“현재 코로나 바이러스가 유행하는 상황을 고려할 때 발열은 SARS-CoV 바이러스 -2에 감염된 다른 사람과의 접촉으로 인한 가능한 질병의 지표입니다. 따라서 다른 신체적 감각을 느끼기 전에 온도 측정 값을 높여야합니다.”라고 스페인 1 차 진료 의사 협회 (Semergen)의 응급 작업 그룹 코디네이터 인 Juan Carlos Montalvá Barra는 경고합니다.
그러나 전문가는 안심할 수있는 메시지로 열이 감염 또는 염증 가능성에 대한 경고라고 단언하지만 일반적으로 소위 ‘첫 단계’진통제 (파라세타몰, 이부프로펜 또는 메타 미졸)로 치료하기가 사소하고 쉽습니다. ).
개념을 명확히하기 위해, 열은 감염, 염증, 종양 등 다양한 원인에 대한 신체의 생리적 반응으로 여러 번 38.3ºC 이상의 체온으로 간주됩니다. 정의하기 위해 “febric la”, 여기에는 37ºC에서 37.9ºC 사이의 간격이 있습니다.
발열에는 여러 원인이있을 수 있습니다.
Montalvá 리뷰는 다음과 같이 열이 나타나는 원인은 여러 가지 일 수 있습니다.
- 신부전, 당뇨병, 호흡 부전 또는 면역 억제와 같은 만성 질환
- 급성 전염병 (인플루엔자 또는 기타 바이러스) , 감염 가능성이있는 전염성 환자와의 접촉 또는 생활 (현재 SARS Covid-19 사례)
- 약리 치료 (항생제 및 비 스테로이드 성 항염증제 또는 NSAID)
- 독성 습관 (마약 또는 알코올 섭취)
- 관광이나 업무를 위해 외부로 여행하거나 동물이나 곤충과의 접촉 (물림 또는 물림)
- 강물이나 우물물 마시기, 위생 관리없이 우유 나 치즈 섭취, 날 조개류 섭취 등과 같은 식습관
발생하는 열성 발작
열을 영아 열성 발작과 연관시키는 것은 고전적이지만, 지속적인 열이 환자의 의식 상태를 변화시키고 두통, 발작, 발작을 유발할 수 있다는 점을 고려하면 어린이뿐만 아니라 힘의 상실 … 따라서 성인은 열로 인한 신경계 문제에서 면제되지 않습니다.
열이있을 때 따라야 할 행동
처음에는 열이있을 때, Semergen Emergency Work 그룹의 코디네이터는 우리가 스스로에게 다음 세 가지 질문을 할 필요가 있다고 생각합니다.
- 발열원이 있는가 아니면 없는가? 예를 들어, 환자가 인후통, 배뇨시 불편 함, 설사를 동반 한 복통 등이있는 경우 …
- 상태의 지속 기간 (증상 발생 후 시간)은 얼마입니까? 최근 출현했거나 며칠 동안 반복 된 경우
- 심각한 질병에 대한 임상 적 기준이 있습니까? 열은 혈압 강하, 의식 변화 또는 방향 감각 상실, 빈맥, 발작 등을 유발합니다.
“이 사실을 명확히 한 후에는 먼저 신체적 조치를 취해야합니다 (냉수에 담근 압축 이마, 가슴과 어깨, 따뜻한 물 목욕 및 옷 벗기), 일반적인 조치 (물 섭취, 등장 성 음료, 주스 등으로 체액 대체) 및 마지막으로 약리학 적 조치 (파라세타몰, 메타 미졸 또는 항염증제) “, 몬 탈바는 설명합니다.
체온을 낮추기 위해 목욕을하는 것이 좋은 이유는 무엇입니까?
“실제로 차갑지 않은 따뜻한 물로 목욕하면 피부 교환이 개선되고 평균 기온 상승을 중화시키려는 땀으로 인한 탈수를 피하는 체온입니다.”라고 전문가는 말합니다.
발열로하면 안되는 일
근본적으로 다음과 같습니다. 당신이 할 때하지 마십시오 그는 Montalvá의 지시에 따라 열이 있습니다.
- 오한이 있어도 환자를 덮어서는 안됩니다.
