Ein Artikel von Harvard Health

Wenn Sie nicht gut schlafen, kann es eine medizinische Ursache geben

Menschen, die das Gefühl haben, perfekt zu schlafen, können aufgrund einer Vielzahl von medizinischen Grunderkrankungen immer noch unter übermäßiger Tagesmüdigkeit leiden. Eine Schlafstörung kann ein Symptom für ein Gesundheitsproblem oder eine nachteilige Wirkung der Therapie zur Behandlung des Problems sein. Der Stress chronischer Krankheiten kann auch zu Schlaflosigkeit und Schläfrigkeit am Tag führen. Häufige Erkrankungen, die häufig mit Schlafproblemen verbunden sind, sind Sodbrennen, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Erkrankungen des Bewegungsapparates, Nierenerkrankungen, psychische Gesundheitsprobleme, neurologische Störungen, Atemprobleme und Schilddrüsenerkrankungen. Darüber hinaus kann eine Reihe von verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten zur Behandlung dieser und anderer Gesundheitsprobleme die Schlafqualität und -quantität beeinträchtigen (siehe Tabelle unten).

Chronische körperliche Bedingungen

Sodbrennen

Das Liegen im Bett verschlimmert häufig das Sodbrennen, das durch die Ablagerung von Magensäure in die Speiseröhre verursacht wird. Möglicherweise können Sie dieses Problem vermeiden, indem Sie abends auf schwere oder fetthaltige Lebensmittel sowie Kaffee und Alkohol verzichten. Sie können die Schwerkraft auch zu Ihrem Vorteil nutzen, indem Sie Ihren Oberkörper mit einem Keil unter der Matratze oder Blöcken unter den Bettpfosten anheben. Over-the-Counter- und verschreibungspflichtige Medikamente, die die Magensäuresekretion unterdrücken, können ebenfalls hilfreich sein.

Herz Versagen

Herzinsuffizienz ist ein Zustand, der durch eine allmähliche Abnahme der Fähigkeit des Herzens gekennzeichnet ist, Blut ausreichend zu „pumpen“ oder zu zirkulieren. Herzinsuffizienz kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit in Lunge und Gewebe ansammelt. Patienten mit Herzinsuffizienz kann nachts aufwachen und sich kurzatmig fühlen, weil sich im Liegen zusätzliche Körperflüssigkeit um die Lunge ansammelt. Die Verwendung von Kissen zum Anheben des Oberkörpers kann hilfreich sein. Diese Personen können auch geweckt werden, wenn sie durch eine charakteristische Atmung einschlafen Muster namens Cheyne-Stokes-Atmung, eine Reihe von immer tieferen Atemzügen, gefolgt von einer kurzen Unterbrechung der Atmung.

Benzodiazepin-Schlafmittel helfen einigen Menschen, trotz dieser Atemstörung einzuschlafen, andere müssen möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff oder ein Gerät verwenden, das den Druck in den oberen Atemwegen und in der Brusthöhle erhöht, damit sie normaler atmen und schlafen können

Männer mit Herzinsuffizienz haben häufig obstruktive Schlafapnoe – eine Atemstörung, die durch mehrere nächtliche Erwachungen gekennzeichnet ist -, die den Schlaf stören, tagsüber Schläfrigkeit verursachen und Herzinsuffizienz verschlimmern kann. Bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit können die natürlichen Schwankungen des zirkadianen Rhythmus Angina (Brustschmerzen), Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag) oder sogar Herzinfarkt im Schlaf auslösen.

Erkrankungen des Bewegungsapparates

Arthritis-Schmerzen können es Menschen schwer machen, einzuschlafen und sich umzusiedeln, wenn sie ihre Position wechseln. Darüber hinaus verursacht die Behandlung mit Steroiden häufig Schlaflosigkeit. Es kann hilfreich sein, Aspirin oder ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) kurz vor dem Schlafengehen einzunehmen, um Schmerzen und Schwellungen in Ihren Gelenken während der Nacht zu lindern.

Menschen mit Fibromyalgie – ein Zustand, der durch schmerzhafte Bänder gekennzeichnet ist und Sehnen – wachen wahrscheinlich morgens auf und fühlen sich immer noch müde und steif und schmerzhaft wie eine Person mit Arthritis. Forscher, die den Schlaf von Fibromyalgie-Patienten analysierten, haben herausgefunden, dass mindestens die Hälfte einen abnormalen Tiefschlaf hat, bei dem langsame Gehirnwellen mit Wellen gemischt werden, die normalerweise mit entspannter Wachsamkeit verbunden sind, einem Muster, das als Alpha-Delta-Schlaf bezeichnet wird.

