Duodenum – 체중 감량의 구조, 기능 및 역할
십이지장은 소장의 시작 부분에 있습니다. 공장 및 회장과 함께 소장을 형성합니다. 위의 위와 그 아래의 공장과 연결되어 있습니다. 음식이 십이지장으로 들어가면 여러 피드백 경로와 신경 반사가있어 위가 비워지는 속도와 다른 호르몬 분비에 영향을 미칩니다.
초기 혼합 냄비로서의 십이지장
구조
십이지장은 길이가 약 12 인치로 짧습니다. 위장에 가장 가까운 부분을 십이지장 구라고합니다. 이것은 십이지장 궤양이 발생하는 가장 흔한 위치 중 하나입니다. 십이지장은 Trietz의 인대에서 갑작스런 곡선을 이루는 지점에서 끝납니다. 이는 또한 소장의 나머지 부분으로의 전환을 표시합니다.
소화의 역할
십이지장은 재생됩니다. 위 내용물이 소장으로 배출되는 것을 조절하는 데 중요한 역할을합니다. chyme이 십이지장에 들어가면 십이지장의 상피 세포벽에 의해 방출되는 세크레틴과 콜레시스토키닌의 방출을위한 자극제 역할을합니다. 이것은 차례로 간에서 담즙이 방출되고 췌장에서 소화 효소가 방출되는 신호로 작용합니다. 따라서 십이지장에서 음식의 효소 분해 과정이 시작됩니다.
철의 흡수는 주로 십이지장과 공장 상부에서 발생합니다. 철분 외에도 비타민 A와 B1, 칼슘, 글리세롤, 지방산, 모노 글리세리드, 아미노산, 단당류, 이당류는 십이지장에 흡수됩니다.
복강경 위 우회술을받은 환자가해야하는 이유 철분 보충제를 섭취하는 것은이 시술 중에 십이지장도 우회되기 때문입니다.
듀오 데넘과 제 2 형 당뇨병
최근 연구에 따르면 십이지장을 우회하는 위 우회술 사이의 흥미로운 상관 관계가 있습니다. 및 제 2 형 당뇨병. 이 수술을받은 대부분의 환자 (약 80 %)는 상태가 완치됩니다. 이것은 공장과 회장을 통해 신체로 직접 흡수되는 십이지장에서 방출되는 특정 화학 물질이 있으며 이러한 화학 물질이 신체의 인슐린 저항성을 유발한다는 가설로 이어집니다.
Duodenum 및 당뇨병
체중 감량에서 십이지장의 정확한 역할은 여전히 논란의 여지가 있습니다. 십이지장을 우회하지 않은 환자, 예를 들어 복강경 위 밴드 또는 복강경 위 슬리브가있는 환자는 체중이 감소하는 한 제 2 형 당뇨병이 해결된다는 것을 입증하는 많은 연구가 있습니다. 한편, 당뇨병 치료를 위해 위 우회술을 주된 목적으로 시행해야한다고 제안하는 다른 의사들도 있습니다. 이러한 근거는 체중 감량 수술이 현재 일반적으로 대사 수술이라고 불리는 이유입니다.
당뇨병의 해결은 체중 감량 및 아직 알려지지 않은 십이지장 기능과 관련이있을 가능성이 높습니다. 십이지장을 우회하는 체중 감량 수술을받은 환자는 장기적인 결과를 얻기 위해 식단과 운동 계획을 반드시 따라야합니다. 십이지장을 우회 한 수술 후 체중이 회복되면 당뇨병도 회복 될 수 있습니다.
해부학
십이지장은 네 부분으로 구성됩니다. 또는 상부 부분은 유문의 십이지장 개방의 연속입니다. 두 번째 부분은 십이지장이 하강을 시작하는 곳에서 시작되며 췌장 관과 총 담관의 진입 점입니다. 십이지장의 세 번째 부분은 수평으로 위치합니다. 네 번째 또는 오름차순 부분은 십이지장이 공장과 만나는 지점에서 끝납니다.
십이지장은 위 십이지장 및 췌장 십이지장 동맥에 의해 동맥혈로 공급됩니다.
십이지장에 영향을 미치는 상태
소장 및 위장관의 일부인 십이지장은 다양한 상태의 영향을받을 수 있습니다.
십이지장 부위는 대부분의 소장 암이 발생하는 곳입니다. 보다 구체적으로, 이것은 담즙과 췌장 관이 십이지장으로 비워지는 지점에서 발생합니다.
크론 병은 일반적으로 소장의 하부 부위에 영향을 미칩니다. 그러나 십이지장에도 영향을 미칠 수 있습니다. 장의 만성 염증은 종종 유전성이며 직장 출혈, 발열, 체중 감소 및 관절통이이 질환의 증상입니다.
십이지장 소화성 궤양은 일반적으로 양성이지만 극도로 고통 스러울 수 있습니다. 이들은 나선 모양의 박테리아 인 헬리코박터 파일로리에 감염된 GI와 관련이 있습니다. 근본 원인은 위산의 과다 분비로 인한 소장의 점막 내벽의 침식입니다. 통증은 일반적으로 음식을 먹고 2 ~ 3 시간 후에 시작되며 환자가 밤에 깨어있을 수 있습니다. 십이지장 궤양의 위험 요소에는 알코올, 흡연 및 방사선 요법이 포함됩니다.
