REPRODUCTIVE EXPLORATORY OPERATION
Hopper som gjennomgår en oviduktal utforskende kirurgi blir faste 24 timer preoperativt og får 4 L mineralolje via nasogastrisk rør 18 til 24 timer før operasjonen. Preoperative antibiotika og betennelsesdempende midler (penicillin G-prokain, 30 000 IE / kg IM-bud; gentamicin, 6,6 mg / kg IV-sid; og flunixin-meglumin, 1,1 mg / kg IV-sid) administreres og fortsetter i 3 dager.
Hesten er plassert i ryggleie under generell anestesi. Et bekkenvippeapparat brukes til å bøye hoppet i lumbosacral-krysset, noe som gir bedre tilgang til reproduksjonskanalen (Figur 11-6). Et 10 cm ventralt midtlinjesnitt er laget like kranialt til juret. Et eggstokk og ipsilateralt livmorhorn blir isolert og utryddet gjennom snittet. Eggstokk-, fimbria-, ovidukt- og livmorhorn blir undersøkt for eventuelle åpenbare abnormiteter. Av og til kan enten tykktarmen eller tynntarmen festes til eggstokken og / eller livmoren, spesielt hvis det er en historie med tidligere bukoperasjoner eller uterustraumer (dvs. dystoki).
En Doyen-tarmtang er plassert over livmorhornet ca. 5 cm fra hornets spiss for å okkludere denne delen av hornet (Figur 11-7). Ovidukten kateteriseres på en normal måte med et fleksibelt kateter med ballongspiss (Cook V-PFC 8-30, 8.0 French Foley 30 cm 5 ml ballongkateter, Cook Veterinary Products Inc., Bloomington, Ind.). Etter at kateteret er ført inn i ampullen, blåses ballongkateteret opp med 1 til 1,5 ml luft for å okkludere ampullen. Sterkt digitalt trykk påføres bare kranial på ballongen for å unngå kateterutkast fra mottrykket som er utviklet mens du skyller eggledningen. Nøye oppmerksomhet mot plassering av tuppen av kateteret er nødvendig for å unngå å skyve mot ampullaveggen. Dette vil bidra til å forhindre iatrogen skade på eggledningen.
En 20 ml oppløsning av sterilt 5% nytt metylenblått fargestoff i normal saltvann injiseres langsomt gjennom kateteret i eggledningen (figur 11-8). Ovidukten vil utvide seg under trykk ned til den muskulære distale tredjedelen, noe som skal utmattes, slik at løsningen kan passere inn i spissen av livmorhornet. Hvis det er problemer med væskepassasje, bør eggledningen være mettet med 2% lidokainhydroklorid, noe som kan hjelpe til med å etablere patency (Figur 11-9). Etter passering av fargeløsningen injiseres 20 ml luft i eggledningen, noe som gir en karakteristisk gurglende lyd når luft passerer inn i og distribuerer det okkluderte livmorhornet. Injeksjon og aspirasjon av 10 til 20 ml normal saltvann i det utstrakte livmorhornet skal bekrefte tilstedeværelsen av fargestoff i aspiratet (Figur 11-10). Det kontralaterale eggstokken og livmorhornet blir deretter utryddet før Doyen-tangene frigjøres fra sin opprinnelige posisjon og erstattes som tidligere beskrevet. Oviduktkateteriseringen og skyllingsprosedyren blir deretter gjentatt.
Fullstendig okklusjon vil resultere i at fargestoffoppløsningen eller luften ikke kan passere inn i livmorhornet (Figur 11-11). Intensivt trykk mot en helt okkludert ovidukt kan forårsake sprekker i oviduct, på hvilket tidspunkt fargestoff vil bli visualisert i mesosalpinx. Ensidig, irreversibel okklusjon av eggledningen kan behandles med ensidig ovariektomi, og bilateral blokkering av eggledningen sletter hoppen fra konvensjonelle avlsmetoder. Nd: YAG-laseren har vist seg å være gunstig med forebygging av postoperative vedheft av fimbria. Fimbria er svært vaskulær, og blødning oppstår lett med hard manipulasjon. Fimbriell sykdom resulterer i en beskyttet prognose for fruktbarhet.3
En rutinemessig lukning av magen utføres etter prosedyren. Postoperativ pleie innebærer hvilestopp i 4 uker, etterfulgt av oppmøte i en liten paddock i ytterligere 4 uker. Avl kan gjenopptas så tidlig som tre uker etter operasjonen.