Niere Krankheit

Menschen mit Nierenerkrankungen haben Nieren, die so geschädigt sind, dass sie Flüssigkeiten nicht mehr filtern, Abfälle entfernen und Elektrolyte so effizient im Gleichgewicht halten können wie bei gesunder Gesundheit. Nierenerkrankungen können dazu führen, dass sich Abfallprodukte im Blut ansammeln und zu Schlaflosigkeit oder Symptomen des Restless-Legs-Syndroms führen. Obwohl die Forscher nicht sicher sind, warum, führt die Nierendialyse oder -transplantation nicht immer zu einem normalen Schlaf.

Schilddrüsenerkrankung

Eine überaktive Schilddrüse (Hyperthyreose) kann Schlafprobleme verursachen. Die Störung überstimuliert das Nervensystem und erschwert das Einschlafen. Sie kann Nachtschweiß verursachen und zu nächtlichen Erregungen führen. Sich kalt und schläfrig zu fühlen, ist ein Kennzeichen einer Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).

Da die Schilddrüsenfunktion jedes Organ und System im Körper betrifft, können die Symptome weitreichend und manchmal schwer zu entziffern sein. Die Überprüfung der Schilddrüsenfunktion erfordert nur eine einfache Blutuntersuchung. Wenn Sie also eine Vielzahl ungeklärter Symptome bemerken, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Schilddrüsenuntersuchung.

Atemprobleme

Zirkadiane Veränderungen der Der Tonus der Muskeln, die die Atemwege umgeben, kann dazu führen, dass sich die Atemwege während der Nacht verengen, was das Potenzial für nächtliche Asthmaanfälle erhöht, die den Schläfer abrupt wecken.

Atembeschwerden oder die Angst vor einem Anfall können es schwieriger machen Einschlafen, ebenso wie die Verwendung von Steroiden oder anderen Atemmedikamenten, die ebenfalls eine stimulierende Wirkung haben, ähnlich wie Koffein.

Menschen mit Emphysem oder Bronchitis können ebenfalls Schwierigkeiten haben, zu fallen und einzuschlafen Übermäßige Auswurfproduktion, Atemnot und Husten.

Medikamente

Psychische Störungen

Fast alle Menschen mit Angstzuständen oder Depressionen haben Probleme beim Einschlafen und Einschlafen. Wenn Sie nicht schlafen können, kann dies zu einem Schwerpunkt der anhaltenden Angst und Anspannung einiger Betroffener werden und zu weiterem Schlafverlust führen.

Allgemeine Angst

Schwere Angst, auch als allgemeine Angst bezeichnet Störung ist gekennzeichnet durch anhaltende, quälende Gefühle von Sorge, Besorgnis oder Unbehagen. Diese Gefühle sind entweder ungewöhnlich intensiv oder stehen in keinem Verhältnis zu den tatsächlichen Problemen und Gefahren des Alltags.

Menschen mit allgemeiner Angst leiden normalerweise jeden Tag oder fast jeden Tag über einen Zeitraum von sechs Jahren übermäßige, anhaltende Sorgen Monate oder länger. Häufige Symptome sind Schlafstörungen, Schlafstörungen und Unruhe nach dem Schlafen.

Phobien und Panikattacken

Phobien, bei denen es sich um intensive Ängste in Bezug auf ein bestimmtes Objekt oder eine bestimmte Situation handelt. verursachen selten Schlafprobleme, es sei denn, die Phobie ist selbst schlafbedingt (z. B. Angst vor Albträumen oder vor dem Schlafzimmer). Panikattacken hingegen schlagen oft nachts zu. Tatsächlich hat das Timing nächtlicher Anfälle dazu beigetragen, Psychiater davon zu überzeugen, dass diese Episoden biologisch bedingt sind.

Schlafbedingte Panikattacken treten nicht während des Träumens auf, sondern im Stadium N2 (leichter Schlaf) und im Stadium N3 (tief) Schlaf), die frei von psychischen Auslösern sind. Bei vielen Phobien und Panikstörungen kann das Erkennen und Behandeln des zugrunde liegenden Problems – häufig mit einem Anti-Angst-Medikament – die Schlafstörung lösen.

Depression

Weil fast 90% der Menschen mit Bei schwerer Depression tritt Schlaflosigkeit auf. Ein Arzt, der eine Person mit Schlaflosigkeit untersucht, wird Depressionen als mögliche Ursache in Betracht ziehen. Zu frühes Aufwachen ist ein Kennzeichen für Depressionen, und einige depressive Menschen haben die ganze Nacht Schwierigkeiten, einzuschlafen oder unruhig zu schlafen.

Bei chronischen, leichtgradigen Depressionen (auch als Dysthymie bekannt) Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit können das auffälligste Symptom sein. Laborstudien haben gezeigt, dass Menschen mit Depressionen weniger Zeit im Langsamschlaf verbringen und zu Beginn der Nacht schneller in den REM-Schlaf eintreten können.

