Å velge passende pleiemulighet for en eldre elsket kan være en av de vanskeligste avgjørelsene i en persons liv. Enhver flytting er stressende, og det å flytte en elsket til hjemmeboende eller et annet eldreomsorgssamfunn innebærer ofte å forlate en bolig de kalte hjem i mange år. Hvis du tar avgjørelsen på vegne av en forelder, kan du til og med si farvel til ditt eget barndomshjem.

For å gjøre overgangen fra privatbolig til omsorgsanlegg så smidig som mulig, er det best å gå inn i beslutningsprosessen fra et kunnskapsrikt perspektiv. Det er formålet med denne guiden: å gi deg den informasjonen du trenger for å ta en informert beslutning og finne det omsorgsalternativet som passer for deg og din kjære.

Hvis du leser denne guiden, du veier sannsynligvis allerede de potensielle fordelene med et assistert bofellesskap fremfor andre alternativer. En rekke faktorer vil være avgjørende i avgjørelsen din, inkludert, men ikke begrenset til, kostnader og behov for omsorg. Denne veiledningen vil hjelpe deg med å svare på flere viktige spørsmål som vil dukke opp i beslutningsprosessen din, inkludert fordelene og potensielle ulempene ved livsopphold, kostnadene ved livsopphold og måter å betale for livsopphold.

En oversikt av assistert leve

Fordelene og ulempene med assisterte levefellesskap

Hjelpesamfunn er et attraktivt alternativ for eldre som ikke trenger helsehjelp døgnet rundt, men som trenger litt personlig pleiehjelp med jevne mellomrom. Selv om ALF er et godt alternativ for mange eldre voksne, passer de kanskje ikke riktig for dine personlige behov eller preferanser. Nedenfor forklarer vi noen av fordelene og ulempene ved å velge denne typen boligomsorgssamfunn.

Fordelene med assisterte levefellesskap

• Uavhengighet: Mens assistentelever er tilgjengelig for beboere døgnet rundt, innbyggere er i stand til å leve så selvstendig som de ønsker. Selv om eldre trenger daglig assistanse med noen av ADL-ene sine, kan de beholde uavhengighet i andre områder av livet.
• Nødstøtte: Hjelpesamfunn gir ikke regelmessig medisinsk behandling på høyt nivå. Imidlertid er personalet alltid på stedet for å hjelpe innbyggerne i en nødsituasjon, inkludert medisinske nødsituasjoner. Avhengig av de spesifikke samfunnene, kan det være en fastboende lege eller sykepleier som kan hjelpe på stedet, eller ansatte kan overføre beboere til nærmeste medisinske anlegg.
• Sikkerhet: Innbyggere i ALF er trygge i et trygt miljø. med kontrollert tilgang. Faren for innbrudd eller ran er veldig liten, spesielt sammenlignet med en privatbolig.
• Sosialisering: Å fortsette å bo i sin egen bolig kan bli ganske ensom og isolerende for eldre. I et assistert bofellesskap mangler det ikke på muligheter for vennskap og sosial interaksjon. Mange tilbyr regelmessige, organiserte gruppeaktiviteter, samt velvære- og treningsprogrammer. Noen har til og med biblioteker og kapeller på stedet, der eldre kan knytte seg til felles interesser.
• Enkelhet: ALFs tilbyr en vedlikeholdsfri livsstil, som forenkler innbyggernes daglige liv. Personalet håndterer rengjøring, tilberedning av måltider og vedlikehold innvendig og utvendig, slik at beboerne kan glede seg over sine gyldne år uten å måtte bekymre seg for husholdningsoppgaver.