- It 실내 온도를 높이거나 에어컨을 켜서는 안됩니다.
- 항생제는 박테리아의 초점을 확인하지 않고 자율적으로 시작해서는 안됩니다.
- 아니요 현재의 능력 때문이 아니라 전파로 인해 발생할 수있는 전파 때문에 평소 작업을 계속해야합니다.
파라세타몰과 이부프로펜의 교대에 대하여
회원 de Semergen은 파라세타몰과 이부프로펜을 번갈아 사용하는 것은 두 약물이 두 배로 나타나는 진통, 항온 증 및 항 염증의 주된 효과가 있기 때문에 널리 퍼졌다 고 말합니다. 그러나 실제로는 8 시간마다 500mg 또는 1g의 파라세타몰을 사용하면 3 일 만에 열병을 완벽하게 제어 할 수 있다고합니다.”메타 미졸 575mg 또는 이부프로펜 600mg과 연관시키는 것은 처음에는 감소를 의미하는 것처럼 보이지만 이부프로펜 (약 4 시간)은 파라세타몰 (약 8 시간)과 동일한 일시적인 효과가 없으므로 개인적으로 권장하는 것이 더 많습니다. 8 시간마다 파라세타몰 1g을 사용하고 두통이나 불편 함이있는 합병증의 경우 메타 미졸 575mg을 1 일 1 ~ 2 회 투여합니다.”라고 그는 명시합니다.
해열제를 사용하지 않으면 어떻게 되나요?
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“물리적 조치와 충분한 수분 공급으로 우리는 어느 정도 체온을 잘 조절할 수 있지만, 적어도 처음 3 일 동안은 진통제 형태의 파라세타몰 / 이부프로펜 또는 메타 미졸을 사용해야한다고 생각합니다. 비리 아증은 지속됩니다.) “라고 Semergen 비상 조정관은 말합니다.
다량의 수분 섭취의 중요성을 심화시킨 Montalvá는 다양한 원인 (대부분의 경우 감염성 바이러스)으로 인해 수소 전해질 수준이 변경되고 있음을 확인합니다. 환자에게 더 많은 수분을 공급하도록 강도가 높고 수분 공급이 좋으면 고온 상승을 피합니다.
감염의 경우 치료하지 않을 위험은 감염이 증가하고 합병증이 더 쉽게 나타날 수 있다는 것입니다.
주치의에게 가야 할시기 응급 상황
우리는 48 시간 내에 파라세타몰 또는 이부프로펜으로 생성되지 않는 낮은 등급의 열 또는 3 일 미만의 발열에 대해 주치의를 방문 할 것입니다. 즉, 진통 2 일 후에도 호전되지 않는 경우
이 열이 48-72 시간 이상 치료에도 불구하고 반응이 없거나 합병증이 나타나면 응급 시스템이 표시됩니다. “병원에 가기위한 합병증은 무엇이라고 생각합니까? 의식 수준, 방향 감각 상실, 혼미, 100mm Hg 미만의 수축기 혈압 (SBP 또는 고혈압)을 동반 한 혈압, 분당 120 회 이상의 빈맥, 발작, 반응이 없거나 일반적인 상태의 급격한 악화가 나타나면 세균 감염이 의심됩니다.”, Montalvá 목록.
만성 환자는 열에 더주의를 기울여야합니다.
의심 할 여지없이, 종양 병리 또는 만성 진화 질환으로 인한 면역 억제 환자는 발열이 질병 진행 또는 과감 염의 첫 번째 경고이므로 특히 체온 측정에주의를 기울여야합니다. 이러한 이유로 Semergen 회원은 이러한 경우에 “직접 방문하는 것이 좋습니다”라고 생각합니다. 병원 응급 서비스는 치료를 받고 질병 관리에 필요한 보완 검사를 신속하게 수행합니다. “
By way of ide 마지막으로 Montalvá는 일반 인구를 위해 다음과 같은 권장 사항을 제공합니다. “열이 발생할 때마다 신체 측정을 시작하고 수분을 잘 섭취해야하며, 온도가 37.5ºC보다 높으면 파라세타몰 500mg 또는 8g마다 1g으로 시작해야합니다. 시간 “.