Bipolare Störung

Schlafstörungen sind ein herausragendes Merkmal der bipolaren Störung (auch als manisch-depressive Erkrankung bekannt). Schlafverlust kann manische Symptome verschlimmern oder hervorrufen oder vorübergehend Depressionen lindern. Während einer manischen Episode kann eine Person mehrere Tage lang überhaupt nicht schlafen. Auf solche Ereignisse folgt häufig ein „Absturz“, bei dem die Person die meisten der nächsten Tage im Bett verbringt.

Schizophrenie

Einige Menschen mit Schizophrenie schlafen im frühen, schwersten Stadium einer Episode sehr wenig. Zwischen den Episoden verbessern sich wahrscheinlich ihre Schlafmuster, obwohl viele Menschen mit Schizophrenie selten eine normale Menge an Tiefschlaf erhalten.

Neurologische Störungen

Bestimmte Gehirn- und Nervenstörungen können zur Schlaflosigkeit beitragen

Demenz

Alzheimer und andere Formen von Demenz können die Schlafregulation und andere Gehirnfunktionen stören. Wandern, Orientierungslosigkeit und Unruhe während des Abends und der Nacht, ein Phänomen, das als „Sonnenuntergang“ bekannt ist, können eine ständige Überwachung erfordern und die Pflegekräfte stark belasten. In solchen Fällen sind kleine Dosen von Antipsychotika hilfreicher als Benzodiazepin-Medikamente. P. >

Epilepsie

Menschen mit Epilepsie – eine Erkrankung, bei der eine Person anfällig für Anfälle ist – leiden doppelt so häufig an Schlaflosigkeit wie andere. Gehirnwellenstörungen, die Anfälle verursachen, können auch langsam zu Defiziten führen -Wellenschlaf oder REM-Schlaf. Antiseizur-Medikamente können zunächst ähnliche Veränderungen verursachen, korrigieren diese Schlafstörungen jedoch bei längerer Anwendung.

Ungefähr jeder vierte Epilepsiekranke hat Anfälle, die hauptsächlich bei auftreten Nacht, was zu Schlafstörungen und Schläfrigkeit am Tag führt. Schlafentzug kann auch einen Anfall auslösen, ein Phänomen, das in den Krankenstationen während der Prüfungsperioden beobachtet wird, da einige Studenten ihre ersten Anfälle erleiden, nachdem sie lange aufgestanden sind, um zu studieren.

Kopfschmerzen, str okes und Tumoren

Menschen, die zu Kopfschmerzen neigen, sollten versuchen, Schlafentzug zu vermeiden, da Schlafmangel Kopfschmerzen fördern kann. Sowohl Clusterkopfschmerzen als auch Migräne können mit Veränderungen der Größe der Blutgefäße zusammenhängen, die zur Hirnrinde führen. Schmerzen treten auf, wenn sich die Wände der Blutgefäße erweitern.

Forscher gehen davon aus, dass der Körper mehr Zeit im Delta-Schlaf verbringt, wenn die Gefäße am stärksten eingeengt sind, um den Übergang zum REM-Schlaf zu vollziehen dramatischer und wahrscheinlich Kopfschmerzen verursachen. Kopfschmerzen, die Menschen wecken, sind oft Migräne, aber einige Migräne kann durch Schlaf gelindert werden. Schläfrigkeit in Verbindung mit Schwindel, Schwäche, Kopfschmerzen oder Sehstörungen kann auf ein ernstes Problem wie einen Hirntumor oder Schlaganfall hinweisen, das sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Parkinson-Krankheit

Fast alle Menschen mit Parkinson-Krankheit haben Schlaflosigkeit. Das Ein- und Aussteigen kann ein Kampf sein, und die Krankheit stört oft den Schlaf. Einige Erregungen sind auf das durch die Störung verursachte Zittern und die Bewegungen zurückzuführen, andere scheinen auf die Störung selbst zurückzuführen zu sein. Infolgedessen ist Tagesmüdigkeit häufig.

Die Behandlung mit Schlaftabletten kann schwierig sein, da einige Medikamente die Parkinson-Symptome verschlimmern können. Einige Patienten, die Medikamente zur Behandlung von Parkinson einnehmen, können schwere Albträume entwickeln. andere erleben eine Störung des REM-Schlafes. Die Verwendung dieser Medikamente in der Nacht ist jedoch wichtig, um die Mobilität aufrechtzuerhalten, die zum Ändern der Position im Bett erforderlich ist. Ein Bettgitter oder eine Überkopfstange (bekannt als Trapez) kann es Parkinson-Patienten erleichtern, sich zu bewegen, und daher zu einem besseren Schlaf führen.