette er gutta som bekjemper infeksjoner). De kan bli forstørrede eller betente av sykdom eller skade.
Det er også sant at lymfeknuter kan forstørres i n visse typer kreftformer (men i barnelege er dette den minst vanlige årsaken). De kan være ømme og endres i størrelse over tid. Du kan også merke en endring i hudfarge over det hovne området; det kan komme rødt eller hardt når du berører det. Lymfeknuter blir ofte lagt merke til rundt nakke og ører, under armene og nær lysken.
Dette eksemplet viser forskjellige lymfeknuter i hodet og nakken. Merk at noen er dypt under overflaten av huden og ikke kan føles.
Så vi har etablert at det er en forstørret lymfeknute. Hva er årsaken?
1. Mest sannsynlig er den forstørrede lymfeknuten resultatet av en nåværende eller nylig infeksjon. Ofte vil barnet ditt ha en historie med nylig feber, forkjølelsessymptomer, øreplager, ondt i halsen, magevirus osv. Området kan være ømt en stund og bli større. Etter hvert som symptomene på barnet ditt forbedres, er ikke området lenger smertefullt og går tilbake til normal størrelse. Du kan fremdeles legge merke til at den er der (mest sannsynlig har den alltid vært der, du har bare aldri lagt merke til den før den ble forstørret). Det kan ta opptil 2 uker for forstørrede lymfeknuter å gå tilbake til det normale – ofte etter at andre symptomer har løst seg lenge.
2. Noen ganger kan disse lymfeknuter bli smittet med bakterier. Når dette skjer, fortsetter lymfeknuten vanligvis å øke i størrelse (noen ganger veldig stor og synlig merkbar). Området kan være varmt eller vanskelig å ta på, og huden kan begynne å bli rød. Området er vanligvis betydelig ømt. Barnet ditt kan ha feber og ingen andre symptomer. Dette krever vanligvis antibiotika for å behandle. Noen ganger kan det være en samling infisert væske (abscess) som krever drenering og IV-antibiotika på sykehuset.
3. Google lyver teknisk sett ikke for deg. Det antok bare det verste tilfellet. Det er sant at forstørrede lymfeknuter noen ganger kan være et tegn på kreft hos barn. Dette er imidlertid den MINSTE sannsynlige årsaken til forstørrede lymfeknuter hos barn. Et advarselstegn for kreft er ofte en vedvarende forstørret lymfeknute (eller noder), i forbindelse med andre angående symptomer (vekttap, uforklarlige feber, nattesvette, forstørret lever / milt osv.).
Så jeg Jeg har funnet en klump. Hva nå? for å overvåke eventuelle endringer i størrelse eller andre symptomer (smerte, hudforandring osv.).
I tilfelle mistanke om bakterieinfeksjon, kan vi anbefale oral antibiotika eller muligens ER-evaluering for avbildning for å avgjøre om det er væske som må dreneres, eller hvis vi føler at det er nødvendig med IV-antibiotika. Hvis det er bekymring for en mer alvorlig årsak, vil vi bestille videre testing.
Forhåpentligvis gir dette deg litt mer forståelse for tau kan forårsake et barns klump og hvordan vi nærmer oss besøket. Som alltid, hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre. Derfor er vi her!
Dr. Chris Deskins er tidligere Kids Plus-leverandør.