사랑하는 사람이 삶과 죽음의 경계를 넘나 들면 주저하지 않고 구급차를 부릅니다. 그러나 일단 안정되고 가장 가까운 병원으로 배달되면 청구서를 받게됩니다.

이번 주 Justmoney는 남아프리카 공화국에서 구급차를 타는 데 드는 비용이 얼마인지, 거부 할 수 있는지 여부를 알아 냈습니다. 구급차를 타고 의식을 잃었을 때 누가 요금을 내는지.

Quick Response Services의 이사 인 Denver Ramnarain에 따르면 2009 년 1 월에 발표 된 NRPLAS (National Reference Price List for Ambulance Services)는 구급차 가격을 결정하는 지침으로 사용됩니다.

아래의 NRPLAS 문서 요약을 확인하세요.

		고급 생활 지원	중급 생활 지원	기본 생활 지원
수도권	최대 45 분	R2013.60	R1145.00	R848.10
	최대 60 분			R1129.80
	이후 15 분마다	R503.40	R381.70	R282.70
장거리	환자와 km 당 (> 100km)	R25.10	R19.10	R14.10
	km 당 (< 100km)	R4.95	R4.95	R4.95

위의 표는 두 가지를 구분합니다. 기본, 중급 및 고급의 세 가지 다른 종류의 응급 생활 지원. 세 가지 모두 환자가 병원에 도착할 때까지 환자를 안정시키는 데 사용되는 중재입니다. 환자의 상태에 따라 응급 요원은 환자의 안전을 보장하기 위해 필요한 생명 지원을 수행합니다.

기본 및 고급 생명 지원의 주요 차이점은 전자가 침습적 치료를 포함하지 않는다는 것입니다. 즉, 환자가 기본적인 생명 유지 장치를받는 경우 바늘이나 메스 등으로 피부를 뚫지 않습니다.

환자는 생명 유지 장치가 속하는 범주에 따라 비용이 청구됩니다. 예를 들어, 구급차에서 폐가 무너지고 응급 요원이 가슴에 구멍을 뚫어 다시 팽창시켜야하는 경우 피부를 뚫어야했기 때문에 이는 고급 생명 유지 장치로 간주됩니다.

“The NRPLAS 문서는 오래되었고 인플레이션을 설명하기 위해 전년 대비 5 % 인상을 채택했지만 구급차에 대한 현재 가격 책정은 없습니다.”라고 Ramnarain은 말합니다.

이러한 인상을 바탕으로 Justmoney는 해결했습니다. 구급차에서 최대 45 분 동안의 기본 생명 유지 비용은 2019 년에 약 R1381.46의 비용이들 수 있으며, 이는 지난 10 년 동안 전체적으로 거의 40 % 증가한 것입니다.

인플레이션은 그 이후로 4 ~ 6 % 사이에서 변동합니다. 2009 년, 이는 구급차가 서비스 제공 비용을 감당할 수있는 합리적인 연간 인상입니다. 지난 10 년 동안의 인플레이션을 보여주는 아래 그래프를 살펴보십시오.

모든 응급 의료 서비스 제공 업체가 의료 비용을 청구합니다. 환자가 보험에 가입되어있는 경우 계획을 세우거나 의료 보험이없는 경우 환자가 직접 Netcare 911의 사업 개발 및 지원 서비스 이사 인 Shalen Ramduth는 랜스 커버가 말합니다.

경쟁력 부족으로 가격 상승

남아프리카에서는 의료 지원 제공 업체가 비상시에 전화하기 위해 고객에게 아웃소싱하는 민간 긴급 회사.

“이것은 반 경쟁적이며 환자가 다른 회사에 전화하면 보험사는 자신의 계정의 40 ~ 60 % 만 벌금으로 지불합니다. ”Ramnarain은 말합니다.

그러나 그는 전화를 걸었을 때 의식을 잃었다면 보험사는 다른 사람이 전화 한 것으로 간주하고 전체 계정이 보장 될 것이라고 설명합니다. 그러나 이는 고객이 절차를 따르지 않은 이유에 대한 구급차 운송 서비스에 동기를 부여해야합니다.

어떤 시장에서든 경쟁을 줄이면 가격이 부풀려집니다.환자가 단일 회사로 향하면 그 회사는 잘할 것입니다. 그러나 시장에 남아있는 회사는 더 적은 수의 고객을 받게 될 것이므로 가격을 인상해야합니다.

