뼈는 신체를지지하는 골격입니다. 대부분의 뼈는 속이 비어 있습니다. 뼈의 단단한 외층은 콤팩트 한 (피질) 뼈로 만들어져 내부의 가벼운 해면 (섬유주) 뼈를 덮습니다. 뼈의 바깥 쪽은 골막이라는 섬유 조직으로 덮여 있습니다. 속이 빈 뼈에는 골수라고하는 부드럽고 해면질 조직을 포함하는 수질 강이라는 공간이 있습니다 (아래에서 설명). 골 수강을 감싸는 조직을 내골이라고합니다.
뼈의 각 끝에는 연골이라고하는 부드러운 형태의 뼈와 같은 조직의 영역이 있습니다. 연골은 뼈보다 부드럽지만 대부분의 조직보다 단단합니다. 이것은 칼슘을 많이 함유하지 않는 젤 같은 물질과 혼합 된 섬유질 조직 매트릭스로 만들어졌습니다. 대부분의 뼈는 연골로 시작합니다. 그런 다음 신체는 칼슘을 연골에 내려 놓고 뼈를 형성합니다. 뼈가 형성된 후 연골이 끝 부분에 남아 뼈 사이의 쿠션 역할을 할 수 있습니다. 이 연골은 인대 및 기타 조직과 함께 뼈를 연결하여 관절을 형성합니다. 성인의 경우 연골은 주로 관절의 일부인 일부 뼈의 끝에서 발견됩니다.
연골은 갈비뼈가 흉골 (가슴 뼈)과 만나는 가슴과 얼굴의 일부에도 있습니다. 기관 (기관), 후두 (음성 상자) 및 귀의 바깥 부분은 연골을 포함하는 다른 구조입니다.
뼈는 매우 단단하고 튼튼합니다. 일부 뼈는 평방 인치당 12,000 파운드의 압력을 지탱할 수 있습니다. 대퇴골 (허벅지 뼈)을 부러 뜨리려면 1,200 ~ 1,800 파운드의 압력이 필요합니다.
뼈 자체에는 2 가지 종류의 세포가 있습니다.
- 골아 세포는 세포입니다. 새로운 뼈를 낳는 세포
- 파골 세포는 오래된 뼈를 분해하는 세포입니다.
뼈는 종종 많이 변하지 않는 것처럼 보이지만 실제로는 매우 활동적입니다. 오래된 뼈가 용해되는 동안 항상 새로운 뼈가 형성됩니다.
어떤 뼈에서는 골수가 지방 조직 일 뿐이고 다른 뼈에서는 “지방 세포와 혈액 생성 세포의 혼합물입니다. 조혈 세포는 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 만듭니다. 골수에는 형질 세포 및 섬유 아세포와 같은 다른 세포도 있습니다.
이러한 뼈 세포는 모두 암으로 발전 할 수 있습니다.
골 종양의 유형
암이 아닌 뼈 종양
뼈에서 시작하는 일부 종양은 양성입니다 (암이 아님). 양성 종양은 다른 조직과 기관으로 퍼지지 않으며 일반적으로 생명을 위협하지 않습니다. 종종 수술로 치료할 수 있습니다. 양성 골 종양의 유형은 다음과 같습니다.
- 골골 종
- 골 모세포종
- 골 연골종
- 내 연골종
- 연골 육체 섬유종.
양성 종양에 대해서는 여기서 더 이상 논의하지 않습니다.
뼈 전이
암에 걸린 사람이 뼈의 암, 의사는 다른 곳에서 뼈로 퍼진 암에 대해 이야기하고 있습니다. 이것을 전이성 암이라고합니다. 유방암, 전립선 암 및 폐암과 같은 다양한 유형의 진행된 암에서 발생할 수 있습니다. 뼈에있는 암세포를 현미경으로 보면 원래 조직과 똑같아 보입니다.
따라서 뼈로 퍼진 폐암에 걸린 사람은 뼈의 암세포입니다. 폐암 세포처럼 보이고 행동합니다. 뼈에 있다고해도 뼈암 세포처럼 보이거나 행동하지 않습니다. 이러한 암세포는 여전히 폐암 세포처럼 행동하기 때문에 폐암에 사용되는 약물로 치료해야합니다.
이에 대해 자세히 알아 보려면 뼈 전이를 참조하세요.
혈액 암
때로 “뼈암”이라고 불리는 다른 종류의 암은 뼈의 혈액 생성 세포에서 시작됩니다. 골수-뼈 자체가 아닙니다.
