En fasettblokk er en injeksjon av lokalbedøvelse og steroid i et ledd i ryggraden. En medial gren blokken er lik, men medisinen er plassert utenfor leddområdet nær nerven som forsyner leddet kalt medialgrenen (et steroid kan eller ikke kan brukes).

Facetblokker og mediale grenblokker er vanligvis brukes til pasienter som først og fremst har smerter i ryggen som kommer fra leddgiktendringer i fasettleddene eller for mekaniske smerter i korsryggen. Du kan trenge flere injeksjoner, avhengig av hvor mange ledd det er involvert.

En fasettblokk eller medial grenblokk kan være terapeutisk og / eller diagnostisk. En av tre ting kan skje:

• Smertene forsvinner ikke, noe som betyr at smertene sannsynligvis ikke kommer fra de blokkerte fasettleddene. har diagnostisk verdi.
• Smertene forsvinner og holder seg borte i noen timer, men eller smerter i ryggen kommer tilbake og blir ikke bedre igjen. Dette vil bety at blokken også var av diagnostisk verdi, noe som indikerer at smertene sannsynligvis kommer fra leddene, men steroidet var ikke til nytte.
• Smertene forsvinner etter blokken, kan komme tilbake senere den dagen , men blir så bedre igjen de neste dagene. Dette betyr at blokken hadde terapeutisk verdi, fordi steroidet hadde langvarig effekt på smertene.

Hvis du får en positiv, varig fordel av injeksjonene, kan blokken gjentas . Hvis du får en positiv, kortsiktig fordel, kan det gjøres en annen prosedyre som kalles radiofrekvenslesjon, som kan vare måneder til år.

Hva er risikoen for prosedyren?

Som med de fleste prosedyrer, det er sjelden risiko for blødning, infeksjon, nerveskade eller allergisk reaksjon på medisinene som brukes.

Noen kortsiktige bivirkninger kan forekomme. Hvis lokalbedøvelse sprer seg til nerver i nærheten, kan du ha svakhet eller nummenhet som kan vare i flere timer. Hvis dette skjer, kan det hende du må oppholde deg i Pain Management Center til dette løser seg.

Du kan ha økt smerte i noen dager etter injeksjonen, inkludert lokal smerte på injeksjonsstedet. Personer med diabetes kan ha kortvarig forhøyning av blodsukker. Personer som er utsatt for væskeretensjon kan ha økt væskeretensjon i en til to uker.

Prosedyren kan ikke utføres hvis du har en aktiv infeksjon, influensa, forkjølelse, feber, veldig høyt blodtrykk eller hvis du er på blodfortynner. For din egen sikkerhet, vennligst legen din oppmerksom på noen av disse tilstandene.

Vil injeksjonen skade veldig?

De fleste sier at stikkende / svieende av den bedøvende medisinen er mest ubehagelig del av prosedyren, selv om hver persons svar på en hvilken som helst prosedyre er individuell.

Hva skjer under selve prosedyren?

Når du har signert et samtykkeskjema og blodtrykket ditt er sjekket, vil prosedyren gjøres i fluoroskopirommet (røntgen) mens du ligger på magen. For prosedyrer i nakken startes en intravenøs.

Ryggen eller nakken blir deretter renset med en antiseptisk såpe. Sterile gardiner blir plassert. Huden blir bedøvet (bedøvet) med lokalbedøvelse. Dette oppleves som en sviende eller brennende følelse. Ved hjelp av røntgenveiledning føres nåler til de riktige stedene (ledd eller medial gren).

Når nålene er på riktig sted, injiseres lokalbedøvelse (med eller uten steroid) gjennom n nålene, og nålene fjernes. Huden din blir renset og bandasjer blir påført. Bandasjene kan fjernes neste morgen. Blodtrykket ditt vil bli sjekket, og du vil være i stand til å reise etter at legen har godkjent utslipp

Hvordan vil jeg ha det etter injeksjonen?

Ryggsmerter kan være forbedret umiddelbart etter injeksjonen fra lokalbedøvelsen. Det er viktig å holde rede på hvordan du har det resten av dagen. Når steroidet brukes, tar det to til tre dager å ha effekt hos folk flest, og det topper seg om to uker.

Noe lokal ømhet kan oppleves i et par dager etter injeksjonen. Å bruke en ispose tre til fire ganger om dagen vil hjelpe dette. Du kan ta dine vanlige smertestillende medisiner også etter injeksjonen.

Det er viktig at du holder rede på mengden smertelindring du har mottatt, samt hvor lenge smertelindringen varte.

Vil jeg ha noen begrensninger på dagen for prosedyren?

Du kan ikke kjøre resten av dagen etter prosedyren. En voksen må være til stede for å kjøre deg hjem eller gå med deg i taxi eller på offentlig transport. For din egen sikkerhet vil prosedyren bli kansellert hvis du ikke har en ansvarlig voksen med deg.

Ingen varme skal brukes i de injiserte områdene resten av dagen.Du bør ikke ta badekar, varm dusj eller suge i vann (for eksempel et basseng eller badestamp) resten av dagen.

Hvis injeksjonene er i nakken din, kan du ta medisinene dine som vanlig med en slurk vann, men ikke spis eller drikk i seks timer før prosedyren. Du kan spise, drikke og ta medisinene dine som vanlig på dagen for prosedyren (både før og etter) hvis injeksjonene er i korsryggen. Følg disse instruksjonene med mindre legen din har fortalt noe annet.

Av hvilke grunner skal jeg ringe Senter for smertestillende medisiner etter injeksjonen?

Hvis du opplever sterke ryggsmerter, ny nummenhet svakhet i bena, eller tegn på infeksjon i injeksjonsområdet, bør du ringe Center for Pain Medicine på 617-732-9060.