xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 1. 관찰 입장 일과 같은 날짜에 제공되는 E / M 서비스는 입장과 관련이없는 경우에만 별도로 청구됩니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink “> 예를 들어, 흉통이있는 환자를 저녁에 관찰 상태로 인정하는 것 외에 아침에 당뇨병에 대한 후속 방문을보고 할 수 있습니다.
xmlns : xlink =”http://www.w3.org/1999/xlink”> 2. 초기 관찰 서비스는 24 시간이 아닌 달력 날짜를 기준으로합니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 초기 관찰 서비스 코드 (99218-99220) ) 대부분의 의사가 “이력 및 신체”로 생각하는 서비스에 해당합니다 (H & P). 환자와의 첫 대면 만남을보고하는 데 사용해야합니다. 환자가 관찰 상태에 입원 한 동일한 날짜에 발생하거나 발생하지 않을 수있는 관찰 상태에서. 날짜 / 일 구분은 입원과 관련된 E / M 서비스에 대해 청구 할 수 있는지 여부를 결정할 때 특히 유용합니다. 관찰 상태에서 환자를 처음으로 대면하기 전 날짜에 발생했습니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 초기 관찰 코드는 병력, 검사 및 의료 의사 결정 측면에서 초기 병원 방문 코드와 동일한 주요 구성 요소 및 문서 요구 사항을 가지고 있습니다. 초기 병원 방문 코드와 동일한 RVU (상대 가치 단위)가 있으므로 두 가지 유형의 서비스에 대한 환급은 유사해야합니다. 관찰 서비스에 양식을 사용하는 경우 시스템 및 과거, 가족 및 사회 역사를 검토 할 수있는 충분한 공간이 있는지 확인하십시오. 문서화와 관련하여이 두 가지 요소는 종종 잊혀지 며,이 두 가지 요소가 누락되면 코딩 할 수 없으며 자격이있는 수준에서 상환받을 수 없습니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink “> 환자가 같은 날짜에 입원 및 관찰 상태에서 퇴원하는 경우 관찰 또는 입원 치료 서비스 코드 99234-99236을 사용합니다. 이 코드에는 입원 및 퇴원 모두에 대한 작업이 포함됩니다. 서비스의 입원 부분에 대한 문서 요구 사항은 다른 초기 치료 코드 (관찰 및 입원 환자 모두)와 동일합니다. 퇴원에 대한 지불이 포함되어 있기 때문에 RVU는 이러한 방문에 대해 더 높습니다. (이 서비스 및 관찰 치료와 관련된 기타 서비스에 대해 얻을 수있는 수입을 확인하려면 “관찰 관련 서비스에 대한 RVU”를 참조하십시오.)
iv xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink “>
관찰 관련 서비스를위한 RVU
관찰 서비스를 코딩 할 때 확실하지 않은 경우 자신을 단축 할 수 있습니다. 아래 표는 상대 값 단위를 보여줍니다. (RVU) 다양한 서비스로 수익을 올릴 수 있습니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink “> 3. 관찰 상태의 두 번째 날은 첫 번째 날과 다르게 코딩되어야합니다.
xmlns : xlink =”http://www.w3.org/1999/xlink “> 환자가 이틀째에 관찰 상태에 있고 병원에 입원하지 않거나 그날 퇴원하지 않은 경우 사무실 또는 기타 외래 환자 방문 코드 99211-99215를 사용하여 관찰 치료 둘째 날에 청구해야합니다. 관찰 서비스 코드는 날짜까지, 두 번째 날은 오전 12시에 시작됩니다. ervation 서비스는 불과 한 시간 전에 제공되었습니다. 귀하 또는 귀하의 진료에서 다른 가정의가 전날 관찰 상태를 시작한 경우 새로운 환자 방문 코드 99201-99205를 사용해서는 안됩니다. 이 환자들은 새로운 환자의 기준을 충족하지 못합니다. 또한 환자가 병원에 입원하지 않았으므로 이러한 서비스에 후속 병원 방문 코드를 사용하지 마십시오.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 4 . 입원 환자 입원 코드 (99221-99223)는 관찰 서비스 코드와 함께 청구될 수 있습니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 환자를 관찰 상태에 입원 한 다음 날짜에 입원 서비스를 완료하면 초기 입원 코드 99221-99223을 사용하여 입원을 코딩 할 수 있습니다. 최소한 최저 수준의 입원 기준을 충족하고 귀하가 제공하는 서비스 수준이 의학적으로 필요한지 확인하십시오.환자를 관찰에서 입원 상태로 전환 할 때 제공되는 서비스는 종종 후속 병원 치료 코드 (99231-99233)를 사용하여 더 정확하게 코딩됩니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink “> 5. 환자의 상태에 따라 퇴원 코드를 선택하십시오.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 환자가 퇴원 당시에도 관찰 상태에있는 경우 99217. 환자가 입원 환자 인 경우 코드 99238 또는 99239를 사용합니다. 환자의 상태가 관찰 인 경우 관찰 퇴원을 사용하고 환자의 상태가 입원 인 경우 입원 퇴원을 사용해야합니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink “> 6. 환자에게 서비스를 제공하는 다른 의사는 진료 방문 또는 외래 환자 상담 코드를 사용해야합니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 다른 의사에게 진료를 요청하는 경우 환자의 관찰 체류 기간 동안 해당 의사는 사무실 또는 외래 환자 방문 코드 99201-99215 또는 외래 환자 상담 코드 99241-99245를 사용해야합니다. 환자가 입원 상태로 입원하지 않았으므로 입원 상담 코드 및 후속 병원 방문 코드를 사용해서는 안됩니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 몇 가지 실제 예
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 결제 팁을 공유 했으므로 이제 설명하겠습니다.
- xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 아침에 환자에게 수준 II 초기 관찰 치료를 수행하고 같은 날 늦게 환자를 퇴원시킵니다. 이 서비스에 대한 올바른 코드는 99235입니다.
- xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 당신은 레벨 II 초기 관찰 관리를 수행합니다. 목요일 전날. 환자는 금요일에도 관찰 상태로 유지됩니다. 그 당시, 당신은 상세한 이력, 상세한 검사 및 중간 정도의 복잡한 의료 의사 결정을 문서화합니다. 환자는 토요일에 퇴원합니다. 이러한 서비스의 올바른 코드는 99219 (목요일), 99214 (금요일), 99217 (토요일)입니다.
- xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink “> 월요일 오후 늦게 레벨 II 초기 관찰을 수행하고 화요일에 환자를 병원에 입원시킵니다. 수요일부터 금요일까지 병원에서 환자를 봅니다. 환자는 토요일에 퇴원합니다. 이러한 서비스에 대한 올바른 코드는 다음과 같습니다. 99219 (월요일); 다른 H & P가 수행되고 문서화 된 경우 99221-99223 (화요일), 그렇지 않은 경우 99231-99233; 99231-99233 (수요일 ~ 금요일); 마지막으로 99238 또는 99239 (토요일)는 소요 시간에 따라 다릅니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink” > 노력할만한 가치가 있습니다.
xmlns : xlink = “http://www.w3.org/1999/xlink”> 물론, 관찰 서비스를위한 코딩은 우리가 원하는만큼 간단하지는 않지만 우리가 고독한 고통을 겪어야한다는 뜻은 아닙니다. 삶의 일부 (및 코딩)는 공유되어야합니다. 현실을 직시하십시오. 관찰 서비스 비용을 청구하는 방법도 그중 하나입니다.
