Anna Mendenhall, MD, FAAP

Hva er mono?

Infeksiøs mononukleose kalles noen ganger mono eller kyssesykdommen. Det er forårsaket av Epstein-Barr-viruset (EBV) i 90% av tilfellene, som er i herpesvirusfamilien av virus. De fleste blir smittet med EBV på et eller annet tidspunkt i livet. Som alle herpesvirus (vannkopper og herpes simplex), forblir EBV i kroppen når en person er smittet. Viruset er vanligvis i inaktiv tilstand, men av og til formerer seg viruset og kastes i spytt og andre kroppsvæsker.

Hva er de klassiske symptomene på mono?

Mange spedbarn og unge barn smittet med EBV har ingen symptomer eller bare veldig milde. Når det er tegn og symptomer på mononukleose, inkluderer de vanligvis følgende:

• Feber
• Sår hals, inkludert hvite flekker på baksiden av halsen.
• Hovne lymfekjertler i nakken, lysken og armhulen.
• Tretthet i tillegg til disse typiske symptomene, kan barn også ha ett eller flere av følgende tegn og symptomer:
  • Frysninger
  • Hodepine
  • Nedsatt appetitt
  • Puffete øyelokk
  • Forstørrelse av lever og milt
  • Anemi
  • Lysfølsomhet

Kontakt barnelege hvis barnet ditt har de viktigste symptomene som er beskrevet her, spesielt feber, sår hals, tretthet , og forstørrede kjertler!

Hvordan diagnostiseres mononukleose?

Diagnosen smittsom mononukleose stilles vanligvis gjennom en medisinsk historie, fysisk undersøkelse og blodprøver. En rask «Mono Spot» blodprøve kan vanligvis gjøres på de fleste barnelegerkontorer. Andre tester kan inkludere en fullstendig blodtelling for å sjekke om det er uvanlige hvite blodlegemer (monocytter). Blodprøver kan også påvise økning i antistoffer mot EBV. / p>

Hvordan spres Mono?

Epstein-Barr-virus spres fra en person til en annen i spytt, blod og andre kroppsvæsker. Det er vanligvis nødvendig med nærkontakt, for eksempel å dele drikke, mat , leppestift, kyssing eller gjennom seksuell kontakt. Mono kan ikke spres lett gjennom luften, og dermed kan et barn gå på skole hvis de føler seg opp til det og feberen er borte. Selv om infeksjonen kan oppstå i alle aldre, er mononukleose vanligst hos mennesker mellom 15 og 30 år av flere grunner:

• Komme nedkjørt
• Deling av mat, drikke eller spytt

Disse pasientene er i aldersgruppen der de klassiske symptomene vanligvis blir notert.

Hvordan behandles mononukleose?

Mye av behandlingen for mononu cleosis er rettet mot støttende pleie:

• Gjør barnet ditt mer komfortabelt til infeksjonen forsvinner av seg selv.
• Ibuprofen eller Acetaminophen – hjelper med feber & smerter i halsen.
• Sår i halsen kan behandles ved å drikke varm te eller gurgle med varmt saltvann eller ved å berolige kule popsicles.
• Hvil – INGEN SPORTS ( på grunn av faren for forstørret milt).
• Multivitaminer og probiotika for å øke immunforsvaret.
• Sunn mat (eller i dette tilfellet – å drikke … halsen er vanligvis for sår å spise så fruktsmoothies og solide supper er et must)!
• Sjelden er det nødvendig med et steroid (prednison) for å krympe de betente mandlene slik at pust og svelging ikke er et problem.

Fordi et virus forårsaker mononukleose, bør ikke infiserte barn behandles med antibiotika. Faktisk, hvis antibiotika gis til en pasient som har aktiv mononukleose, vil de ofte få et veldig ubehagelig og kløende utslett. Noen ganger kan dette forveksles med allergi mot medisiner, og det er derfor det er så viktig å diagnostisere sår hals som Strep med en test før behandling med et antibiotikum.

Hva er prognosen?

De fleste tilfeller av infeksiøs mononukleose rydder opp i løpet av 1 til 3 uker (selv om symptomer, spesielt tretthet, kan vare i flere uker i noen barn).

Er det alvorlige eller langsiktige problemer som kan oppstå fra mono?

Barn med smittsom mononukleose skal ikke delta i kontaktsport før hevelsen i miltene deres avtar! Hvis kroppen blir truffet i området med en forstørret milt, kan milten sprekke eller rive opp og forårsake indre blødninger som kan føre til døden. Husk at dette er uvanlig, og at mononukleose sjelden resulterer i død.

Sjelden kan pasienter med unormalt immunsystem ha en mer alvorlig infeksjon som ytterligere svekker immunforsvaret, noe som resulterer i kreft eller død forårsaket av leveren svikt og bakterielle infeksjoner.