Mulige ulemper med assisterte levefellesskap

• Kostnad: I motsetning til sykehjem dekkes ALF vanligvis ikke av Medicare. Mens det er andre muligheter for økonomisk bistand (forklart mer detaljert nedenfor), kan kostnadene for lokalsamfunn være uoverkommelige for noen eldre og deres familier på grunn av mangel på Medicare-dekning. Sykehjem og noen ganger hjemmebehandling dekkes av Medicare.
• Omsorgsnivå: Hvis en eldre har mer omfattende medisinske behov, kan et hjelpeapparat vise seg å være utilstrekkelig med hensyn til tilbudte tjenester. Hvis du eller din kjære er veldig syk, har sterkt redusert mobilitet eller demens, vil de være bedre egnet for et sykehjem eller et dedikert minneomsorgsanlegg.
• Endring i miljø: Hjelpesamfunn tilbyr generelt et høyt nivå av personvern og uavhengighet, men dette er fortsatt mindre enn en privat bolig. Å flytte til et omsorgsanlegg kan være vanskelig å justere for noen eldre, spesielt de som er vant til å bo alene.

Kostnadene for assistert leve

Kostnaden for assistert levekost Versus Kostnaden for andre eldreomsorgstyper

For eldre som trenger daglig hjelp med ADL, kan assistert opphold være det mest økonomiske alternativet for eldreomsorg. Hjemmesykepleie og helsehjelp hjemme ser ut til å være billigere, men kostes vanligvis hver time, så kostnadene øker med omsorgsmengden. Når det brukes konsekvent, er kostnadene for hjemmetjenesten ganske høy. For 70 timers pleie per uke koster hjemmetjenesten i gjennomsnitt 7 129 dollar per måned, og helsetjenester i hjemmet er i gjennomsnitt 7 280 dollar.

Begge er fortsatt billigere enn sykehjem, som i gjennomsnitt koster 7 756 dollar for et delt rom og $ 8 821 for et privat rom. Voksen barnehage er relativt billig til en gjennomsnittlig kostnad på $ 1 630 per måned, men omsorgsnivået er mye lavere enn andre eldreomsorgstilbud. Assistert opphold kan til slutt være den beste verdien for eldre som ønsker tryggheten for å ha assistanse tilgjengelig 24/7.

Hvordan betale for assistert opphold

Medicaid

Medicaid er et felles føderalt og statlig program som gir helseforsikring til amerikanere med lav inntekt, inkludert millioner av eldre voksne. Hver stat styrer sitt eget Medicaid-program innenfor føderale retningslinjer, noe som fører til noe variasjon i berettigelse og dekning mellom forskjellige stater. Selv om Medicaid vanligvis ikke dekker 100% av levekostnadene, dekker det en del av utgiftene for assistert opphold i nesten alle stater.

Hvis tjenester for livsassistanse ikke dekkes av statens standard Medicaid-program, det kan være et Medicaid-frafallsprogram som gjør det. Fravik fra Medicaid er programmer som utvider Medicaids dekning til flere produkter, tjenester og pleie som ikke er en del av det opprinnelige programmet.1915 (c) Medicaid dispensasjoner, også kjent som Home & Community-Based Services (HCBS) dispensasjoner, utvider dekningen slik at eldre kan få langvarig omsorg i deres foretrukne miljø, for eksempel en ALF, i stedet for å måtte misligholde et sykehjem på grunn av kostnader. Alle eldre som er kvalifisert for Medicaid er også kvalifisert for statens fravik, men fravik er ikke en berettiget fordel, noe som betyr at det kan være en venteliste for å få tilgang til fordelene.

Veteranfordeler

Veteraner og ektefeller til veteraner kan kvalifisere for hjelp fra Department of Veterans Affairs (VA). Selv om VA ikke betaler direkte for veteranens rom og kost, tilbyr det økonomiske fordeler som mottakere kan bruke til å dekke noen av kostnadene ved å bo i et assistert oppholdsanlegg. Den mest relevante av disse programmene er hjelpen & Oppmøte (A & A). A & A er en månedlig, behovsbasert betaling som noen veteraner får i tillegg til sin vanlige VA-pensjon. Ment for veteraner med langvarige omsorgsbehov, den månedlige A & En ytelse kan brukes til å dekke kostnadene for assistert levebrød.

