Oncotype DX® er en tumorprofileringstest. Det hjelper med å bestemme fordelen ved å bruke cellegift i tillegg til hormonbehandling for å behandle noen østrogenreseptorpositive (ER-positive) brystkreftformer.
Tumorprofilering
Hver celle i kroppen din har gener som inneholder tegningene (genetisk kode) for kroppen din. Tilsvarende har hver celle i en brystsvulst gener. Disse genene inneholder tegningene for kreften.
Tumorprofilering (ved hjelp av verktøy for profilering av genuttrykk) gir informasjon om genene i kreftceller. Du kan også høre begrepene genomisk testing og molekylær profilering.
Oncotype DX er den vanligste tumorprofileringstesten i USA. Andre tumorprofileringstester, som MammaPrint® og PAM50 (også kalt Prosigna®), er tilgjengelig. Oncotype DX er den eneste som brukes i brystkreft iscenesettelse.
Oncotype DX testing
Oncotype DX tester en prøve av svulsten (fjernet under en biopsi eller kirurgi) for en gruppe på 21 gener.
Resultatene av Oncotype DX-testen hjelper til med å forutsi sjansen for metastase (når kreft sprer seg til andre organer) og sannsynligheten for å ha nytte av å få cellegift i tillegg til hormonbehandling.
Brystkreft-iscenesettelse
Onkotype DX kan inkluderes som en del av brystkreft-iscenesettelse for noen østrogenreseptor-positive, lymfeknute-negative svulster. Det er den eneste tumorprofileringstesten som brukes i forbindelse med iscenesettelse av brystkreft i dag.
Hvis Oncotype DX-testing er utført, brukes resultatene i kombinasjon med andre faktorer for å bestemme scenen.
Lær mer om iscenesettelse av brystkreft.
Når kan Oncotype DX brukes?
Oncotype DX hjelper til med å forutsi sjansen for metastase og sannsynligheten for å dra nytte av cellegift ved tidlige brystkreftformer som er følgende: :
- Tumorstørrelse større enn 5 cm
- ER-positiv (og vil bli behandlet med hormonbehandling)
- HER2-negativ
- Lymfeknute-negativ
Selv om det ikke er rutinemessig, kan Oncotype DX også brukes til noen postmenopausale kvinner med invasive brystkreft som er ER-positive, HER2-negative og lymfeknute-positive når cellegift vurderes.
Hvis Oncotype DX-testing er riktig for deg, vil din onkolog gjennomgå testresultatene dine med deg og diskutere hvordan Oncotype DX-poeng kan styre behandlingsplanen din.
Onco type DX score
Oncotype DX score er 31 eller høyere
Hvis Oncotype DX viser en ganske høy risiko for metastase (Oncotype DX score er 31 eller høyere), en mer aggressiv behandling plan som inkluderer både hormonbehandling og cellegift anbefales vanligvis.
Oncotype DX score er 26-30
Hvis Oncotype DX score er 26-30, en behandlingsplan som inkluderer cellegift (i tillegg til hormonbehandling) kan anbefales eller ikke.
Studieresultater viser at fordelen med cellegift varierer etter alder for kvinner med Oncotype DX-score som verken viser høy risiko eller lav risiko for metastase.
Hos yngre kvinner kan cellegift stenge eggstokkene og hindre dem i å produsere østrogen. (Dette fører til at menstruasjonsperioder blir uregelmessige eller stopper helt.) Yngre kvinner ser ut til å få en behandlingsfordel fra ovarialundertrykkelsen forårsaket av cellegift.
Oncotype DX-poengsummen er mindre enn 26
Hvis testen viser en lav risiko for metastase (Oncotype DX-poengsummen er mindre enn 26), kan bruk av hormonbehandling alene vurderes. På denne måten kan Oncotype DX hjelpe noen mennesker med ER-positiv brystkreft med å unngå cellegift og dets bivirkninger.
For kvinner 50 år og yngre med en Oncotype DX-score på 16-25, viste TAILORx-studien der kan være en fordel med å inkludere både hormonbehandling og cellegift i behandlingsplanen.
Lær om Susan G. Komen®s finansiering av TAILORx-studien og hvordan Oncotype DX hjelper mange kvinner med å unngå cellegift.
Under studie
Oncotype for ductal carcinoma in situ (DCIS) test
Oncotype DX-testen for invasiv brystkreft er modifisert for å forutsi sjansen duktal karsinom in situ (DCIS) vil komme tilbake som DCIS eller invasiv brystkreft.
Den tester en prøve av DCIS-svulsten (fjernet under en biopsi eller kirurgi) for en gruppe på 12 gener.
Denne testen kan bidra til å identifisere hvilke tilfeller av DCIS som vil ha størst nytte av strålebehandling etter lumpektomi (og hvilke kvinner som kan bli behandlet med lumpektomi alene).
Denne testen trenger videre studier og er ikke en del av standard pleie.
Oppdatert 28.11.21