골수에서 시작하여 골종양을 일으키는 가장 흔한 암을 다발성 골수종이라고합니다. 골수에서 시작되는 또 다른 암은 백혈병입니다. 때때로 림프절에서 더 자주 시작되는 림프종은 골수에서 시작될 수 있습니다. 이러한 혈액 암은 여기서 논의되지 않습니다.
골암
진정 (또는 원발성) 골 종양은 뼈 자체에서 시작되며 육종이라고합니다. 이들은 악성 종양으로 “암”을 의미합니다.
육종은 뼈, 근육, 섬유질 조직, 혈관, 지방 조직 및 일부 다른 조직에서 시작됩니다. 이들은 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 아래에서 다룹니다.
악성 골종양
원발성 골암에는 여러 종류가 있습니다. 이 이름은 영향을받은 뼈 부분이나 주변 조직과 종양을 형성하는 세포의 종류에 따라 명명됩니다. 일부는 매우 드뭅니다.
골육종
골육종 (골육종이라고도 함)은 가장 흔한 원발성 골암입니다. 그것은 뼈 세포에서 시작됩니다. 10 세에서 30 세 사이의 젊은이에게서 가장 흔하게 발생하지만 골육종 사례의 약 10 %는 60 ~ 70 세에서 발생합니다. 중년의 경우 드물고 여성보다 남성에서 더 흔합니다.이 종양은 팔, 다리 또는 골반의 뼈에서 가장 자주 발생합니다. 이러한 유형의 골암은 골육종으로 덮여 있습니다.
연골 육종
연골 육종은 연골 세포에서 시작됩니다. 두 번째로 흔한 원발성 골암입니다. 20 세 미만에서는 드뭅니다. 20 세 이후 연골 육종에 걸릴 위험은 약 75 세까지 올라갑니다. 여성은 남성만큼 자주이 암에 걸립니다.
연골 육종은 연골이있는 곳 어디에서나 시작할 수 있습니다. 대부분은 골반, 다리 또는 팔과 같은 뼈에서 발생합니다. 때때로 연골 육종은 기관, 후두 또는 흉벽에서 시작됩니다. 다른 부위는 견갑골 (어깨 뼈), 갈비뼈입니다. , 또는 두개골.
암이 아닌 양성 종양은 악성 종양보다 연골에서 더 흔합니다.이를 연골종이라고합니다. 양성 연골 종양의 또 다른 유형은 골 연골종이라고하는 연골로 덮인 뼈 돌출부입니다. 양성 종양은 거의 암으로 전환되지 않습니다. 이러한 종양이 많은 사람들은 암에 걸릴 확률이 약간 더 높지만 이는 흔하지 않습니다.
연골 육종은 등급별로 분류되며 성장 속도를 측정합니다. 등급은 병리학 자 (현미경으로 조직 샘플을 검사하고 진단하도록 특별히 훈련 된 의사)가 지정합니다. 등급이 낮을수록 암이 더 느리게 성장합니다. 암이 느리게 성장하면 전염 될 가능성이 낮아져 예후가 더 좋습니다. 대부분의 연골 육종은 저 등급 (등급 I) 또는 중등 급 (등급 II)입니다. 퍼질 가능성이 가장 높은 고급 (등급 III) 연골 육종은 흔하지 않습니다.
일부 연골 육종에는 현미경으로 볼 수있는 독특한 특징이 있습니다. 이러한 하위 유형의 연골 육종은 종종 다른 예후 (전망)를 가지고 있습니다.
- 역 분화 연골 육종은 전형적인 연골 육종으로 시작하지만 종양의 일부 부분은 고급 육종의 세포와 같은 세포로 변합니다. (예 : 고급 형태의 악성 섬유 성 조직 구종, 골육종 또는 섬유 육종). 이러한 유형의 연골 육종은 노인 환자에서 발생하는 경향이 있으며 일반적인 연골 육종보다 빠르게 성장합니다.
- 투명 세포 연골 육종은 드물고 천천히 성장합니다. 원래 위치에 이미 여러 번 돌아 오지 않는 한 신체의 다른 부위로 퍼지는 경우는 거의 없습니다.
- 중간 엽 연골 육종은 빠르게 성장할 수 있지만 방사선 치료 및 화학 요법에 민감합니다.