신용으로 구급차를 타십시오

Ramnarain은 구급차가 금융 기관이 아니라고 지적합니다. 따라서 그들은 환자에게 신용을 제공 할 수 없습니다.

이것은 채무가 수금을 위해 신용 제공 업체에 넘겨 질 때만 채무 불이행에 대한이자를 부과 할 수 있음을 의미합니다. 이로 인해 수금 비용이 증가하여 환자가 책임을지고 수 금자로부터이자가 청구됩니다.

“나는 수 금자에게 돈을 회수하기 위해 지불해야하는 것보다 환자가 나와 함께 지불을 준비하도록 허용하고 싶습니다. 하지만 환자는 종종 비용을 지불 할 수 없거나 전화를하지 않았기 때문에 비용을 지불하지 않는다고 말합니다.

서비스 거부 및 의식을 잃는 비용 / h2>

환자는 감당할 수 있는지 여부에 관계없이 누구의 진료도 거부 할 수 있습니다.

Ramnarain은이를 윤리적 딜레마로 간주합니다. 그는 환자가 고통을 거부 한 상황에 직면했던 것을 회상합니다. 그는 추가 비용을 감당할 수 없었기 때문에 안도감을 느꼈습니다.

“나는 그가 고통스러워하는 것을 볼 수 있었기 때문에 그에게 무료로 주기로 결정했지만 안타깝게도 이건 내릴 수없는 높은 수준의 결정입니다. Ramnarain은 “재정 때문에 운송을 거부하는 사람은 자신의 선택입니다. 그러나 책임은 여전히 남아 있습니다.”라고 Ramnarain은 말합니다. 그는 환자가 생명을 위협하는 상황에 있지 않도록 의료진을 치료합니다.”라고 덧붙였습니다.

Ramduth는 환자가 할 수없는 경우에도 모든 응급 의료 서비스 제공자가 생명을 위협하는 사례를 지원해야한다는 데 동의합니다. 받은 치료 비용을 지불합니다.

필요 이상으로 기다리기로 결정하고 생명을 위협하는 사람을 수송하지 않는 경우 , 이것은 방치로 간주 될 수 있으며, 남아프리카 보건 전문가 협의회 (HPCSA)에보고 될 수 있습니다.

“그러나 환자가 치료를 원하지 않는다고 결정할 수 있으므로 증명하기 어렵습니다. 비용 때문이라는 것을 밝히지 않을 수 있으며 의료진은 환자에게 최선의 이익을 위해 행동 할 수 있으며 여전히 죽을 수 있습니다.

“윤리가 가장 큰 역할 플레이어이며 우리 모두는 매우 다른 도덕적 나침반을 가지고 있습니다. 사업은 사업이지만 사람들의 생명은 위험에 처해 있습니다.”라고 그는 주장합니다.

반면 누군가가 의식을 잃고 공립 병원으로 이송되면 그들은 지불을 거부 할 수 있습니다. 서비스 약관.

“여기에 환자에게 도덕적 책임이 있습니다. 사립 병원에 갔다면 누군가 병원에서 계좌를 지불하고 그 사람이 구급차 계좌에 대한 보증서에 서명 할 수 있다는 뜻입니다. ”Ramnarain은 말합니다.

정부가 충분한 구급차를 제공하지 않음

Western Cape 정부 웹 사이트에 따르면 누구도 서비스 비용을 지불 할 수있는 능력에 따라 응급 의료 서비스를 거부 당하지 않을 것입니다.

특정 의료 지원의 회원 인 경우 의료 지원과 합의 된 균일 한 환자 비용이 청구되며 그렇지 않은 경우 다음에 따라 평가됩니다. 귀하의 소득과 청구됩니다.

Ramduth는 남아공 인이 National Patients ‘Rights Charter에 따라 보호되고 있다고 지적합니다. 의료 지원을받을 권리가 있습니다.

“보험에 가입하지 않은 환자가 생명을 위협하는 응급 상황을 겪고 있지 않은 경우, 필요한 경우 안정화 및 병원으로의 이송을 제공하는 주 응급 서비스를 이용할 수 있습니다. 환자에게 비용이 들지 않습니다.”라고 Ramduth는 말합니다.

그러나 다양한 소득 그룹을 수용 함에도 불구하고 서비스를 필요로하는 많은 사람들을 수용 할 수있는 안정적인 서비스를 제공하는 것도 중요합니다.

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