Heisestoler kan være delvis dekket av Medicare hvis du oppfyller visse krav. Hvis legen din mener at du kan ha nytte av heisstoler hjemme, er det her du trenger å vite om hvordan Medicare betaler for disse enhetene.

Hva er heisestoler?

Heisestoler har en motorisert heiseanordning som hever og senker setesetet for å hjelpe deg med å bevege deg fra sittende til stående lettere.

En heisstol er ikke det samme som en trappestol, som beveger seg opp og ned en trapp. Det skiller seg også fra en pasientheis, som hjelper omsorgspersoner med å flytte en pasient fra seng til stol.

Hvordan dekker Medicare heisestoler?

Medicare kan behandle heisestoler som holdbart medisinsk utstyr, eller DME. For å kvalifisere for Medicare-dekning, må DME brukes hjemme hos deg, ha en forventet levetid på minst tre år, og generelt ikke være nyttig for noen som ikke er syk eller skadet.

Avhengig av leverandør og hvilken type holdbart medisinsk utstyr du trenger, kan du enten leie eller kjøpe utstyret. I noen tilfeller, hvis du eier dekket DME, kan Medicare også betale en del av kostnadene for å reparere varen og nødvendige reservedeler som brukes i reparasjons- og vedlikeholdsprosessen.

Før Medicare betaler for motorisert del av en heisstol i henhold til DME-retningslinjer, kan leverandøren din måtte fylle ut et sertifikat for medisinsk nødvendighet. Du må kanskje oppfylle følgende kvalifikasjonskrav:

• Du må ha alvorlig leddgikt i hofte eller kne, eller lider av muskeldystrofi eller annen kvalifiserende nevromuskulær sykdom.
• Din legen må opplyse at stolen er medisinsk nødvendig for å forbedre tilstanden din eller forhindre at den forverres, og han må inkludere den som en del av din skriftlige behandlingsplan.
• Legen din må si at du er helt ute av stand til å stå hvis du ikke hadde heisestolen.
• Du må kunne kontrollere enheten selv, og bruke den til å stå eller sitte uten annen hjelp.

Hvis du kvalifiserer, løftestoler Medicare dekker bare 80% av de tillatte kostnadene for den motoriserte løftedelen av stolen, selv om heisenheten er innebygd i selve stolen. Du betaler vanligvis 20% av tillatte avgifter, pluss eventuelle utestående del B-fradragsberettigede.

Hvordan finner jeg godkjente heisstoler fra Medicare-leverandører?

Medicare har spesifikke regler for dekning av heisstoler og annet holdbart medisinsk utstyr. Først må både legen som forskriver utstyret og leverandøren som skaffer det være registrert i Medicare. Legen din eller en annen helsepersonell skal kunne gi deg en liste over godkjente leverandører i ditt område, eller du kan bruke verktøyet for leverandørsøk på Medicare-nettstedet.

Avhengig av hvor du bor, løft stoler og andre enheter kan være under Medicare Competitive Bidding Program. Dette er et kostnadsbesparende program som hjelper Medicare-påmeldte med å få de laveste prisene på dekket utstyr. Hvis du bor i et område der det konkurransedyktige budprogrammet er på plass, kan du bare få heisestolen din fra en godkjent leverandør, selv om det er andre leverandører i området som godtar Medicare-oppdraget.

Gjør du har du flere spørsmål om Medicare-dekning av heisstoler? Kontakt gjerne eHealths lisensierte forsikringsagenter på nummeret nedenfor. Eller bare skriv inn postnummeret ditt på denne siden for å begynne å surfe på planer.