유잉 종양
유잉 종양은 세 번째로 흔한 원발성 골암이며 어린이, 청소년 및 청소년에게 두 번째로 흔합니다. 30 세 이상의 성인에서는 드뭅니다.이 암 (유잉 육종이라고도 함)은 1921 년에 처음 설명했던 제임스 유잉 박사의 이름을 따서 명명되었습니다. 대부분의 유잉 종양은 뼈에서 발생하지만 다른 조직과 기관에서 시작될 수 있습니다. 이 암의 가장 흔한 부위는 골반, 흉벽 (예 : 갈비뼈 또는 견갑골), 다리나 팔의 긴 뼈입니다. 유잉 종양은 백인에서 가장 자주 발생하며 아프리카 계 미국인에서는 매우 드뭅니다. 아시아계 미국인. 자세한 정보는 Ewing Family of Tumors에서 찾을 수 있습니다.
악성 섬유 성 조직 구종
악성 섬유 성 조직 구종 (MFH)은 대부분 연조직 (인대, 인대, 힘줄, 지방, 근육, 뼈에서는 드뭅니다. 이 암은 특히 연조직에서 시작될 때 다형성 미분화 육종으로도 알려져 있습니다. MFH가 뼈에서 발생하면 일반적으로 다리 (종종 무릎 주위) 또는 팔에 영향을 미칩니다. 이 암은 노인과 중년 성인에게서 가장 흔하게 발생합니다. 소아에서 매우 드뭅니다. MFH는 대부분 국소 적으로 자라는 경향이 있지만 폐와 같은 먼 부위로 퍼질 수 있습니다.
섬유 육종
이것은 발생하는 또 다른 유형의 암입니다. 뼈보다 연조직에서 더 자주 발생합니다. 섬유 육종은 보통 노인과 중년 성인에서 발생합니다. 다리, 팔, 턱의 뼈가 가장 자주 영향을받습니다.
뼈의 거대 세포 종양
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이 유형의 원발성 골종양은 양성 (암이 아님)과 악성 형태입니다. 양성 형태가 가장 흔합니다. 거대 세포 골 종양은 일반적으로 젊은 및 중년의 다리 (일반적으로 무릎 근처) 또는 팔에 영향을 미칩니다. 성인. 먼 곳으로 퍼지는 경우가 많지 않지만 수술 후 시작된 곳으로 돌아 오는 경향이 있습니다. (이를 국소 재발이라고합니다.) 이것은 여러 번 발생할 수 있습니다. 재발 할 때마다 종양이 다른 곳으로 퍼질 가능성이 높아집니다. 드물게 악성 거대 세포 골 종양이 국소 적으로 재발하지 않고 신체의 다른 부위로 퍼집니다.
Chor doma
이 원발성 뼈 종양은 대개 두개골 기저부와 척추 뼈에서 발생합니다. 30 세 이상의 성인에서 가장 흔하게 발생합니다. 남성에서 여성보다 약 2 배 정도 흔합니다. 척삭 종은 천천히 성장하는 경향이 있으며 종종 신체의 다른 부위로 퍼지지 않습니다. 완전히 제거되지 않습니다.림프절, 폐 및 간은 종양이 퍼지는 가장 흔한 부위입니다.
뼈에서 발생하는 다른 암
뼈에서 다른 암이 발견 될 수 있지만 실제 뼈 세포에서 시작하지 마십시오. 원발성 골암처럼 치료되지 않습니다.
비호 지킨 림프종
비호 지킨 림프종은 일반적으로 림프절에서 발생하지만 때때로 시작됩니다. 뼈의 원발성 비호 지킨 림프종은 일반적으로 많은 뼈가 관련되기 때문에 흔히 널리 퍼져있는 질환입니다. 예후는 동일한 아형 및 단계의 다른 비호 지킨 림프종과 유사합니다. 뼈의 원발성 림프종은 동일한 치료를받습니다. 림프절에서 시작하는 림프종으로, 이는 원발성 뼈 육종처럼 취급되지 않습니다. 자세한 내용은 비호 지킨 림프종을 참조하십시오.
다발성 골수종
다발성 골수종은 거의 항상 뼈에서 발생하지만, 이는 혈장 세포에서 시작되기 때문에 원발성 골암이 아닙니다. 골수 (일부 뼈의 부드러운 안쪽 부분) 골수를 파괴하지만 백혈병만큼 골암은 아닙니다. 이는 광범위한 질병으로 치료됩니다. 때때로 골수종은 단일 뼈에서 단일 종양 (형질 세포종이라고 함)으로 처음 발견 될 수 있지만 대부분의 경우 다른 뼈의 골수로 퍼집니다. 다발성 골수종을 참조하십시오.
