Hva er en epidural blodplaster?

En epidural blodplaster er en injeksjon av blodet ditt i epiduralrommet. Det epidurale rommet er ikke en injeksjon i selve ryggmargen. Ryggmargen og ryggnervene er i en «sekk» som inneholder klar væske (cerebrospinalvæske). Området utenfor denne «sekken» kalles epiduralrommet.

Hvorfor gjøres det?

Det er visse forhold der pasienter vil ha fått injeksjoner i ryggraden. Eksempler inkluderer en epidural under fødselen, en diagnostisk ryggkran, en terapeutisk rygginjeksjon, etc. Et lite antall pasienter vil oppleve alvorlig hodepine etter inngrepet, vanligvis verre med å stå og bedre når de ligger. Dette skyldes en vedvarende lekkasje av ryggvæske inn i epiduralrommet. Selv om hodepinen i seg selv er ufarlig, kan den være veldig alvorlig og veldig svekkende. Legen din kan be deg om å komme til klinikken vår for å få en «epidural blodplaster». Injeksjonen av en nyprodusert prøve av ditt eget blod i epiduralrommet «plugger lekkasjen» og hodepinen forsvinner. Sjelden er dette nødvendig etter visse traumer fra ting som en bilulykke.

Hvor lang tid tar det å gjøre?

Selve injeksjonen tar bare noen få minutter. Tillat omtrent halvannen time på prosedyren; Dette vil omfatte å snakke med legen din før prosedyren, signere det informerte samtykke, posisjonere seg i rommet og observasjon av restitusjonssykepleieren etterpå.

Hvilke medisiner injiseres?

Der er lokalbedøvelse for å bedøve huden og eventuelle beroligende midler du trenger.

Vil det gjøre vondt?

Alle prosedyrene våre begynner med å injisere en liten mengde lokalbedøvelse gjennom en veldig liten nål. Det føles som en liten klype og deretter en svak svie når lokalbedøvelsen begynner å bedøve huden. Etter at huden er følelsesløs, føles prosedyrenålen som litt trykk på injeksjonsstedet. Hvis du ønsker kan du få intravenøs sedasjon eller noe i munnen før prosedyren.

Vil jeg «sove» for denne prosedyren?

Dette valget er ditt. Du kan velge å bare gjøre prosedyren under lokalbedøvelse. Du kan også velge å få IV-sedasjon , som kan holde deg veldig komfortabel. Det kan variere fra noe døsighet, eller du kan ha lite eller ingenting minne om prosedyren, avhengig av komfortnivået ditt, uavhengig av mengden sedering, må du ikke spise eller drikke noe i 6 timer før dette, og du må også ha en sjåfør når du velger sedasjon. Det er OK å ta medisinene dine med en slurk vann med en av beslutningene.

Hvordan gjøres det?

Det er vanligvis gjort med at du ligger på magen. Blodtrykket og oksygenivået blir overvåket. I tillegg til legen din og røntgenteknikeren vil det til enhver tid være sykepleier i rommet. Huden på ryggen rengjøres med antiseptisk løsning. Et eget område der en god vene er tilgjengelig blir også renset med antiseptisk løsning. Et lite intravenøst kateter er plassert i venen. Etter at legen din har plassert epiduralnålen i nærheten av det berørte området, vil han trekke ca 20-25 cc blod fra venen din og deretter gradvis injisere blodet.

Hva skal jeg forvente etter injeksjonen?

Umiddelbart etter injeksjonen kan du føle trykk i ryggen. Dette skyldes effekten av blodet i epiduralrommet. Etter å ha hvilt i omtrent 30 minutter, blir du bedt om å stå opp. Vanligvis opplever de fleste pasienter betydelig lindring umiddelbart. Etter noen timer har kroppen din hatt en sjanse til å fylle på den tapte ryggvæsken, og hodepinen din skal fortsette å bli bedre.

Hva skal jeg gjøre etter inngrepet?

Vi anbefaler pasienter å ta det med ro en dag eller så etter inngrepet. Du bør hvile den første dagen, du trenger ikke legge helt og badebesøk er tillatt. Sykepleier i restitusjonsrommet vil gi deg råd om aktivitetene dine etter å ha gått hjem.

Kan jeg gå tilbake til jobb samme dag eller neste dag?

Du bør ikke gå tilbake til jobb samme dag. Neste dag vil de fleste pasienter være i stand til det, selv om du kanskje trenger en ekstra dag for å komme seg.

Hvor lenge varer det?

Den epidurale blodplasten er permanent. Etter injeksjonen av blodet ditt, bør kroppens eget helbredelsessystem ta over og fullføre reparasjonen av ryggmargslekkasjen. Et lite antall pasienter (vanligvis mindre enn 10%) kan trenge å få en ny blodplaster.

Hva er risikoen og bivirkningene?

Samlet sett har denne prosedyren svært få risikoer. Imidlertid, som med alle prosedyrer, er det noen risikoer og bivirkninger du bør vite om. Vanlige bivirkninger er økt smerte fra injeksjonen (vanligvis midlertidig), sjelden utilsiktet punktering av «sekken» som inneholder ryggmargsvæske (lindrer kanskje ikke hodepine), infeksjon, blødning, nerveskader eller ingen lindring fra hodepine.

Hvem skal ikke ha denne injeksjonen?

Følgende pasienter bør ikke ha denne injeksjonen: hvis du er allergisk mot noen av medisinene som skal injiseres, hvis du bruker blodfortynnende medisiner (f.eks. coumadin, injiserbart heparin), eller hvis du har en aktiv infeksjon på gang.