For å være kvalifisert for A & En fordel, må en veteran oppfylle minst ett av disse kriteriene:

• Trenger hjelp med aktiviteter i dagliglivet (ADL) som f.eks. bading, påkledning, spising eller justering av proteser
• Vær sengeliggende
• Bor på et sykehjem på grunn av psykisk eller fysisk nedsatt funksjonsevne
• Har alvorlig synshemming, med en korreksjon på 5/200 eller mindre i begge øyne eller konsentrisk sammentrekning av synsfeltet til 5 grader eller mindre.

Kvalifisering varierer, men fordelene kan være betydelige. Kontakt ditt lokale veterananleggskontor eller en eldre lovekspert for å avgjøre om du eller din kjære er kvalifisert.

Langtidsomsorgsforsikring

Langtidsomsorgsforsikring, eller LTCI, kan vær vanskelig. Selv om det ser ut til å være en naturlig hekk mot en fremtidig mulighet for å bli syk eller funksjonshemmet, som Medicaid, er ikke langvarig omsorgsforsikring et alt-svar på å betale for assistert opphold. Premiene er høye, og hva som dekkes varierer etter policy. For eksempel dekker en policy for «bare fasiliteter» omsorg i et lisensiert hjemmebolig eller i et dyktig pleieinstitusjon, men ikke i et lisensiert anlegg eller i ditt eget hjem. I nesten alle tilfeller vil LTCI-selskapet kreve at mottakeren trenger hjelp med minst to av ADL-ene sine før de begynner å betale for tjenester for assistert opphold.

I tillegg har de fleste LTCI-policyer en maksimal alder, noe som betyr at personer over en viss alder eller ikke er kvalifisert til å registrere seg for Derfor er eldre ikke i stand til å registrere seg for en policy når behovet for assistert opphold oppstår. LTCI vil bare være til fordel for de som registrerte seg for en policy tidligere. For de som har en eksisterende policy, er det sannsynlig at kl. minst noen levekostnader dekkes, men husk å sjekke forsikringsselskapet om ytelsesvilkårene og beløpene før du signerer en kontrakt for å flytte til en ALF.

Omvendt pantelån

A omvendt pantelån er et lån tatt mot verdien av hjemmet, hovedsakelig å konvertere en del av egenkapitalen til likvide midler. Omvendt pantelån kan bidra til å bygge bro over det økonomiske gapet for eldre som flytter fra et hjem de eier til en ALF, og la eldre få tilgang til noe av sin egenkapital uten å måtte skynde seg og raskt selge hjemmet for å finansiere livsassistanse. Lånene må betales tilbake med renter innen en viss tidsramme fra huseiernes overgang til et assistert bofellesskap.

Livsforsikring

Seniorer som har eksisterende livsforsikringspoliser. har muligheten til å «utbetale» politikken sin tidlig og bruke midlene til å betale for langvarig omsorg. Noen eldre kan velge å gjøre det hvis de føler at det til syvende og sist vil være til fordel for seg selv og deres familier mer å bruke midlene til å betale for assistert med å leve i nåtiden, i stedet for å vente på at arvingene deres skal motta forsikringsfordelen når forsikringstakeren passerer. Noen forsikringer har en akselerert dødsytelse (ADB), som gjør det mulig for forsikringstakere å få et skattefritt forskudd på forsikringsfordelen mens de fortsatt i live. Det kan være begrensninger for hvor mye av polisens verdi du har tilgang til som ADB. For eksempel begrenser noen policyer den månedlige ADB til 2-3% av det totale ytelsesbeløpet.

Et annet alternativ er et livsoppgjør. I et livsoppgjør, en livsforsikring er selger policyen sin til et tredjepartsselskap. I sin tur betaler kjøperen (tredjepartskonsernet) deg et engangsbeløp som du kan bruke til å betale for langtidspleie. Oppgjørsbeløpet vil ikke være så stort som den fullstendige dødsytelsen, så vær sikker på å vurdere om tilgang til din livsforsikringsfordel tidlig er det rette valget for familien din på lang sikt.